静滴甘露醇致头痛10例误诊体会

甘露醇是临床常用于治疗颅内压增高症的脱水药。然而，静脉给药有时可致一过性头痛（下称甘露醇性头痛），易误诊为颅内高压性头痛，与原发病不易区别。我科自１９９４年以来在降颅压过程中发现１０例甘露醇性头痛，特报告如下。一、临床资料１０例均为住院儿童，男７例，...     

急性亚硝酸钠中毒10例报告

亚硝酸钠(NaNO_2)是一种无色晶体,味咸,有毒性,外观类似食盐(NaCl),人易误食,引起急性中毒,若不及时正确诊断和治疗,可危及生命。笔者就1995年11     

个体化护理对胫骨骨折髓内钉术后患者关节功能恢复及生活质量的影响

胫骨骨折是临床常见的长骨干骨折,常因高处坠落、交通意外等导致,若治疗不及时,易出现骨折部位不愈合或愈合延迟、感染等并发症,严重影响术后关节功能恢复及生活质量[1]。近年来,髓内钉术在骨折治疗中应用广泛,且均取得了显著效果,通过将其与有效的护理干预相结合,对患者术后功能恢复具有重要意义[2]。本研究旨在探讨个体化护理对胫骨骨折髓内钉术后患者关节功能恢复及生活质量的影响,现报告如下。     

医院办公室管理系统的设计与实现

介绍医院办公室管理系统的设计理念和开发应用。该系统采用C/S体系结构 ,以DELOHI6 0为开发平台 ,以SQLServer 2 0 0 0为数据库 ,实现办公室计算机网络管理 ,主要功能包括 :公文收发、事务管理、系统维护 ,在医院实施应用后 ,取得良好效果。     

电子束CT在主动脉夹层样搏动伪影上的诊断价值

目的　评价电子束CT在主动脉夹层样搏动伪影上的诊断价值。方法　 118例病人于同时或 1个月内分别进行了胸部螺旋CT和电子束CT扫描 ;其中男 87例 ,女 3 1例 ;年龄在 2 2～ 92岁之间 ,平均年龄为 5 6.5岁。所有病例均在临床和影像上排除了主动脉瘤、夹层动脉瘤。分别统计主动脉搏动伪影检出率及其形态、大小、密度、部位和主动脉搏动伪影在轴位CT图像上累及的层面数并加以对比分析。结果　主动脉搏动伪影在螺旋CT图像上检出 42 / 118例 ,检出率为 3 5 .5 % ;而在电子束CT图像上仅检出 6/ 118例 ,检出率只有 5 .0 % ,二者具有显著差异 (χ2 =3 2 .2 4,P <0 .0 0 5 )。主动脉搏动伪影的大小在前者为 3 .0～ 11.0mm (平均为 4.8± 2 .0mm ) ,而在后者为 2 .0～ 5 .0mm (平均为 2 .8± 0 .7mm ) ,两者差数显著性近似检验具有显著差异 ;在轴位螺旋CT图像上累及的层面数为 1～ 6层 (平均为 3 .44± 1.42层 ) ,而在电子束CT图像上累及的层面数仅为 1～ 2层 (平均为 1.3 5± 0 .3 3层 ) ,二者差数显著性近似检验具有显著差异。结论　电子束CT在主动脉夹层样搏动伪影的诊断上具有重要价值     

电子束CT冠状动脉钙化积分测定在老年人冠心病诊断中的意义

目的　研究电子束CT(EBCT)冠状动脉(冠脉)钙化积分在老年人冠心病诊断中的价值。　方法　44例有心肌梗死病史或冠脉造影证实为冠心病患者及33例无冠心病(对照组)的老年人常规进行EBCT检查,分别计算各冠脉钙化积分及冠脉总钙化积分(TCS)。　结果　两组患者在年龄、血脂水平及高血压史间差异均无显著性。冠心病组与对照组比较,冠脉钙化积分中位数（25%～75%四分位数范围）在左前降支(LAD)〔(225,87.5～444)与(6,0～95),P＜0.01〕、左回旋支(LCX)〔(83,9～176)与(1,0～47),P＜0.01〕〕、右冠状动脉(RCA)〔(90.5,1.5～302.5)与(2,0～84),P＜0.05〕及TCS〔(585,201.5～1156)与(75,0～425),P＜0.01〕均非常显著地升高,但两组间左主干(LM)钙化积分差异无显著性。冠心病组23例（52.3%）患者TCS＞556,而对照组仅为7例（21.2%）(χ2=7.650,P＜0.01),两者之间差异有非常显著性。TCS＞556对诊断冠心病的敏感性及特异性分别为52.3%与78.8%,阳性预测值与阴性预测值分别为76.6%与55.3%。　结论　老年冠心病患者EBCT冠脉钙化积分显著高于对照组,对老年人冠心病的诊断有一定意义。对于我国老年人正常冠脉钙化积分的参考范围需进一步研究。     

螺旋CT 多期增强扫描诊断胰腺癌的价值

目的 比较二期和三期增强扫描在胰腺癌发现和诊断上的差异探索建立最佳扫描常规。方法 ４２例胰腺癌病人分为：Ａ组２６例,行三期扫描。分别为增强后平均延迟２８ｓ为动脉期,１０５ｓ为门脉期和３００ｓ为延迟平衡期。Ｂ组１６例,行二期扫描,分别延迟２８ｓ为动脉期和１３０ｓ为门脉期。比较各期扫描正常胰腺组织与肿瘤的密度差异和肝转移瘤的发现率,结果 门脉期扫描胰腺和癌肿的密度差别最显著,门脉后期显示肝转移瘤最清楚