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1.
骨代谢标志物和骨矿密度在骨质疏松症中的应用   总被引:2,自引:0,他引:2  
骨骼作为机体的一种器官,同样处于不断的新陈代谢中,正常骨组织一直周而复始地进行骨重建,骨重建包括骨形成和骨吸收这两个方面,骨形成和骨吸收在正常情况下处于一定的动态平衡。当骨吸收大于骨形成,就会发生骨量减少,甚至骨质疏松。目前国际上确诊骨质疏松症的金标准是采用双能X线法测定骨密度。但这种骨骼形态学上的改变往往需要比较长的时间才能被察觉,虽然骨代谢标志物并不能作为诊断骨质疏松症的标准,不过可以较快速、灵敏地显示骨吸收和重建状态,能够动态的反映体内骨重建的状况,对监测药物疗效、评价骨质量、预防骨质疏松、鉴别诊断代谢性骨病等有着重要的临床意义。  相似文献
2.
本文共观测了51例糖尿病患者血中钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(AKP)、甲状旁腺激素(PTH)、降钙素(CT)及血糖水平的变化。与正常对照组相比,在糖尿病各组中血Ca、P水平正常;AKP活性及PTH水平明显升高;在病情较重的糖尿病中血CT水平下降。糖尿病患者血PTH水平升高和CT水平的下降是机体的一种代偿调节,以使血Ca、P水平维持正常,但这种变化可以引起糖尿病性骨质疏松。  相似文献
3.
糖尿病和高血压常同时并存,在美国有250万以上的患者同时存在有糖尿病和高血压。在糖尿病患者中高血压的发病率约为非糖尿病者的二倍。糖尿病中的高血压能增加糖尿病患者并发症的发生率和死亡率;可以引起冠心病,脑血管意外,外周血管疾病,下肢坏疽截肢以及尿毒症,可能还会引起糖尿病视网膜病变。故必须采取有效的方法来治疗糖尿病中高血压。本文重点讨论糖尿病高血压的治疗。糖尿病高血压的类型和诊断标准一、类型有几种类型的糖尿病高血压:(1)原发性高血压最为多见,主要见于NIDDM患者,也见于IDDM患者。(2)糖尿病肾病引起的肾性高血压多见于IDDM;糖尿病病程达15年以上,则1/3的IDDM和1/5的NIDDM会发生糖尿病肾  相似文献
4.
目的:探讨2型糖尿病并周围神经病变的相关危险因素。方法:收集糖尿病周围神经病变(DPN)组79例,非DPN(NDPN)组82例,均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、血红蛋白、血脂检测等,比较2组血脂的差异。结果:DP N组与NDP N组的糖化血红蛋白水平、OGTT、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR),定量胰岛素敏感性检测指数(QUICKI),Matsuda胰岛素敏感性指数(ISI_M),Gutt胰岛素敏感性指数(ISI_G),总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)结果无统计学差异(均P>0.05)。DPN组血高密度脂蛋白(HDL)水平较NDPN组显著降低(P<0.05)。结论:血高密度脂蛋白(HDL)水平降低是DPN的高危因素,而年龄、病程、体重量指数(BMI)、收缩压、舒张压;TC、TG、LDL;糖化血红蛋白;OGTT试验结果;HOMA-β、HOMA-IR、QUICKI、ISI_M、ISI_G均不是DPN的危险因素。  相似文献
5.
12型糖尿病B细胞进行性衰竭目前全球糖尿病流行状况日趋严重,中国20岁以上成人糖尿病患病率9.7%,而糖尿病前期的比例高达15.5%[1],2型糖尿病占糖尿病人群的90%以上,因此控制2型糖尿病对糖尿病总体达标以及预防和治疗糖尿病并发症起着关键性作用。2型糖尿病的特征是胰岛素抵抗和胰岛13细胞进行性衰竭,后者是糖尿病进展和恶化的决定性因素[2],一项PimaIndians随访7年的前瞻性研究发现2型糖尿病发生的预测因子是β细胞功能指标AIRg(葡萄糖刺激后急性胰岛素反应)而不是肥胖和胰岛素抵抗[3]。  相似文献
6.
目的分析住院糖尿病患者并发症情况及其对住院费用的影响。方法收集2007年6月至2008年7月糖尿病住院患者489例,分析其并发症对住院费用的影响。结果糖尿病并发症者400例(81.8%),其中微血管并发症316例(64.6%)。约30%的患者同时出现3种或以上并发症,住院费用随并发症增多而增加(P0.001);检查费、化验费、治疗费、药费及住院时间的增加是造成住院费用增加的主要因素。结论糖尿病并发症是影响患者住院费用的重要因素,减少和预防并发症的发生对减轻患者的经济负担有重要意义。  相似文献
7.
目的 本文探讨基质细胞趋化因子1α (stromal cell-derived factor-1,SDF-1α)对人肾小管上皮细胞(HK细胞)细胞外基质(Ⅳ型胶原)表达的影响.方法 不同浓度的葡萄糖培养HK细胞,分为正常葡萄糖组(NG组:含5.5 mmol/L葡萄糖)和高糖组(HG组:含25.0 mmol/L葡萄糖),分别用转化生长因子β1 (TGF-β1)和SDF-1α干预HK细胞12h,再分为空白对照组(NC组)、阴性对照组(DMSO组)、T组(TGF-β1组)、S组(SDF-1α组)、T+S组(TGF-β1和SDF-1α共同干预组),采用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blotting分别检测Ⅳ型胶原mRNA和蛋白的表达.两组间比较采用t检验.结果 (1)HK细胞能持续表达SDF-1α和其受体CXCR4 mRNA.高糖条件下SDF-1α和CXCR4mRNA表达呈时间梯度增加,24 h两者表达量达到高峰.24 h CXCR4 mRNA表达量是12h表达量的1.2倍(t=6.08,P<0.05),SDF-1αmRNA表达量是12h的1.58倍(t=7.52,P<0.05).(2)高糖条件下SDF-1α抑制HK细胞Ⅳ型胶原mRNA和蛋白的表达,并能降低由TGF-β1诱导的Ⅳ型胶原表达.S+T组Ⅳ型胶原mRNA表达量是T组的0.33倍(t=12.57,P<0.05),蛋白表达量是T组的0.47倍(t=14.23,P<0.05).但在正常葡萄糖条件下,SDF-1α对由TGF-β1诱导的Ⅳ型胶原表达没有影响.(3)TGF-β1促进HK细胞Ⅳ型胶原mRNA和蛋白表达,高糖条件下其促进作用更为显著.T组Ⅳ型胶原mRNA是正常对照组的6.63倍(t=19.21,P<0.05),蛋白表达量是其2.59倍(t=15.71,P<0.05).结论 高糖条件下SDF-1α能减轻TGF-β1诱导的HK细胞Ⅳ型胶原表达,可能由此改善肾脏纤维化.TGF-β1促进HK细胞Ⅳ型胶原的表达,促进肾脏纤维化的发生发展.  相似文献
8.
二甲双胍自1957年问世,应用于临床已有50多年的历史,是当前全球应用最广泛的口服降糖药之一.近年来有多种新型降糖药物上市,但二甲双胍仍是在全球使用量迅速增加的经典口服降糖药物.二甲双胍具有良好的单药/联合治疗的疗效和安全性证据,以及良好的卫生经济学效益证据.无论对于血糖控制,还是糖尿病心血管并发症的预防,其都有明确的临床证据.因此,该药已成为全球控制糖尿病的核心药物.  相似文献
9.
无论是否已诊断为糖尿病,患者在住院期间出现的高血糖都应得到充分重视和有效的管理.以高血糖为主的代谢异常使手术中发生危险及术后伤口不愈合、感染等发生率都大大增加.严格控制住院患者的高血糖是保障手术成功及减少术后并发症的关键.理想的胰岛素治疗方案应是个体化的,兼顾良好的血糖控制并减少低血糖发生风险.基础-餐时胰岛素治疗方案更符合生理性胰岛素需求,能安全平稳降糖,有利于改善住院患者的预后.  相似文献
10.
目的 探讨沙格列汀增加老年患者胰岛素敏感性的效果.方法 选择119例存在有肝、肾、心等重要脏器原发疾病老年患者,随机分为两组,观察组59例使用沙格列汀治疗,对照组60例使用二甲双胍治疗,比较治疗前、后患者空腹血糖(FBG)、餐后血糖以及糖化血红蛋白以及餐后胰岛素、C肽水平及胰岛素抵抗指数水平.结果 观察组空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白(HbA1c)均基本恢复正常且显著低于对照组(P<0.05),观察组胰岛素水平、C肽水平均显著高于治疗前和对照组同时期(P<0.05),且胰岛素抵抗指数低于治疗前和对照组同时期(P<0.05).结论 沙格列汀是一种胰岛素增敏剂,但是其具体增加胰岛素使用敏感性的机制尚待进一步探讨.  相似文献
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