测序时代食管癌甲基化研究

食管癌变是由原癌基因活化和抑癌基因失活或缺失等遗传和表观遗传改变参与的多阶段演进过程。越来越多的研究提示,除了遗传改变外,表观遗传学修饰特别是DNA甲基化,是人类肿瘤的常见分子改变之一。食管癌组织以及癌变组织中肿瘤抑制基因启动子发生甲基化并非罕见,且DNA甲基化和癌患者的预后以及放射治疗和化学治疗敏感性相关,提示DNA甲基化在食管癌变过程中起着重要作用。本文着重讨论食管癌组织和食管癌前病变中的表观遗传学改变,同时探讨基因甲基化在食管癌变检测、指导预后等方面的潜在可能性。     

绝经前、围绝经期和绝经后女性食管癌患者生存期分析北大核心CSCD

目的探讨女性食管癌患者绝经前期、围绝经期和绝经后期生存期差异及其与肿瘤浸润程度和淋巴结转移的关系。方法通过入户或电话问卷调查及生存随访,采用卡方检验、Kaplan-Meier生存曲线和Log rank检验及Cox生存分析模型分析1973—2012年间女性绝经前期、围绝经期和绝经后期食管癌患者的生存差异及主要影响因素。结果女性食管癌患者绝经前期(诊断年龄<46岁,n=201)、围绝经期(46~55岁,n=949)和绝经后期(≥56岁,n=3 284)生存期依次明显降低(P<0.001);但是三组间肿瘤浸润程度(T)比较差异无统计学意义(P=0.243),而淋巴结转移阳性率依次明显升高(P=0.022)。Cox多因素生存分析提示,绝经状态、淋巴结转移和浸润程度是影响食管癌患者预后的独立因素。结论绝经状态是影响女性食管癌患者生存期的独立因素,绝经前期、围绝经期和绝经后期女性患者淋巴结转移阳性率依次明显升高。     

河南食管癌高发区同卵双胞胎食管黏膜组织病理学研究

[目的]分析河南食管癌高发区同卵双胞胎食管黏膜活检组织病理结果,进一步阐述遗传和环境因素对食管癌发生发展的影响。[方法]对双胞胎进行问卷调查,血型检查,并对其中112对自愿接受内镜检查者进行食管黏膜活检和组织病理学检查。[结果]接受内镜检查的112对双胞胎中,共检出食管鳞癌8对,其中双胞胎两人均患癌有4对,一致率为50%。食管不典型增生10对,其中双胞胎两人均为不典型增生1对,一致率为10%。[结论]遗传和环境因素在食管癌发生发展中均起重要作用。     

丝光绿蝇室内种群孵化动态观察

目的观察丝光绿蝇室内种群的孵化特征。方法每天观察丝光绿蝇室内种群第7代及第8代幼虫孵化数量,未孵出数量,计算每天的孵化率,并进行分析。结果在产卵期前期,孵出的第7代及第8代幼虫数量相对较多,孵化率相对较高且稳定。后期孵出的幼虫数量相对较少,孵化率较低。结论丝光绿蝇室内种群产卵前期幼虫孵化率较高且稳定,转种应在前期进行。     

72对同卵双胞胎心血管疾病谱分析

目的：探讨遗传和环境因素对心血管疾病发生的影响。方法：采用现场问卷调查、体检和心电图检查等方法，分析河南省食管癌高发区72对同卵双胞胎血压，体重指数，心电图等的变化及相互关系。结果：72对双胞胎中，共发现35对不同程度高血压患者（35／72，49％）；其中9对为二位成员均患高血压（9／35，26％），而26对为单一成员患高血压（26／35，74％）。高血压发病率随年龄增长呈上升趋势。心电图异常与BMI分级之间无明显相关性。结论：在高血压的发病中遗传起一定作用，但是，环境因素可能起着更为重要的作用。     

112对同卵双胞胎贲门黏膜组织病理结果分析

目的:对比分析河南食管癌高发区同卵双胞胎贲门活检组织各级病变的病理诊断结果,探讨遗传和环境因素对贲门癌变的影响.方法:采用流行病学问卷调查、内镜检查和黏膜活检组织病理学检查,对食管癌高发区30岁以上同卵双胞胎进行现场普查.结果:112对双胞胎中,贲门腺癌6例,双发(两个成员均发病)贲门腺癌发生率0.9%(1/112),...     

同卵双胞胎食管鳞状细胞癌患者7对临床病理特征

食管癌是世界上最为常见的六大恶性肿瘤之一,显著的地域性分布差异是食管癌突出的流行病学特征,在食管癌的高发区和低发区其发病率可相差500倍[1-2].中国是世界上食管癌发病率和死亡率最高的国家,每年新发食管癌病例约25万,占全世界新发食管癌病例的50%以上[2-3].河南林州及其毗邻的安阳、辉县等地是中国,也是世界上食管癌发病率和死亡率最高的地区.     

AHDC1基因变异及临床病理指标对食管癌高低发区患者生存期的影响

目的:探讨AHDC1基因变异及临床病理指标对食管癌高低发区患者生存期的影响,加深对食管癌预后分子机制的认识。方法:采用入户家访、现场问卷普查、电话随访和住院病理核查等方法收集3478例食管癌患者的临床病理资料和死亡情况;采集每例患者空腹外周静脉血5mL,采用Taqman基因分型技术检测AHDC1基因rs4908343位点的变异情况。结果:Kaplan-Meier分析显示AHDC1基因AA/AG型患者5a生存率高于GG型患者,浸润黏膜层患者高于浸润肌层和浆膜层患者,无淋巴结转移患者高于有淋巴结转移患者,早期患者高于中晚期患者,手术治疗的患者高于非手术患者,食管癌高发区患者高于低发区患者(χ2=6.650、52.756、39.087、61.314、75.635、175.205,P均<0.05);Cox回归模型分析提示AHDC1基因GG型[RR(95%CI)=1.197(1.008～1.421)]、中晚期[RR(95%CI)=2.004(1.358～2.956)和3.594(2.392～5.399)]及低发区[RR(95%CI)=2.891(2.243～3.726)]影响食管癌患者的预后(P均<0.05)。结论:AHDC1基因型、临床分期及高低发区是影响食管癌预后的重要因素。     

原发性胃淋巴上皮瘤样癌的临床及免疫学特征分析

目的比较原发性胃淋巴上皮瘤样癌(gastric lymphoepithelioma-like carcinoma, GLELC)和胃腺癌的临床特征,分析GLELC组织免疫学指标变化。方法原发性GLELC患者18例为GLELC组,同期诊治胃腺癌患者28例为胃腺癌组。比较2组临床资料及手术切除组织中程序性死亡受体-1(programmed cell death-1, PD-1)、程序性死亡受体配体-1(programmed cell death ligand-1, PD-L1)表达情况;比较GLELC组癌组织CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD20⁺细胞比率。结果 GLELC组TNM分期Ⅰ~Ⅱ期比率(77.78%)高于胃腺癌组(35.71%)(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ期者肿瘤直径[(5.00±2.10)cm、(7.50±0.91)cm]大于胃腺癌组[(2.80±1.30)、(5.46±2.89)cm](P<0.05),淋巴结转移比率(38.89%)低于胃腺癌组(71.43%)(P<0.05),PD-L1阳性表达率(88.89%)高于胃腺癌组(21.43%)(P<0.05),PD-1阳性表达率(22.22%)与胃腺癌组(17.86%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。GLELC组癌组织中CD3⁺T淋巴细胞比率[(76.39±4.13)%]高于CD20⁺B淋巴细胞比率[(18.06±3.49)%](t=45.762,P<0.001),CD8⁺T淋巴细胞比率[48.89±6.54)%]高于CD4⁺T淋巴细胞比率[(27.50±3.54)%](t=12.202,P<0.001)。结论与胃腺癌相比,原发性GLELC肿瘤分期较低,肿瘤直径较大,淋巴结转移较少,癌组织PD-L1呈高表达,且淋巴细胞浸润以CD3⁺、CD8⁺T淋巴细胞为主。