中老年亚健康与预防保健干预的探讨

通过分析亚健康的现状与产生原因,结合中老年人的生理、心理和社会适应特点,从理论上阐述亚健康的发生机理及相关特征,指出关注社会日益突出的亚健康问题,提高中老年人对亚健康的认识,探讨和采取有效的预防保健干预措施,对于提高中老年健康素质,促进健康老龄化具有重要的社会意义和现实作用。     

护士心理亚健康状态原因分析及维护对策

由于护士的工作性质、职业特点和职业行为方式使其容易出现心理亚健康状态。心理亚健康状态主要表现为频繁出现的情绪躁动、兴致低落、注意力不易集中、过分敏感或行为能力下降等。有关调查显示,护理人员的心理健康水平较低。为了解引起护士心理亚健康状态原因,寻找克服护士心理亚健康的维护对策,笔者对本院412名护士进行了心理亚健康状态调查,现分析报告如下。1 资料与方法     

肝气郁结证证候量表的初步研究

目的初步编制中医肝气郁结证证候量表。方法通过对80例肝气郁结证受试者的测量(男性24例,女性56例),经相关系数法、Chronbach'sα系数法筛选出条目,男性肝气郁结证证候量表10项条目,女性肝气郁结证证候量表14项条目。结果各条目采用主成分因子分析法分析:男性肝气郁结证证候量表可提取2个因子,量表和因子的重测信度系数为0.749～0.814;Spearman-Brown分半信度为0.790～0.866;Chronbach'sα信度为0.806～0.848。女性量表可提取3个因子,量表和因子的重测信度系数为0.848～0.935;Spearman-Brown分半信度为0.683～0.934;Chronbach'sα信度为0.759～0.877。结论肝气郁结证证候量表具有良好的效度和信度,为肝气郁结证的研究提供了一个标准化的工具和方法。     

广州市三甲医院医生的亚健康状况及特征分析

目的 了解广州市三甲医院医生亚健康状态的概况及其特征.方法 以广州市3家三甲医院692名医生为对象开展问卷调查,内容包括与亚健康诊断有关的躯体、心理、社会适应等方面的问题和亚健康的各种影响因素及疾病现状等.结果 医生亚健康发生率为73.4%,男、女医生亚健康发生率分别为69.4%及79.0%,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄的医生亚健康发生率间差异有统计学意义(P<0.01);随着职称的降低、学历的升高,医生亚健康发生率呈上升降趋势(P<0.01).最常见的亚健康表现是精神压力大(73.0%).结论 三甲医院医生健康状况不容乐观,应积极采取各种针对性的预防干预措施提高医生整体健康水平,如加强自我心理和身体调节、努力争取家人的理解与支持及争取管理者的重视与参与.     

病案管理现状分析与对策

随着医疗卫生制度改革的深入,病案管理已经成为医院管理的重要组成部分.病案是最能反映医院的医疗质量,技术水平和管理水平,也是"举证责任倒置"的重要依据.尤其在国务院颁布<医疗事故处理条例>的实施以来,怎样加大力度对病案全过程的管理,是我们各类管理人员、医务人员面临的一个重要课题.     

恶性肿瘤住院病人的疾病构成及病死率分析

<正> 恶性肿瘤是危害人类健康的疾病,并有逐年增加的趋势,而且病死率近年则居于各类疾病的首位。分析其疾病的类型及死亡原因,很有必要。本组资料对我院4835例恶性肿瘤住院病人进行统计分析,报告如下:1 资料选择1996年～2000年在我院经病理学证实,确诊为恶性肿瘤的住院病人共4835例。肿瘤按ICD-9分类,统计分析。2 结果2.1 1996年～2000年总住院病人51,082人,恶性肿瘤患者4835例,占同期住院病人的10.67%。男性2629例(54.4%),女性2206例(45.9%)。年龄分布在3～78岁之间。肝癌、支气管肺部以及消化道的各类恶性肿瘤较集中在45～65岁之间。淋巴和造血组织恶性肿瘤的患者中10岁以下儿童占有较大的比例(95/393占24.17%)。恶性肿瘤病人前十位的主要疾病类型及构成详见表1。     

肝火上炎证证候量表的初步编制

目的:初步编制中医肝火上炎证证候量表,并对自评量表所收集的数据进行统计分析。方法:①病种经流行病学调查,选取2005-07/2006-07湘雅医院、湘雅三医院的门诊和住院患者110例,其中肝火上炎证80例,肝阳上亢证30例。诊断标准:中医辨证按全国标准进行,西医诊断参考最新版眼科学和内科学。两类证候患者在性别、年龄、文化程度上经统计学检验差异无显著性意义(P>0.05),对本实验知情同意。②根据全国标准的中医病证治法术语,参照第五版中医诊断学,并在本研究所编制的中医肝脏证候临床辨证标准及症状程度分级量化的基础上确立条目的编制与评分。初步编出胸胁灼痛、急躁易怒、目赤、面红、头晕胀痛、耳鸣、耳内肿痛或流脓、突发耳聋、口苦、口干欲饮、衄血、失眠、多梦、大便秘结、尿黄、尿少这16项可操作性条目,各条目均分为无、轻度、中等、偏重、严重5级,依次计0～4分。并将量表分为肝火上攻维度和肝火内扰维度,各维度分数按累积得分法计算。③16项条目通过标准差法、逐步回归法、Cronbach’sα系数法和相关系数法进行筛选分析,符合以下2项或2项以上标准的条目予以删除:标准差<0.6;标准回归系数<0.95;Cronbach’sα系数>0.8;相关系数<0.3。量表编制完毕后进行信度和效度检验。结果:实验选取肝火上炎证患者80例及肝阳上亢证患者30例,均进入结果分析。①条目筛选结果:耳内肿痛或流脓、尿少这两项条目被删除,16项条目的量表削减为14项。②量表信度检验结果:两个维度重测信度的相关系数,肝火上炎证患者为0.706～0.897,肝阳上亢证患者为0.807～0.834,表明量表跨时间的一致性。条目和各维度分的分半信度系数为0.892～0.908,表明量表内部结构的一致性。两个维度的Cronbach’sα系数为0.897～0.933,证明量表跨指标的一致性。③量表效度检验结果:主成分因子分析结果表明,肝火上攻因子、肝火内扰因子、肝火上攻 内扰因子共解释总方差的71.713%,代表量表的总体结构。与肝火上炎证比较,肝阳上亢证在肝火上攻维度、肝火内扰维度方面差异均有显著性意义(t=13.456～19.360,P均<0.01)。结论:肝火上炎证证候量表具有良好的信度和效度,为肝火上炎证的研究提供了一个标准化的工具和方法。     

广州市近5年眼科高考体检结果分析

目的了解普通高中和职业高中毕业生的视力不足情况,制定有效对策。方法对近5年广州市26所普通高中和职业高中9590名毕业生,眼科高考体检的结果进行分析。结果参检考生单纯视力不足率81.81%,普通高中考生视力不足率88.56%,职业高中考生视力不足率57.93%,两者差异有显著性(p<0.05)。结论高考考生视力不足率仍然高企,学校应制定针对高中阶段学生的个性化眼保健方案,建立定期监测制度,降低高中生的视力不足率。     

广州市高考学生体检结果与健康促进对策

目的 了解高考学生的健康状况和限考原因,探讨加强学生卫生保健与健康促进工作的有效对策.方法 对2003-2008年广州市11212名高考学生体检结果进行统计分析.结果 高考学生体检完全合格率为13.37%.专业受限的总限考率为86.32%,不合格率为0.31%;限考原因主要为视力不良、HBsAg阳性等;重点中学与普通中学高考学生视力不良总限考率分别为89.98%和73.70%.结论 应采取相应的健康促进对策,对重点中学学生的视力不良状况应给予足够重视和积极预防.