辛伐他汀对缺血性脑卒中患者血小板功能的影响

他汀类药物为羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂.近年来动物实验证实：他汀类药物通过保护血管内皮细胞、抑制炎症反应和抗氧化作用等途径起到了神经保护作用.而他汀类药物对血小板功能的影响报道较少.我们应用不同剂量辛伐他汀（商品名舒降之,杭州默沙东制药有限公司产品）治疗急性期脑梗死患者98例,动态观察了血小板α颗粒膜蛋白CD62P及血小板计数的变化,现报道如下.     

长期生存癌症患者的述情障碍

目的：探讨长期生存癌症患者的述情障碍及其相关因素，方法：采用多伦多述情障碍量表及症状自评量表，对36例长期生存癌存患者测评，并与45例正常人进行对照比较，结果：（1）癌症组与对照组在SCL－90评价中无显著性差异（P＞0．05）。（2）癌症组TAS总分值明显高于对照组，其中以Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ因子尤为明显（P＜0．05－0．01）。（3）Ⅰ因子与躯体化、焦虑、恐怖焦虑及精神病症呈显著性正相关（P＜0．05）。Ⅲ因子与强迫性，人际关系敏感，敌意及精神病症呈显著性负相关（P＜0．05）。Ⅳ因子与偏执化呈显著性负相关（P＜0．05）。结论：长期生存癌症患者虽然SCL－90测评可正常，但存在较明显的述情障碍。     

大面积脑梗塞病人近期预后分析

对于大面积脑梗塞病人 ,不仅要求迅速、正确地作出诊断 ,而且必须对病情的演变和生命预后作出确切的评价 ,以便及时给予相应处理。本文对 1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月住院的经ＭＲＩ证实的大面积脑梗塞病人的预后进行分析。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 90例 ,男 56例 ,女 34例 ,年龄 <50岁 7例 ,50～岁 30例 ,60～岁 4 1例 ,70～岁 9例 ,>80岁 3例。以 60～ 69岁发病率最高( 4 5 56% )。发病后 <2 4小时入院 57例 ,2 4～小时2 2例 ,>72小时 11例。发病后 6小时～ 84小时( 63 33%为 2 4小时内 )查ＭＲＩ。大面积梗塞灶指大脑内直径在 4…     

脑出血与急性时相蛋白的关系(附37例报告)

目的探讨脑出血与急性时相蛋白(Acute Phase Proteins,APPs)的关系。方法将37例急性脑出血患者分成3组1、2例体检健康者设为对照组,检测APPs。结果脑出血各组、对照组APPs值不同,其差别具有非常显著意义(P<0.01)。脑出血组APPs明显升高,且病情越重APPs越高,临床转归越差。急性期后APPs显著降低。结论APPs对判断脑出血严重程度、转归有临床指导作用,是敏感指标,有助于及时调整治疗方案。     

急性脑梗塞患者语言活动前后血压变化观察

目的　观察急性脑梗塞患者语言活动前后血压变化的幅度和持续时间。方法　测量 86例急性脑梗塞患者右侧肱动脉血压 ,语言活动前测量 1次 ,活动后即刻、5、10、15分钟各测量 1次 ,并设正常对照组。结果　活动后与活动前比较 ,急性脑梗塞伴高血压组收缩压 :即刻有非常显著增高 (P <0 .0 0 1) ;5分钟也显著增高 (P <0 .0 5 )。结论　急性脑梗塞患者在生命体征稳定后、血压在 3级以下可进行适当语言活动 ,急性脑梗塞非高血压患者尚可加强之     

高压氧联合复方海蛇胶囊对血管性痴呆大鼠学习记忆能力行为学的影响

目的:研究高压氧联合复方海蛇胶囊对血管性痴呆大鼠学习记忆能力行为学的影响。方法:成年Sprague-Dawly雄性大鼠40只,体重250—300g,采用线栓法再灌注大脑中动脉梗死建立血管性痴呆大鼠模型,随机分为假手术组、梗死模型组、高压氧组、药物组、高压氧+药物组,每组8只,用高压氧或(和)复方海蛇胶囊干预各模型组4周后,行Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力。结果:①水迷宫平均逃避潜伏期比较,高压氧组(41.15±6.75s)、药物组(44.11±6.05s)和高压氧+药物组(29.32±3.72s)均明显短于梗死模型组(67.05±9.00s)(P<0.05);高压氧+药物组均明显短于高压氧组、药物组(P<0.05);高压氧组与药物组相比较,其差异无显著性意义(P>0.05)。②平均游泳路程比较,高压氧组(7631.89±1277.73mm)、药物组(8114.48±1091.82mm)和高压氧+药物组(5699.27±1339.82mm)均明显短于梗死模型组(12492.46±2161.74mm)(P<0.05);高压氧+药物组均明显短于高压氧组、药物组(P<0.05);高压氧组与药物组相比较,其差异无显著性意义(P>0.05)。③跨越原平台位置的次数比较,高压氧组(2.74±0.65次)、药物组(2.25±0.87次)、高压氧+药物组(3.82±0.96次)跨越平台次数较梗死模型组(1.06±0.55次)明显增加(P<0.05);高压氧+药物组明显多于高压氧组、药物组(P<0.05);高压氧组与药物组相比较,其差异无显著性意义(P>0.05)。④平台滞留时间的比较,高压氧组(30.05±3.58s)、药物组(30.24±5.13s)、高压氧+药物组(35.29±3.51s)平台滞留时间较梗死模型组(24.52±4.05s)明显增加(P<0.05);高压氧+药物组明显长于高压氧组、药物组(P<0.05);高压氧组与药物组相比较,其差异无显著性意义。结论:高压氧或复方海蛇胶囊治疗均可改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力,如果二者联合使用治疗,大鼠学习记忆能力改善更为显著。     

阿普唑仑加心得安治疗焦虑症

阿普唑仑加心得安治疗焦虑症何爱玉，唐维国近５年来，作者应用阿普唑仑加心得安治疗焦虑症患者４６例，收到满意效果，报道如下：资料和方法１、一般资料：７８例均符合焦虑症的诊断标准［１］。随机分为两组：Ａ组４６例，其中男２０例，女２６例：年龄１９～５９岁，平...     

脑卒中急性期患者血小板4项参数研究

脑卒中急性期患者血小板４项参数研究唐维国何爱玉方国安（浙江省舟山市人民医院舟山市３１６００４）近几年来，随着血细胞计数仪及方法的不断改进，在测定血小板计数（ＰＬＴ）的同时，也可测定平均血小板体积（ＭＰＶ）、血小板压积（ＰＣＴ）和血小板分布宽度（ＰＤＷ...     

脑CT灌注成像和血管成像术在海岛医院中的应用价值

目的探讨海岛医院应用CT灌注成像（CT perfusion imaging，CTPI）和CT血管成像（CT angiography，CTA）对超早期脑梗死诊断的应用价值。方法采用四排螺旋CT对24例突发偏瘫或失语、发病时间少于6h、CT检查阴性的患者，即行CTPI和CTA检查，定量分析病灶侧灰质区及皮层区的脑血流量（cerbral blood flow，CBF）、脑血容量（cerebral blood volume，CBV）、达峰时间（time to peak，TTP），并与对侧相应部位进行比较。在第2天及第7天行CT及MRI复查，对照观察CTPI和CTA的诊断价值。结果24例入选病例中4例CTA检查诊断为短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA），其余20例中右侧颈内动脉段梗塞3例，右侧大脑中动脉主干支梗塞4例，右侧大脑中动脉分支梗塞8例，左侧大脑中动脉主干支梗塞3例，左侧大脑中动脉分支梗塞1例，左大脑后动脉主干支梗塞1例。上述病例在第2天、第7天在CT或MRI检查中均被证实，诊断符合率100％。脑梗死（cerebral infarction，CI）患侧的灰质CBF、灰质与白质CBV明显低于对侧（均P〈0．05）。CI组患侧脑白质区及灰质区的CBV明显低于TIA组（均P〈0．05）。结论联合进行头颅CT平扫、CTPI和CTA检查，有助于临床超早期识别CI、TIA；患侧脑白质区及灰质区的CBV状态是识别CI较为敏感的指标；CTA图像能敏感反映是否存在血管阻塞，是区分TIA与CI的可靠指标。     

丁苯酞软胶囊联合高压氧治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的评价丁苯酞软胶囊联合高压氧治疗血管性痴呆的疗效及安全性。方法80例血管性痴呆患者随机分成治疗组和对照组,各40例。两组均使用高压氧治疗1次/d,治疗组在上述治疗的基础上联合应用丁苯酞软胶囊0．2g,3次/d,治疗前及治疗60d后应用简易智力状态检查量表（MMSE）和Barthel指数评分评定疗效。结果疗程结束时,治疗组总有效34例,对照组总有效26例,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后患者MMSE评分及Barthel指数评分较前明显增加,治疗组增加更明显,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丁苯酞软胶囊联合高压氧治疗血管性痴呆可明显改善患者智能障碍和生活能力,安全性好,优于单用高压氧治疗。