不同迭代重建强度对冠状动脉小内径支架显示影响的体外实验

目的 评价联合基于原始数据的迭代重建(SAFIRE)与集成电子探测器在不同迭代重建强度下对直径≤3 mm冠状动脉支架显示的影响。方法 选取不同类型7枚内径3 mm或2.5 mm支架,释放于模拟冠状动脉血管的体外模型中,行配有Stelllar光子探测器的双源CT冠状动脉前瞻扫描,层厚0.5 mm,按迭代重建强度Strength 1~4重建分为4组。对4组图像行双盲主观评价和客观评价,对各组数据进行统计学分析。结果 图像质量主观评分一致性较好(Kappa=0.77),Strength 2组获取的图像质量明显优于其他各组(P=0.034、0.046、0.015)。Strength 2组ALN值明显低于其他各组(P=0.013、0.009、0.005)。各组支架管腔内衰减差异无统计学意义(P均>0.05)。随着迭代强度增加,噪声明显降低。结论 对于直径≤3 mm支架,联合SAFIRE迭代强度2与集成电子探测器获取的图像质量整体最佳,可为临床提供质量更好的支架图像。     

医保窗口护理服务质量调查与对策

为提高医保窗口服务质量,切实作好医保窗口护理工作,应分析医保患者的心理特点,找出影响医保门诊护理服务满意度的可能原因,采取相应改进措施,为患者提供优质高效的护理服务,成为医保门诊护理工作的主要内容。1资料与方法采用门诊现场问卷调查方式,对我院2019名就诊者对医保门诊护理满意度进行了调查,回收有效问卷2010份。自制问卷内容主要涉及患者对护理人员的综合性评价、业务技能、仪表、语言、举止、服务态度。2结果2038名患者对医保门诊护理服务的满意度分析,见表1。表12038名患者对医保门诊护理服务的满意度分析调查项目满意基本满意…     

基于1H-MRS联合DTI定量检测2型糖尿病患者后扣带回损伤及其与认知功能的相关性

目的 联合运用¹H-MRS和DTI技术检测和评估2型糖尿病（T2DM）患者后扣带回（PCC）脑微结构损伤及脑代谢物异常改变,探讨其与认知功能障碍的相关性。方法 对43例T2DM患者[21例伴认知功能障碍（T2DM+CD组）、22例不伴认知功能障碍（T2DM组）]和23名健康志愿者（HC组）PCC进行单体素MRS及DTI检查,计算各代谢物波峰曲线下面积比值及各向异性分数（FA）、平均弥散率（MD）,并与认知功能指标进行相关性分析。结果 T2DM+CD组PCC脑区肌醇/肌酸（mI/Cr）值高于T2DM和HC组,谷氨酸复合物/肌酸（Glx/Cr）低于T2DM和HC组（P均<0.05）;Glx/Cr与蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分呈正相关（r=0.59,P<0.01）。T2DM+CD组全脑及PCC脑区FA值低于T2DM和HC组,MD值高于T2DM和HC组（P均<0.05）;FA值与MoCA评分呈正相关（r=0.57,P=0.01）。结论 以PCC为兴趣区联合采用¹H-MRS与DTI技术可定量反映T2DM引起认知功能损伤的神经病理学基础,有望成为早期预警的临床指标。     

肾性高血压大鼠血液及脑组织血管活性物质的表达及意义

采用双肾动脉夹闭法建立肾性高血压大鼠模型,4周后测量血压、NO、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)和血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)水平,免疫组化法测定脑组织内皮素受体A(ETRA)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、AT-Ⅱ、CGRP的表达.结果:①肾性高血压组血压明显升高.②血清NO和血浆CGRP、ET明显升高(P＜0.05),AT-Ⅱ无显著变化(P＞0.05).③肾性高血压组血压随血清CGRP的升高而升高,随血清NO的升高而下降.④肾性高血压组ETRA、iNOS和CGRP表达水平显著高于正常对照组(P＜0.05).认为肾性高血压早期血液中CGRP、NO可能对血管及脑组织起主要作用.     

不同碘摄入量对甲状腺肿和甲状腺结节影响的前瞻性研究

目的 研究不同碘摄入量人群非毒性甲状腺肿(甲肿)和非毒性甲状腺结节的流行病学特点及影响其发生、发展和转归的因素.方法 2004年对盘山(长期轻度碘缺乏)、彰武(碘缺乏基础上补碘至碘超足量)和黄骅(长期碘过量)社区于1999年参加本课题组流行病学研究并进行甲状腺B超检查的人群(3 385人)进行甲状腺疾病的随访调查.结果 (1)盘山、彰武和黄骅社区弥漫型甲肿的累积发病率分别为7.1%、4.4%和6.9%,盘山和黄骅均显著高于彰武(均P<0.01);结节型甲肿的累积发病率分别为5,0%、2.4%和0.8%,盘山的发病率最高(P<0.01).(2)三社区甲状腺单发结节的累积发病率分别为4.0%、5.7%和5.6%,多发结节的累积发病率分别为0.4%、1.2%和1.0%.(3)基础碘缺乏、碘过量、甲状腺自身抗体(thyroid autoantibody,TAA)阳性是甲肿发生的独立危险因素.(4)彰武初访时TAA阳性人群非毒性甲肿的发生率显著高于TAA阴性人群(P<0.01),盘山和黄骅无显著差异.(5)三社区非毒性弥漫型甲肿维持人群和黄骅非毒性结节型甲肿维持人群随访前后TAA阳性率均高于同社区正常人群(P<0.05).结论 碘缺乏和碘过量均有可能使甲肿的发病率增加.碘缺乏社区结节型甲肿高发,弥漫型甲肿是碘过量社区甲肿发牛的主要形式.甲状腺自身免疫与甲肿的发生和维持相关,这种相关性在历史上为碘缺乏而后过度补碘的社区更明显.     

不同碘摄入量对甲状腺肿和甲状腺结节影响的前瞻性研究

目的 研究不同碘摄入量人群非毒性甲状腺肿(甲肿)和非毒性甲状腺结节的流行病学特点及影响其发生、发展和转归的因素.方法 2004年对盘山(长期轻度碘缺乏)、彰武(碘缺乏基础上补碘至碘超足量)和黄骅(长期碘过量)社区于1999年参加本课题组流行病学研究并进行甲状腺B超检查的人群(3 385人)进行甲状腺疾病的随访调查.结果 (1)盘山、彰武和黄骅社区弥漫型甲肿的累积发病率分别为7.1%、4.4%和6.9%,盘山和黄骅均显著高于彰武(均P<0.01);结节型甲肿的累积发病率分别为5,0%、2.4%和0.8%,盘山的发病率最高(P<0.01).(2)三社区甲状腺单发结节的累积发病率分别为4.0%、5.7%和5.6%,多发结节的累积发病率分别为0.4%、1.2%和1.0%.(3)基础碘缺乏、碘过量、甲状腺自身抗体(thyroid autoantibody,TAA)阳性是甲肿发生的独立危险因素.(4)彰武初访时TAA阳性人群非毒性甲肿的发生率显著高于TAA阴性人群(P<0.01),盘山和黄骅无显著差异.(5)三社区非毒性弥漫型甲肿维持人群和黄骅非毒性结节型甲肿维持人群随访前后TAA阳性率均高于同社区正常人群(P<0.05).结论 碘缺乏和碘过量均有可能使甲肿的发病率增加.碘缺乏社区结节型甲肿高发,弥漫型甲肿是碘过量社区甲肿发牛的主要形式.甲状腺自身免疫与甲肿的发生和维持相关,这种相关性在历史上为碘缺乏而后过度补碘的社区更明显.     

MEBO和SD-Ag治疗241例面部烧伤的疗效分析

目的:评价湿润烧伤膏(MEBO)在面部烧伤中的治疗效果.方法:分别采用MEBO和SD-Ag治疗面部烧伤,对其效果进行分析.结果:经统计学处理,采用Raddit分析,MEBO组治疗的浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度烧伤创面效果明显优于SD-Ag组.结论:面部烧伤可首选MEBO治疗.     

牵引联合针灸理疗治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见病 ,过去我科常常采用针灸、火罐等治疗手段 ,虽然能缓解部分患者的腰腿痛症状 ,但往往疗程长 ,而且对有些患者不能取得满意疗效。为此 ,我科采用牵引联合针灸、理疗治疗腰椎间盘突出症 ,取得较满意效果 ,现报告如下。资料与方法研究对象为 1 996年 6月～ 1 998年 6月我院康复科住院患者 ,共 87例 ,患者的主要临床表现为腰骶部疼痛 ,61 .0 %伴一侧 ( 1 7.2 %两侧 )下肢疼痛、麻木 ,直腿抬高实验阳性 ,7例有下肢感觉减退 ,甚至肌肉萎缩。所有病例经 X线和 CT扫描确诊。将这些病例随机分为两组即联合治疗组…     

上海市社区护士冠心病知识掌握现状及影响因素分析

目的：了解上海市社区护士冠心病知识的掌握现状,探讨其影响因素。方法：采用自编社区护士冠心病知识调查问卷对上海市236家社区卫生服务中心的706名社区护士进行问卷调查。结果：上海市社区护士冠心病知识得分为（37.44±4.17）分,多元线性回归示职称、文化程度、工作地点对社区护士冠心病知识总分有影响。结论：应加强对郊区、学历偏低的年轻社区护士的培训,重点在冠心病预防管理、诊断治疗及发病风险预测等方面。     

不同碘摄入量对甲状腺肿和甲状腺结节影响的前瞻性研究

目的 研究不同碘摄入量人群非毒性甲状腺肿(甲肿)和非毒性甲状腺结节的流行病学特点及影响其发生、发展和转归的因素.方法 2004年对盘山(长期轻度碘缺乏)、彰武(碘缺乏基础上补碘至碘超足量)和黄骅(长期碘过量)社区于1999年参加本课题组流行病学研究并进行甲状腺B超检查的人群(3 385人)进行甲状腺疾病的随访调查.结果 (1)盘山、彰武和黄骅社区弥漫型甲肿的累积发病率分别为7.1%、4.4%和6.9%,盘山和黄骅均显著高于彰武(均P<0.01);结节型甲肿的累积发病率分别为5,0%、2.4%和0.8%,盘山的发病率最高(P<0.01).(2)三社区甲状腺单发结节的累积发病率分别为4.0%、5.7%和5.6%,多发结节的累积发病率分别为0.4%、1.2%和1.0%.(3)基础碘缺乏、碘过量、甲状腺自身抗体(thyroid autoantibody,TAA)阳性是甲肿发生的独立危险因素.(4)彰武初访时TAA阳性人群非毒性甲肿的发生率显著高于TAA阴性人群(P<0.01),盘山和黄骅无显著差异.(5)三社区非毒性弥漫型甲肿维持人群和黄骅非毒性结节型甲肿维持人群随访前后TAA阳性率均高于同社区正常人群(P<0.05).结论 碘缺乏和碘过量均有可能使甲肿的发病率增加.碘缺乏社区结节型甲肿高发,弥漫型甲肿是碘过量社区甲肿发牛的主要形式.甲状腺自身免疫与甲肿的发生和维持相关,这种相关性在历史上为碘缺乏而后过度补碘的社区更明显.