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回顾分析2010年2月至2012年11月我院行侧俯卧位下胸腔镜食管切除术治疗的33例食管癌患者临床资料.患者均为T3N1M0以下分期,手术采用胸腔镜游离胸段食管并清扫纵隔淋巴结,开腹游离胃行食管胃颈部吻合.结果提示,临床分期在T3N1M0以下食管癌患者采取侧俯卧位时能够更好地显露食管和周围组织,利于食管切除和淋巴结的清扫,在中转开胸时能够更迅速简便地改变体位. 相似文献
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侯予龙 《河南大学学报(医学版)》2005,24(2):48-49
1997年12月~2003年12月我科共收治急性脓胸患者73例,除7例食管穿孔,4例肺脓肿破溃和3例支气管胸膜瘘外,59例采用微创小切口早期脓胸扩清术治疗效果满意,现总结报告如下。1临床资料本组患者男33例,女26例。年龄6岁~65岁,平均年龄51.4岁。左侧脓胸28例,右例31例,术前持续高热41 相似文献
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目的比较俯卧位和左侧卧位两种胸腔镜治疗食管癌的临床效果。方法回顾性分析2008年9月至2010年9月在南京医科大学附属淮安第一医院胸心外科接受胸腔镜食管切除术、临床分期在T3N1M0以下的82例食管癌患者的临床资料,采用俯卧位和左侧卧位各41例。结果俯卧位组和左侧卧位组肿瘤位于食管上段分别为2例和3例:位于食管中段分别为12例和9例;位于食管下段分别为27例和29例。俯卧位组和左侧卧位组手术平均用时分别为230(170~3i0)min和280(190~380)min,差异有统计学意义(P=0.04);术中平均出血量分别为275(100.320)ml和360(120~670)ml,差异无统计学意义(P=0.09);平均清扫淋巴结数目分别为8.4(4~23)枚/例和6.9(6~21)枚/例,差异有统计学意义(P=0.03)。全组患者无围手术期死亡。两组分别有6例(14.6%)和8例(17.1%)患者出现术后并发症,差异无统计学意义(P=0.44)。俯卧位组术后平均随访15.7(2—28)个月,19例死亡;左侧卧位组术后平均随访16.3(3~31)个月,21例死亡.差异无统计学意义(P=O.14)。结论临床分期在T3N1M0以下的食管癌患者行胸腔镜手术治疗,采取俯卧位与左侧卧位手术疗效相同.但俯卧位手术时间短并有利于淋巴结清扫。 相似文献
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目的研究上调SHI-1细胞金属蛋白酶组织抑制剂(TIMP)-2的表达对SHI-1细胞侵袭力的影响。方法实时定量PCR检测SHI-1细胞的TIMP-2、MT1-MMP、MMP-2的mRNA表达,Western blot检测蛋白表达。构建TIMP-2逆转录病毒载体,转染SHI-1细胞,有限稀释法挑选出单克隆细胞S1、S2、S3。跨膜侵袭实验观察细胞侵袭力。建立裸鼠白血病模型,留取各脏器病理切片,观察人白血病细胞在各脏器中的浸润;RT-PCR检测裸鼠各脏器中人白血病细胞MLL/AF6融合基因表达。结果 SHI-1细胞TIMP-2、MT1-MMP、MMP-2的mRNA表达和蛋白表达以及它的体外侵袭率均高于其他细胞株(均P〈0.05)。单克隆细胞S1、S2、S3体外侵袭率增加了1.5~2.5倍(P〈0.05)。S1、S2和S3组裸鼠较SHI-1组发病时间提前、生存期缩短(P〈0.05)。各组裸鼠多脏器病理切片均出现明显的白血病细胞浸润。各组裸鼠体内多脏器均扩增出MLL/AF6融合基因,且S1、S2和S3组裸鼠脏器累及多于SHI-1组(P〈0.05)。结论 SHI-1细胞在mRNA和蛋白水平高表达MMP-2、MT1-MMP、TIMP-2;上调TIMP-2增强了SHI-1细胞体内外的侵袭力。 相似文献
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2006年9月至2010年9月我院行俯卧位胸腔镜下游离食管食管癌切除术共41例,对其临床资料做回顾性分析。患者均为T3N1M0以下分期,手术采用胸腔镜游离胸段食管并清扫纵隔淋巴结,开腹游离胃行食管胃颈部吻合。结果提示,临床分期在T3N1M0以下食管癌患者采取俯卧位时能够更好地显露食管和周围组织,利于食管切除和淋巴结的清扫。 相似文献
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目的总结分析非体外循环下冠状动脉旁路移植术在冠心病外科的治疗效果和临床经验。方法总结我院1999年6月~2006年12月共完成非体外循环下冠状动脉旁路移植术256例,男182例,女74例,年龄37~75岁。占同期单纯冠状动脉旁路移植手术的87.5%。其中不稳定型心绞痛69例,稳定型心绞痛162例,混合型25例。结果全组256例平均搭桥血管数(3.18±1.70)支/例,术后呼吸机辅助呼吸(10.20±2.10)h,术后住院时间(11.00±1.60)d,术后(15d内)死亡3例,近、中期随访180例心绞痛症状缓解或消失,死亡2例,1例仍有心绞痛症状。结论非体外循环下冠状动脉旁路移植术由于避免了体外循环,术后早期并发症发生率及死亡率低,临床治疗效果满意。 相似文献
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目的:对比分析侧俯卧位胸腔镜食管癌切除术的应用效果。方法选取54例胸腔镜治疗的食管癌患者,由同一组医师行胸腔镜游离胸段食管并清扫纵隔淋巴结,开腹游离胃行食管胃颈部吻合;其中,采用俯卧位侧21例(俯卧位组)、俯卧位33例(俯卧位组)。结果两组顺利完成手术,在手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结个数、住院时间等方面比较,P均>0.05;侧俯卧位组、俯卧位组术后分别随访10.2、13.2个月,均无围手术期死亡病例;侧俯卧位组共有出现术后并发症5例,俯卧位组8例,P>0.05。结论侧俯卧位或俯卧位胸腔镜治疗食管癌手术效果相当,但侧俯卧位较俯卧位在中转开胸时改变体位更方便。 相似文献