地西他滨单药及联合其他药物在实体肿瘤治疗中应用的研究进展

伴随着表观遗传学的深入研究,研究者发现DNA甲基化异常在血液肿瘤的发生和转化中起着重要作用。地西他滨作为一种去甲基化药物已经在骨髓增生异常综合征(MDS)和急性髓系白血病(AML)的治疗中取得了很好的疗效,并且在实体肿瘤的治疗中开始应用。本文作者主要就地西他滨单药及联合其他药物在实体肿瘤治疗中的应用进行综述。     

肝圆韧带与带蒂大网膜覆盖T管引流周围预防早期拔管胆漏的作用研究

目的探讨胆道手术T管引流术后早期拔管的方法和可行性分析。方法自2010年1月至2015年1月的60例胆总管探查手术患者,将其随机分为A、B两组。A组(30例)采用胆总管探查常规T管固定手术治疗;B组(30例)采用胆总管探查肝圆韧带内走行T管联合带蒂大网膜包绕T管手术治疗,B组术后第6、9、12天行腹部超声/CT检查了解窦道形成情况指导拔除T管。应用SPSS17.0对以上患者的相关数据进行处理。术中出血量、手术时间、住院时间、住院费用、术后T管胆汁引流总量、术后T管拔除时间等计量资料比较用t检验,术后胆漏计数资料用χ2检验,P<0.05具有统计学差异。结果通过腹部超声/CT检查检测示:术后1周T管窦道壁的平均厚度为4~5 mm,且T管窦道基本形成,随着时间的增加窦道更加完整和清晰。B组30例患者中术后8 d拔管14例(46.7%),10 d拔管15例(50.0%),12 d拔管1例(3.3%),拔管后均未出现胆漏。B组术后T管胆汁引流总量和术后T管拔除时间分别为(2 105±460)ml和(10.0±2.0)d,明显少于A组的(3 742±660)ml和(17.0±3.0)d,(P=0.007);B组住院时间和住院费用分别为(11.3±2.1)d和(19 145.8±1 035.4)元,明显少于A组的(18.5±2.5)d和(28 180.2±2 548.9)元,(P=0.006);以上比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论利用肝圆韧带内走行T管联合带蒂大网膜包绕T管的方法,不仅可以早期拔除T管,有效减少胆汁的流失和胆漏的发生,而且减少了住院时间和住院费用,具有很好的临床应用前景。     

四种抗抑郁药定量脑电图特征比较

目的:观察三环类抗抑郁药阿米替林、去甲肾上腺素再摄取抑制剂马普替林、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂氟西汀和舍曲林的定量脑电图变化特征.方法:选择经DSM-IV诊断标准诊断的80名重度抑郁发作患者随机分为阿米替林、马普替林、氟西汀和舍曲林四个药物组,在治疗前、首次给最小剂量抗抑郁药9小时后、治疗1周后和治疗4周后进行脑电图的测定,并在治疗前进行Hamilton抑郁量表的测定.结果:抗抑郁药对脑电功率的影响主要在给药早期.结论:四种抗抑郁药在α频段和β频段具有不相同的脑电图特征.     

达原饮加减临床验案三则

<正>达原饮首见于明末吴又可所著的《瘟疫论》,主要用于邪在膜原,憎寒壮热,每日一至三发者。后世在前者的基础上加减应用,认为凡脾胃失和,痰湿壅阻或湿热内蕴,内外、上下气机不畅的症状之一,均可应用,体现了中医的"异病同治"理念,正如《瘟疫论》中所言"证有迟速轻重不等,药有多寡缓急之分,务在临时斟酌。所定分两,大略而已,不可执滞。目前被广泛用于不明原     

乌鲁木齐市邮政货运员职业健康状况与影响因素分析

摘要：目的　研究邮政行业内货运员疾病发生情况,探讨影响疾病发生的因素,为疾病防治提供数据参考。
方法　采用整群抽样方法对邮政行业内所有货运人员进行职业健康体检。统计学方法使用χ
２ 检验和ｌｏｇｉｓ
ｔｉｃ多元回归分析。结果　邮政行业货运员主要检出的疾病有高血脂、脂肪肝、高血压和矽肺,检出率分别
为４３．７１％、３９．２３％、１６．２０％和４．２６％。四种疾病的检出率在性别、年龄和工龄的分布上差异均有统计
学意义（犘＜０．０１）,吸烟对高血脂和矽肺的检出率的影响差异有统计学意义（犘＜０．０１）。多因素分析显示
年龄和工龄是高血压、脂肪肝和高血脂的主要危险因素,犗犚值均＞１,吸烟是矽肺的主要危险因素（犗犚＝
２．９８７）。结论　邮政货运人员的健康状况不容乐观,与工作环境相对较差和不良的生活习惯有关。应采取
积极有效的综合防治措施。
关键词：邮政货运;职业健康;影响因素
中图分类号：Ｒ１９５．４　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６８５ ０４     

泌尿外科后腹腔镜手术与传统开放手术护理对比

目的:研究分析临床护理在传统开放手术与泌尿外科后腹腔镜手术中的应用体会。方法:选择280例泌尿外科手术患者作为临床试验研究对象,对照组患者行以传统开放手术治疗;试验组患者行以后腹腔镜手术治疗,分别对两组患者进行围术期护理服务,对比分析两组患者的临床资料。结果:试验组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间等临床资料均优于对照组(P<0.05)。结论:经试验研究结果可知,泌尿外科后腹腔镜手术同传统开放手术相比,治疗效果相当,然而前者却具备预后效果良好、安全性高、更便于临床护理干预开展等诸多优点,更值得临床上广泛应用。     

急性白血病患者生活质量与支持性照顾需求的相关性研究

目的调查急性白血病住院患者生活质量、支持性照顾需求的现状并探讨其相关性。方法采用一般资料调查表、白血病生活质量评估量表、支持性照顾需求量表对西安市5所三级甲等医院血液内科的急性白血病患者311例进行调查,将所得资料进行统计学分析。结果急性白血病患者生活质量总分为(112.39±24.31)分;在支持性照顾需求的5个维度中,健康信息需求维度得分最高,性需求维度得分最低;生活质量各维度除社会/家庭状况外,其余各维度与支持性照顾需求各维度呈负相关(P0.01或P0.05)。结论急性白血病患者总体生活质量较差,患者支持性照顾需求各维度存在未满足需求情况,且患者的未满足需求越多生活质量越差。临床医护人员应尽量满足患者的生理及心理方面的需求,进而改善其生活质量。     

乌鲁木齐市邮政行业接尘作业人员的职业病防治知识调查

对乌鲁木齐市邮政行业接尘作业人员的职业病防治知识、态度、行为展开调查,了解此行业的职业防护情况,为有效地开展职业病防治宣教工作提供参考依据。采用整群抽样方法,对接触粉尘作业人员456人进行问卷调查。结果表明,接尘作业人员对职业病基本知识的总知晓率要好于对职业病政策方面的掌握和了解。不同性别和文化程度职业病防治知识知晓率比较,差异无统计学意义;而不同民族间职业病防治知识知晓率比较,差异有统计学意义(P0.05),知晓率较低的是维吾尔族。不同接尘工龄人员职业病防治知识知晓率比较,差异有统计学意义(P0.05),接尘工龄长者职业病防治知识的知晓率要高于接尘工龄短者。个人防护用品的使用频率较低,尤其是不同民族间比较,差异有统计学意义(P0.05)。提示,开展职业病防治宣传教育工作应因地制宜,针对不同人群的特点采取有针对性的宣传措施。