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患者男,32岁.因发热2个月,胸前区不适15 d入院.患者入院2个月前开始反复出现不规则发热,体温最高达38.5℃,伴畏寒,无寒战,稍有咳嗽,无咯痰.外院查外周血三系减少;骨髓细胞学检查:脾功能亢进;腹部彩超:脾脏肿大.予抗感染治疗1周体温一度正常,后又复升,达38.0℃,伴乏力、纳差,体质量下降5kg.近15 d来患者感心前区不适,性质无法描述,无胸闷、气急.近1年来患者脱发明显,无关节痛、皮疹、口腔溃疡,无双手雷诺现象. 相似文献
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pSS是一种慢性自身免疫病, 外分泌腺淋巴细胞浸润和B细胞活化为其临床特点。pSS的血液学累及特征包括贫血、血小板减少和白细胞减少。大颗粒淋巴细胞白血病(LGLL)是一种罕见的慢性白血病, 以大颗粒淋巴细胞增多为特点, 同时多伴有粒细胞减少及贫血。临床上pSS合并LGLL较为罕见, 本文报道2例pSS合并T细胞大颗粒淋巴细胞白血病(T-LGLL)患者, 并复习总结文献, 探讨pSS合并T-LGLL患者的临床特点, 旨在加强对该类疾病的认识, 减少漏诊、误诊。 相似文献
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患者男,32岁.因发热2个月,胸前区不适15 d入院.患者入院2个月前开始反复出现不规则发热,体温最高达38.5℃,伴畏寒,无寒战,稍有咳嗽,无咯痰.外院查外周血三系减少;骨髓细胞学检查:脾功能亢进;腹部彩超:脾脏肿大.予抗感染治疗1周体温一度正常,后又复升,达38.0℃,伴乏力、纳差,体质量下降5kg.近15 d来患者感心前区不适,性质无法描述,无胸闷、气急.近1年来患者脱发明显,无关节痛、皮疹、口腔溃疡,无双手雷诺现象. 相似文献
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患者男,32岁.因发热2个月,胸前区不适15 d入院.患者入院2个月前开始反复出现不规则发热,体温最高达38.5℃,伴畏寒,无寒战,稍有咳嗽,无咯痰.外院查外周血三系减少;骨髓细胞学检查:脾功能亢进;腹部彩超:脾脏肿大.予抗感染治疗1周体温一度正常,后又复升,达38.0℃,伴乏力、纳差,体质量下降5kg.近15 d来患者感心前区不适,性质无法描述,无胸闷、气急.近1年来患者脱发明显,无关节痛、皮疹、口腔溃疡,无双手雷诺现象. 相似文献
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患者男,32岁.因发热2个月,胸前区不适15 d入院.患者入院2个月前开始反复出现不规则发热,体温最高达38.5℃,伴畏寒,无寒战,稍有咳嗽,无咯痰.外院查外周血三系减少;骨髓细胞学检查:脾功能亢进;腹部彩超:脾脏肿大.予抗感染治疗1周体温一度正常,后又复升,达38.0℃,伴乏力、纳差,体质量下降5kg.近15 d来患者感心前区不适,性质无法描述,无胸闷、气急.近1年来患者脱发明显,无关节痛、皮疹、口腔溃疡,无双手雷诺现象. 相似文献
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目的:比较多发性肌炎(polymyositis,PM),皮肌炎(dermatomyositis,DM),无肌炎性皮肌炎(amyopathic dermatomyositis,ADM)伴肺间质病变(interstitial lung diseases,ILD)的临床特征和预后.方法:回顾36例炎性肌病伴ILD的住院患者(PM 18例,DM 11例,ADM 7例).结果:9例ADM-ILD在临床和病理均无肌炎表现但都有典型的Gottron征.血清肌酸激酶(CK)浓度PM-ILD明显高于DM-ILD,ADM-ILD则基本正常.PM-ILD对激素的治疗效果优于DM-ILD及ADM-ILD.环磷酰胺(CTX)在ILD的治疗中有一定效果但对ADM-ILD的效果不甚明显.PM-ILD的生存率高于DM-ILD,ADM-ILD进展快,短期内出现急性呼衰(I型),死亡率高达85.7%以上.结论:ADM-ILD对激素和免疫抑制剂的治疗效果不佳预后差.PM-ILD预后相对较好.同时数据显示,积极的激素治疗并早期联合CTX对PM-ILD效果好,对DM-ILD有一定的效果,但对ADM-ILD则疗效不佳. 相似文献
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地塞米松对体外人骨髓基质细胞增殖及成骨分化的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察地塞米松对骨髓基质细胞(MSCs)增殖及成骨分化的影响。方法以离心法分离培养MSCs,分别以10~(-9)、10~(-8)和10~(-7) mol/L地塞米松对细胞进行干预,采用四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT法)测细胞增殖率;测细胞质碱性磷酸酶(ALP)含量;利用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术在转录水平检测成骨细胞标记物骨桥蛋白(OPN)mRNA的表达。结果地塞米松干预8 d后,各干预组的吸光度值均低于对照组,10~(-8)和10~(-7) mol/L地塞米松组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);地塞米松干预12 d后,各干预组细胞质ALP含量呈浓度依赖性增加,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);地塞米松干预12 d后,各干预组均有OPN mRNA表达,且随浓度增加表达增强。结论地塞米松对体外MSCs增殖有抑制作用,但对MSCs成骨分化有促进作用。 相似文献
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血清阴性滑膜炎综合征(RS3PE)也称缓和的血清阴性的对称性滑膜炎伴凹陷性水肿,是一种病因未明、特殊类型的以关节炎为主要表现的风湿性疾病。2001年7月本院收治1例RS3PE,现报告如下。患者男性,70岁,退休工人。因多关节肿痛3个月,双手背肿胀15天入院。患者3个月前无明显诱因,出现双腕、双膝、双跖趾关节肿痛,半月前出现双手背肿胀,晨僵1h左右。既往有高血压病史9年,无风湿病家族史。查体:体重8kg,双手背肿胀,凹陷性水肿;双腕、双膝、双跖趾关节肿胀有压痛,肢带肌无压痛。实验室检查:血象:WBC7.4… 相似文献
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幼年特发性关节炎临床特征与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析幼年特发性关节炎(JIA)临床特征与治疗。方法总结29例TIA患儿的临床表现、实验室和影像学检查结果,以国际风湿病学联盟(ILAK)儿科专家组新的分类标准讨论稿(加拿大埃得蒙顿。2001)进行分析。结果全身型JIA10例,大部分患儿糖皮质激素治疗有效。单用非甾体类抗炎药(NSAIDs)治疗,1例有效,2例部分效应,6例联合甲氨堞呤(MTX)治疗。少关节型JIA6例,以NSAIDs加用改善病情的抗风湿药(DMARDs)治疗。多关节型JIA7例,类风湿因子(-)5例,类风湿因子(+)2例。均用NSAIDs联合DMARDs治疗,4例症状不能控制的短期加用糖皮质激素,最后以MTX维持治疗。与附着点炎症相关性关节炎(ERA)6例,以NSAIDs联合柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗。结论IIA中,全身型IIA为多;治疗应依据临床分型,联合用药并注意个体化:MTX对各型JIA均有较好疗效。 相似文献
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无肌炎的皮肌炎9例临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
皮肌炎(dermatomyositis)是一种具有红斑、水肿性皮损的横纹肌非化脓性炎症性肌病。近年相继有文章报道约10%的皮肌炎患者有典型的皮疹,但始终没有或仅有轻微的肌炎症状,肌酶、肌活检、肌电图检查均正常,有学者称之为“无肌炎的皮肌炎”(amyopathicdermatomyositis,ADM)。临床发现其死亡率极高。现将南京医科大学附属无锡一院收治的9例报道如下。 相似文献