大连市居民门诊服务需要与需求分析

目的 了解大连市居民门诊服务需求现状及影响因素。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,对13 521名年龄≥15岁的居民进行家庭健康询问调查。结果 被调查居民2周患病率为8.20%,影响因素为性别、年龄、婚姻状况、文化程度、就业状况、慢性病;2周患者就诊率64.02%,2周患者未就诊比例为35.98%,其中73.68%采取自我医疗,26.32%的未就诊患者未采取任何治疗措施,影响居民门诊服务有效需求的主要原因是自感病轻与经济困难。结论 高龄与患慢性病是增加居民门诊服务需要量的主要因素,居民门诊服务需求有提升空间。     

大连市某高校入学新生结核病防治知识知晓率的调查

目的 了解大连市某高校入学新生对结核病防治知识知晓情况及相关的行为和态度,为大学生结核病防治健康教育提供科学依据.方法 2014年10月对4194名入学新生进行问卷调查.根据《结核病防治核心信息(2010版)》设计调查表,主要内容包括学生的基本情况、肺结核防治知识7条核心信息、相关态度、相关行为、获取结核病知识的途径等.本研究共发放调查问卷3819份,收回有效问卷3662份.应用SPSS 17.0软件进行统计学分析,组间率的比较采用卡方检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 新生对结核病防治知识总知晓率为77.1％(19 757/25 634).不同性别知晓率比较,女性[78.2％(11 283/14 436)]高于男性[75.7％(8474/11 198)],差异有统计学意义(x2=22.030,P＜0.05);不同户籍来源的学生知晓率比较,城镇[77.2％(11 701/15 154)]高于农村[76.9％(8056/10 480)],差异无统计学意义(x2=0.414,P＞0.05);不同文化程度知晓率的比较,父母为高中及以上学历的学生结核病知识总知晓率[77.2％(10 603/13 727)]虽然高于父母学历为高中以下学生结核病知识总知晓率[76.9％(9153/11 907)],但差异无统计学意义(x2=0.475,P＞0.05).通过校园健康促进途径获取结核病防治知识者占52.9％(1939/3662).“每天保持开窗通风”、“将肺结核知识主动介绍给家人、朋友”、“饮食规律,保证营养摄入”行为的知晓率较高,分别为95.7％(3506/3662)、78.1％(2861/3662)、86.5％(3166/3662).结论 入学新生结核病总知晓率普遍较低,在结核病防治机构与学校的联防、联动机制下,推进结核病健康促进工作,是提高结核病防治知识知晓率的主要途径.     

利妥昔单抗对儿童高分期成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤的疗效研究

目的探讨儿童高分期、成熟B细胞非霍奇金淋巴瘤标准化疗联合利妥昔单抗治疗的的有效性和安全性。方法收治儿童非霍奇金淋巴瘤62例,为St.Jude分期Ⅲ～Ⅳ的患者,35例采用法国儿童肿瘤协会系列研究(lymphomes malins B,LMB)89方案,27例采用LMB89联合利妥昔单抗治疗方案,分析两组患儿的临床资料特征、治疗效果,Kaplan-Meier方法进行生存分析。结果原发部位、病理诊断、临床分期、乳酸脱氢酶≥2ULN者和骨髓和(或)中枢神经受累等参数两组相比均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,LMB89组中有5例继发感染,LMB89+利妥昔单抗组为8例,差异无统计学意义(P>0.05)。两组发生肿瘤溶解综合征的患儿例数分别为4例和2例,差异无统计学意义(P>0.05)。LMB89组在化疗过程中出现肝功能受损1例,肠穿孔1例。LMB89+利妥昔单抗组出现肝功能受损1例,两组化疗出现并发症总数相比无统计学意义(P>0.05)。LMB89组5年无事件生存率为68.8%,5年总生存率为62.9%,LMB89+利妥昔单抗组5年的无事件生存率为92.6%,5年总...     

生育津贴支付标准及渠道的相关探究

生育津贴是生育保险体系中的重要组成部分.国家通过制订各项法律、法规,以生育津贴的形式,保障了职业妇女因生育而离开工作岗位期间的基本生活费用.我国生育保险中生育津贴的支付标准及渠道等方面仍存在着一些问题.探究生育津贴的制度改革,提高生育津贴的支付标准,扩大享受生育津贴的人群范围,拓宽生育津贴的资金来源,从源头上解决生育津贴的现行难处,无论是对于切实保障妇女的生育权利,提高人口再生产素质,还是对于医保建设的公正、和谐、稳步进行,都有着十分重要的理论与实践价值.     

中国慢病老年人抑郁现状与影响因素分析

目的研究中国城乡慢病老年人的抑郁现状及影响因素。方法以2015年CHARLS数据库中3 194名60岁及以上的慢病老人为研究对象,利用二分类logistic回归模型研究城乡慢病老年人的抑郁现状与影响因素之间的关系。结果慢病老人的抑郁症状有城乡差异(χ²=66.374,P<0.001),其中城镇组的抑郁率为28.9%,农村组为44.6%。多因素分析显示,城市组特有的保护因素有年龄≧75岁(OR=0.50,95%CI=0.29～0.83),农村组特有的危险因素有女性(OR=1.89,95%CI=1.53～2.33)、65～69岁(OR=1.50,95%CI=1.19～1.90)、3种慢病(OR=1.59,95%CI=1.21～2.09)、3种慢病以上(OR=2.52,95%CI=1.84～3.47)、独居(OR=1.30,95%CI=1.02～1.56)。结论我国农村慢病老人相比城镇组抑郁检出率高,应针对高危人群采取预防控制措施,以促进慢病老人身心健康公平、均衡发展。     

对我国食品安全监管体系的几点思考

近年来,食品安全问题屡次被新闻媒体曝光,如瘦肉精、激素残留、二英污染等事件。这些重大食品安全事件给我国食品安全监管体系敲响了警钟,我国政府历来重视食品安全问题,已建立起日趋完善的食品安全法律制度,利用法律手段来监督食品安全问题,都旨在预防重大食品安全事件的发生,但是结果却不尽如人意,人们对食品安全仍心存顾虑、市场上依旧存在不合格的食品。因此,理顺食品安全监管体系是食品安全立法的重要使命之一[1]。     

乡村医生稳定与发展问题研究

目的:调查分析大连市某区乡村医生队伍稳定与发展情况,为相关卫生决策提供建议。通过问卷调查法、访谈法和文献分析法等方法发现问题:乡村医生队伍稳定性较差、发展空间较小,待遇和保障水平较低。结论:应稳固乡医队伍,加强待遇及保障,完善培训,使其得到发展的机会。     

M市新型农村合作医疗基金筹集及使用情况分析

通过对M市新型农村合作医疗基金筹集及使用情况的分析,为政府制定、调整新农合的政策和法规提供依据。     

某医院医生手卫生情况调查与分析

目的调查某医院各科室医生手卫生现状,针对存在的问题进行分析并提供相应的对策与措施。方法向各科室发放自拟调查表,进行问卷调查。结果该院的手卫生设施配备比较完善,但缺乏相应的干手设施;医生对手卫生知识的掌握情况良好,并能够参加手卫生培训;各科室间手卫生执行情况基本相同。结论应加强手卫生设施建设的力度,开展手卫生知识的培训,从而提高医生手卫生依从性。     

江苏省三级乙等医院肺结核患者住院费用分析

目的 了解辽宁省某市结核病住院费用情况并探讨其影响因素。 方法 对辽宁省某市2007年1月 — 2017年12月出院诊断为结核病住院患者的住院费用进行回顾性分析,共获取有效病例42 356例。 结果 2007 — 2017年间患者人均住院费用呈上涨趋势,由3 674.54元增长到13 722.64元（χ² = 110.00,P = 0.00）。药费和检查费占结核病患者的住院费用比例较高,分别为57.90 %、23.13 %。出院情况、实际住院天数、病人职业、付费方式、医院级别、病人年龄、婚姻状况、病人性别均是结核病患者住院费用的影响因素。 结论 结核病患者住院费用总体上呈上涨趋势,通过建立结核病规范化临床路径、扩展减免服务项目、提高患者依从性是减轻结核病患者经济负担的关键举措。