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1.
糖尿病肾病(DN)是糖尿病致死致残的主要原因之一,DN合并难治性高血压十分常见,本研究通过α1,受体自身抗体检测,对DN合并难治性高血压α1。受体自身抗体阳性的患者给予α1,受体阻断剂哌唑嗪治疗,观察其疗效。  相似文献
2.
目的 探讨缬沙坦对高血压合并糖尿病肾病(DN)抗血管紧张素Ⅱ 1型受体(AT1R)自身抗体阳性(AT1R )和阴性(AT1R-)患者血压和尿蛋白的影响.方法 以合成的AT1R多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,对高血压合并DN患者166例及正常人对照组60例,进行血清抗AT1R自身抗体检测后,给予口服:缬沙坦160 mg,1次/d,尼群地平10 mg,1次/6 h;阿司匹林100 mg,1次/d.观察降压疗效,12周为一疗程;观察对蛋白尿的影响,6及12月为一疗程,治疗前后行24 h尿微量白蛋白测定.结果 1)高血压合并DN组抗AT1R自身抗体阳性率(60.8%,101/166),明显高于对照组(8.3%,5/60);2)经上述治疗后抗AT1R 组降压达标率为(85%),明显高于(AT1R-)组降压达标率(25%)(P<0.01);临床疗效总评定,抗AT1R 组,缬沙坦治疗总有效率为93.1%,AT1R-组总有效率为44.6%(P<0.01);3)缬沙坦对抗AT1R 组减少蛋白尿明显优于AT1R-组.结论 缬沙坦治疗降压和减少蛋白尿的疗效在高血压合并DN抗AT1R自身抗体阳性组明显优于阴性组.  相似文献
3.
目的探讨2型糖尿病患者α1肾上腺素能受体(α1R)和血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)自身抗体与冠状动脉性心脏病(冠心病)的关系。方法随机选择2001-01-2007-01广州军区武汉总医院内分泌科及华中科技大学附属协和医院心内科收治的2型糖尿病住院患者371例,分为2型糖尿病伴冠心病组117例[无症状心肌缺血77例,稳定性心绞痛31例,陈旧性心肌梗死(OMI)9例],2型糖尿病不伴冠心病组254例。40例为正常对照组(来自本院体检中心)。以合成的α1R和AT1R多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,检测上述患者血清中抗α1R和AT1R自身抗体。24h尿白蛋白排泄率(UAER)亦用酶联免疫吸附法(ELISA)测定技术检测。用超声心动图检查评价心脏结构和功能。多元Logistic回归分析2型糖尿病伴冠心病的影响因素。结果 2型糖尿病患者抗α1R和AT1R自身抗体阳性率高于正常对照组(52%比10%,48%比13%),差异有统计学意义(P<0.01);2型糖尿病伴冠心病组抗α1R和AT1R自身抗体阳性率明显高于2型糖尿病不伴冠心病组(65%比44%,67%比39%,均P<0.01)。无症状心肌缺血组α1R自身抗体阳性率明显高于稳定性心绞痛组及OMI组(74%比45%、67%,均P<0.05),稳定性心绞痛组AT1R自身抗体阳性率明显高于无症状心肌缺血组及OMI组(84%比64%、44%,均P<0.05)。多元Logistic回归分析显示,2型糖尿病伴冠心病发生的危险因素是收缩压(OR1.769,95%CI0.737~0.973)、抗α1R自身抗体阳性(OR1.537,95%CI1.325~1.886)及抗AT1R自身抗体阳性(OR2.017,95%CI2.013~2.019)。结论 2型糖尿病伴冠心病可能与血清α1R和AT1R自身抗体有关。  相似文献
4.
血管内皮功能异常与2型糖尿病血管并发症   总被引:2,自引:0,他引:2  
向光大 《临床内科杂志》2007,24(12):797-799
2型糖尿病血管并发症是糖尿病患者的主要并发症,是2型糖尿病患者致死致残的主要原因.据统计,80%的2型糖尿病患者死于心血管疾病.50%新诊断的2型糖尿病患者已存在大血管病变.  相似文献
5.
持续股动脉输注脲激酶治疗糖尿病足的临床研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 观察采用微量动脉泵(微量泵)持续股动脉输注脲激酶治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 选择2型糖尿病并发足溃疡患者(Wagner 3级及以下者),无内脏出血倾向,无严重心肾肝功不全,在抗感染、降糖治疗及局部创面处理的同时,给予微量泵持续股动脉输注脲激酶治疗.结果 28例糖尿病足溃疡全部愈合,平均住院9±5 天.结论 微量泵持续股动脉输注脲激酶是治疗糖尿病足溃疡的一种有效方法,可减少截肢,缩短住院时间.必须掌握本疗法的适应证和禁忌证.  相似文献
6.
关注高血糖与血管内皮功能异常的关系   总被引:2,自引:0,他引:2  
糖尿病(DM)患者,甚至在DM前期即存在血管内皮细胞(EC)功能异常。EC功能异常可致DM大、微血管病变。高血糖是引起EC功能异常的重要原因之一,其机制与氧化应激有关。控制血糖、抗氧化应激及胰岛素增敏治疗可改善EC功能。  相似文献
7.
甲状腺激素对脂蛋白(a)水平的影响   总被引:1,自引:1,他引:5  
甲状腺激素对脂蛋白(a)水平的影响向光大何玉生已知甲状腺激素可影响脂蛋白代谢,包括血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC),高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、载脂蛋白B(apoB)及载脂蛋白A1(apoA1)代谢的影响。最近,国外研究发...  相似文献
8.
目的探讨氯沙坦联合贝那普利治疗对高血压性心脏病患者左室舒张功能的影响。方法将91例高血压性心脏病伴心功能不全患者随机分为两组,治疗组46例,每日口服氯沙坦50~100mg及贝那普利10mg,地高辛0.125~0.25mg,双氢克尿塞25mg或速尿20μg,阿斯匹林100mg。对照组45例,除无氯沙坦外余同治疗组,持续6个月。两组治疗前后检查心脏彩超测定左室舒张功能。结果治疗组左室舒张功能治疗前后比较具有显著性差异,且优于对照组(P〈0.05)。对照组治疗3个月时上述指标改变不明显(P〉0.05)。临床疗效评定:治疗组总有效率95.08%,对照组总有效率66.67%,两组比较差异有显著性(P〈0.05)。结论氯沙坦和贝那普利可抑制高血压性心脏病患者神经内分泌激活,改善左室舒张功能。  相似文献
9.
2型糖尿病患者护骨素与内皮依赖性血管舒张功能的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨2型糖尿病患者护骨素与内皮依赖性血管舒张功能(EDAD)的关系。方法 选择40例新诊断的2型糖尿病患者和46名健康个体。2型糖尿病患者采用胰岛素治疗6个月。血浆护骨素采用ELISA法测定。采用高分辨血管外超声法检测肱动脉血流介导的EDAD和硝酸甘油介导的内皮非依赖性血管舒张功能。结果 2型糖尿病患者治疗前血浆护骨素为(3.44±0.52)ng/L,明显高于对照组(2.38±0.25)ng/L(P〈0.01),治疗6个月后血浆护骨素水平明显降低(2.61±0.55)ng/L(P〈0.01)。2型糖尿病患者治疗前EDAD为(3.19±0.52)%,明显低于对照组的(4.46±0.56)%(P〈0.01),治疗6个月后明显改善(4.18±0.48)%(P〈0.01)。多元相关分析显示,治疗前血浆护骨素与EDAD、空腹血糖(FPG)、HbA1C超敏C反应蛋白(CRP)相关(均P〈0.01)。治疗前后护骨素的变化与EDAD、FPG、HbA1C、CRP的变化相关(P〈0.01)。结论 新诊断的2型糖尿病患者血浆护骨素水平明显增高,血浆护骨素与血管内皮功能相关。  相似文献
10.
糖尿病与抗氧化应激治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
近年来,糖尿病发病率在世界范围内呈快速增长趋势.糖尿病患者冠心病、脑血管和外周血管疾病发病率增高,其中80%的患者死于糖尿病心血管并发症[1],所以,糖尿病从某种意义上又被认为是一种心血管疾病.越来越多的证据表明高血糖、氧化应激与糖尿病及其血管并发症之间关系密切.如何在降血糖的同时调整糖尿病患者体内的氧化应激状态成为糖尿病治疗的新思路.  相似文献
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