黄芩素调控 NLRP3 / Caspase-1 通路对牙周炎大鼠牙槽骨吸收的影响

目的 探索黄芩素调控核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白 3 ( nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3, NLRP3) / 半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶 1 ( cysteine aspartate protease 1, Caspase1) 通路对牙周炎大鼠牙槽骨吸收的影响。 方法 将 40 只牙周炎大鼠随机分为模型组、 黄芩素组、 激活剂 组、 黄芩素 + 激活剂组, 另取 10 只正常作为对照组。 检测大鼠釉牙骨质界到牙槽嵴顶 (CEJ-AC) 的距离、 血清中白细胞介素-6 (IL-6)、 转化生长因子-β (TGF-β) 含量以及牙周组织病理变化、 IL-6、 TGF-β 阳性 表达和 NLRP3、 Caspase-1 蛋白表达。 结果 模型组大鼠 CEJ-AC、 NLRP3、 Caspase-1、 IL-6、 TGF-β 水平及 阳性表达水平以及蛋白表达水平均升高 (P< 0. 05); 经黄芩素干预后, 各项指标均降低 (P< 0. 05); 引入 激活剂明显削弱了黄芩素对牙周炎大鼠的抗炎作用。 结论 黄芩素通过抑制 NLRP3 / Caspase-1 通路减轻炎性反应, 控制牙槽骨吸收。     

浅析《金匮要略》之煎药用水

我国古代医家对煎药溶液的选择非常严格,用"流水"煮药治疗疾病的方法最早出自《灵枢·邪客》,《医学源流论》亦记载"煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此"。《金匮要略》中所载煎药用水种类繁多,且各有深意,某些方法沿用至今,如自然之水(泉水、井花水、东流水),加工之水(麻沸汤、甘澜水、浆水、泔水),酿制之水(酒、醋),动物之液(蜜、意便),具有较高的临床指导意义。     

MMP-2和FAK在甲状腺乳头状癌中的表达及其相互关系

目的：检测基质金属蛋白酶2（MMP－2）和黏着斑激酶（FAK）在甲状腺乳头状癌中的表达，并探讨其相关性。方法：采用免疫组织化学En Vision方法，观察70例甲状腺乳头状癌及其癌旁正常组织中MMP－2和FAK的表达情况。结果：70例甲状腺癌组织中MMP－2和FAK的阳性表达率分别为84．3％（59／70）和80．0％（56／70）；70例相应癌旁正常滤泡上皮中，阳性表达率分别为35．7％（25／70）和14．3％（10／70）。两者阳性表达率和阳性强度均以甲状腺乳头状癌中为高（P＜0．05及P＜0．01）。MMP－2分别在肿瘤直径大于或等于1cm组和伴淋巴结转移组中呈高表达，而AK分别在40岁以上组和伴淋巴结转移组中呈高表达。MMP－2阳性表达强度与FAK的阳性表达强度之间呈显著正相关（P＜0．01）。结论：甲状腺乳头状癌中MMP－2与FAK的表达密切相关，可作为甲状腺乳头状癌生物学行为预测的辅助指标。     

胰岛素自身免疫综合征1例

1 临床资料 患者，女，62岁。因“反复乏力、心悸、昏迷8年，加重2个 月”入院。患者于8年前无明显诱因下出现昏迷，当时在外院查 血糖极低，最低为0． 9mmol/L，予补糖处理后，神志转清。之后， 患者反复发生出冷汗、乏力、心悸症状，而且时有昏迷发作，发作 无明显规律性，每次均予进食或补充糖水后症状好转。曾在外 院多次行头颅 CT 及胰腺 CT 检查均未见异常，在病程中患者未 出现精神异常。4年前，患者出现关节疼痛，以小关节为主，并     

血红蛋白、平均红细胞体积的检测对地中海贫血的筛查价值

目的探讨血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)的检测对地中海贫血中的筛查价值。方法采用法国Sebia公司apillarys2flex piercing全自动电泳分析系统、迈瑞5380全自动血细胞分析仪器及一管定量法分别对95例非地中海贫血者和确诊的145例地中海贫血者进行Hb电泳、MCV及红细胞脆性测定,并对相关结果进行统计学分析。结果 MCV、Hb电泳检测及红细胞脆性对地中海贫血诊断的特异度及灵敏度分别为91.36%、78.12%、71.32%及69.25%、90.02%、91.89%;红细胞脆性联合Hb电泳、MCV联合Hb电泳,两项联合平行检测的特异度及灵敏度分别为78.15%、63.61%及93.69%、97.52%;联合系列检测的特异度及灵敏度分别为99.12%、97.23%及68.85%、71.21%;MCV、红细胞脆性联合电泳,三项联合平行检测的特异度、灵敏度为61.78%、100.0%;联合系列检测的特异度、灵敏度为100.0%、67.38%。数据经U检验后显示,各单项检测与平行联合检测的灵敏度对比,各单项检测与联合检测的特异度之间对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在地中海贫血中的筛查中MCV、Hb电泳检测及红细胞脆性系列联合检测可增加检测特异度,平行联合检测可提高灵敏度。     

2型糖尿病患者血管内皮功能的超声观测

目的 :通过血管超声观测 2型糖尿病患者的血管内皮功能是否受到损伤。方法 :采用超声显像法 ,对 4 1例 2型糖尿病患者和 4 0例正常对照组测定反应性充血后肱动脉内径变化来评估血管内皮功能。结果 :与对照组相比 ,2型糖尿病患者内皮依赖性舒张功能 (EDD)明显受损 (1.2 2± 4 .4 1vs 13.81± 8.10 % ,P <0 .0 0 1) ,而内皮非依赖性舒张功能 (EIDD)无明显变化(18.83± 17.6 6vs 2 5 .10± 11.38% ,P >0 .0 5 )。EDD与糖尿病病程、体重指数、年龄、血压、空腹血糖、血脂、空腹胰岛素水平、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白等均无明显的相关性。结论 :2型糖尿病早期即已存在内皮细胞功能损害。     

替普瑞酮对阿司匹林致胃黏膜损伤的保护作用分析

目的分析探讨替普瑞酮对阿司匹林致胃黏膜损伤的保护作用。方法选取来我院就诊的需要长期服用阿司匹林的186例患者,随机分为观察和对照组,每组93例,对照组患者给予阿司匹林肠溶片,100 mg/d,观察组患者在服用阿司匹林的基础上给予替普瑞酮50 mg次,每天3次。分析比较两组患者3、6及12个月后的消化道症状及胃黏膜损伤情况。结果服药3、6、12个月后,观察组患者的消化道症状发生率及胃镜评分与对照组比较具均有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义。结论替普瑞酮对阿司匹林所致得胃黏膜损伤具有一定的保护作用,使阿司匹林所引发的不良反应率降低,值得在临床上推广使用。     

2009-2010年湖南省卫生总费用核算结果及分析

运用筹资来源法和机构流向法,对湖南省2009-2010年卫生总费用进行核算,并对卫生总费用的筹资水平、结构及流向进行了分析。结果显示,湖南省卫生总费用中政府筹资水平较低,个人现金卫生支出比重较高;卫生资源配置中,医疗卫生资源内部及其与公共卫生资源之间的比例不尽合理。为此提出,政府应继续加大投入,并提高政府投入效率,优化卫生资源配置等。     

肺癌患者医院感染对病人住院费用和住院日的影响分析

[目的]对发生医院内感染的患者对住院费用、平均住院日的影响进行分析,为预防医院感染提供依据.[方法]采用病例对照方法,对2007出院患者中发生医院感染的平均住院费用、平均住院日进行统计分析.[结果]发生医院感染的患者的平均住院费用和平均住院日比对照组均有明显增高,差异有统计学意义(P＜0.005).[结论]推行有效的干预方法,防范或减少医院感染的发生,减低平均住院日,能减轻患者的经济负担,为探讨预防医院感染提供依据和途径.     

肺腺癌双髌骨转移一例

患者男性,51岁,因咳嗽,咳白痰伴双膝关节疼痛2个月,于1987年10月在某医院根据X线胸片拟诊为“右肺中叶癌”并行右肺中叶切除术。术后病理诊断:右肺中叶低分化腺癌,侵及纵隔及胸膜。同年10月29日转来我院,发现左锁骨上,双腹股沟均有淋巴结转移,宜行联合化疗。药物及总剂量为顺铂400mg,丝裂霉素36mg,氟脲嘧啶4g。化疗期间出现双膝盖疼痛,进行性加剧,跛行。髌骨压痛明显,无红肿及变形,行走困难。同年11月给予双膝关节正侧位片,示右膝关节及其形成骨均正常,未见破坏及增生征象,但左侧髌骨较透亮,骨小梁破坏,提示左髌骨转移瘤可能。经上述化疗后,第二次摄双膝关节正侧