实时超声引导下纵隔和周围型肺肿块的细针抽吸活检

目的 提高纵隔和肺肿块有关恶性程度的快速诊断及良恶性的鉴别诊断。方法 实时超声引导下细针吸取纵隔及周围型肺内肿块,穿刺标本送病理进行细胞学诊断。结果 经过活检的42例病人中81％获得诊断性抽吸标本,仅1例出现轻微的气胸。结论 超声引导下细针抽吸活检是一种安全、简单、可靠的细胞学诊断方法,为病人治疗方案的选择提供了可靠的依据。     

多普勒血流分析对乳腺肿块良恶性鉴别诊断的价值

目的分析乳腺肿块的多普勒血流信号,探讨鉴别良恶性肿块的指标.方法对经手术病理证实的91例患者102个乳腺肿块,用能量多普勒观察肿块内的血流分布位置(分为周边型、中心型、混合型);血流形态学特征(分为点线型、分支型、不规则型)及有无穿入型血流.结果血流分布位置:混合型血流在恶性肿块为64%,良性肿块为10%;血流形态:分支型血流及穿入型血流在恶性肿块分别为55%,68%,良性肿块分别为20%,17%.两组中3种多普勒血流特征存在显著性差异(P＜0.01).结论彩色多普勒血流分布位置及血流形态特征是鉴别乳腺良恶性肿块值得重视的指标.     

经直肠超声检查和前列腺移行区特异抗原密度在前列腺癌穿刺活检中的作用

目的分析经直肠超声(TRUS)和前列腺移行区特异抗原密度(PSA-TZ)在前列腺癌穿刺活检中的作用,探讨个体化经直肠前列腺穿刺方案的可行性。方法依据TRUS结合PSA-TZ选择穿刺点,对64例可疑前列腺癌(PCA)患者,行经直肠前列腺穿刺活检。结果45例PSA-TZ≥0.35ng/ml.cm3,穿刺病理阳性41例,前列腺癌的检出率为91.1%,其中TRUS发现可疑病灶(TRUS+)35例均证实为癌。19例PSA-TZ<0.35ng/ml.cm3,穿刺病理阳性3例,前列腺癌的检出率15.8%,TRUS(+)5例,其中2例证实为癌。此两组患者前列腺癌的检出率差异显著(P<0.01)。结论当PSA-TZ≥0.35ng/ml.cm3,同时TRUS发现可疑病灶,建议行病灶穿刺;当PSA-TZ≥0.35ng/ml.cm3而TRUS阴性,宜行10点穿刺;若PSA-TZ<0.35ng/ml.cm3,TRUS阳性,则行包括病灶在内的6点穿刺。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌鉴定及噬菌体分型

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(金葡菌),目前仍是引起医院临床感染的主要致病菌之一。作者对1991年11月～1992年10月收集的金葡菌72株,其中耐甲氧西林金葡菌(MRSA)41株(占56.9％),进行了生物学鉴定、耐药谱和噬菌体分型(Ⅰ群占43.9％)。所有MRSA对青霉素G、氨苄青霉素和苯唑青霉素耐药,对万古霉素敏感。故建议加强对MRSA的检测、合理用药并控制其流行。     

小乳腺癌的三维能量多普勒血流特征

小乳腺癌的二维声像图仅少数表现为典型恶性，其常规二维超声诊断一直是临床的难点。本研究通过对71例小乳腺肿瘤进行三维多普勒能量成像检查，进行血供情况及血流形态学的观察和分析，以发现对诊断小乳腺癌有意义的指标。     

转移性肝癌100例超声显像分析

发生在肝脏外的恶性肿瘤转至肝脏者称之为肝转移或转移性肝癌。腹腔、盆腔及浅表小器官的恶性肿瘤可经门静脉、脉动脉或淋巴管转移至肝脏。以往认为转移性肝癌与原发性肝癌相类似，常不易鉴别，本文通过对100例转移性肝癌的超声的显象分析，认为多数是可以鉴别的。资料与方法资料：本组100例转移性肝癌患者中，男性71例，女性29例；最大年龄76岁，最小年龄17岁，平均46．5岁；最大病灶人7.7cm，最小病灶为0．4cm。100例患者均有明确的原发灶，且经手术或局部活俭病理证实。仪器；采用日本东芝一38if实时超声显象仪，探头频率为3．75MHZ，…     

靶向抑制Fbxw8对前列腺癌细胞增殖能力的影响

目的 探讨Fbxw8对人前列腺癌DU145细胞增殖及对增殖相关基因cyclinA、cyclinB、CDK1、p21和p27表达的影响.方法 RT-PCR和Western blot法验证Fbxw8 siRNAs的干扰效率;利用CCK-8检测法检测细胞的增殖能力;流式细胞仪检测细胞周期分布情况;Western blot法检测细胞增殖相关蛋白CDK1、CDK2、cyclinA、cyclinB、P21、P27的表达.结果 Fbxw8 siRNAs显著下调DU145细胞中Fbxw8mRNA及蛋白水平的表达(P＜0.01);Fbxw8 siRNAs显著抑制DU145细胞增殖活力,其中72 h抑制最明显(P＜0.05);流式细胞术分析显示,Fbxw8 siRNAs可阻滞细胞于G2/M期,G2/M期细胞百分数由15.32％ (control siRNA)增加到29.03％(Fbxw8 siRNA 1)和28.39％(Fbxw8 siRNA 2);Western blot结果显示,Fbxw8 siRNAs可促进周期蛋白依赖性激酶抑制剂p21、p27的表达,同时下调G2/M期调控蛋白CDK1、CDK2、cyclin A及cyclin B1的表达.结论 靶向抑制DU145细胞中Fbxw8的表达可显著抑制细胞的增殖,使阻滞细胞于G2/M期,并且可能是通过下调CDK1、CDK2、cyclin A及cyclin B1的表达,上调P21、P27的表达实现的.     

卵巢肿瘤的超声诊断与手术病理对照分析

卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤，卵巢癌发病率在妇科恶性肿瘤中仅次子宫颈癌和宫体癌，居第三位，但死亡率却居妇科肿瘤之首。因此，提高超声对卵巢肿瘤的诊断，尤其良、恶性的鉴别至关重要。为了较系统地探讨B超对卵巢瘤的诊断价值，我们对63例病理证实的卵巢肿瘤做了B超一病理对照总结，以期提高卵巢肿瘤的诊断水平。临床资料63例卵巢肿瘤中最小年龄15岁，最大年龄67岁，平均为42．6岁。超声诊断与最后诊断肿瘤的物理性质的符合率为96．8％（表1），良、恶性符合率为88．9％（表2）。结果讨论一、应用B据初步推测卵巢肿瘤种类及性质：利用声像…     

STⅢ／Ⅱ〉1对急性下壁心肌梗死合并右室梗死的诊断价值

急性下壁心肌梗死常合并右室梗死，约占下壁梗死的40％。临床上可根据心电图右侧胸前导联（V3R—V7R）的特征性改变而作出诊断。然而，在大多数医院右侧胸前导联并非常规记录。并且右侧胸前导联ST段抬高时间较短。约55％的患者ST段在发病后10h内降至正常。因此难免有遗漏右室梗死的诊断，有文献报道，下壁心梗时，常规EKG主要反映下壁心电活动的Ⅱ、Ⅲ、avF导联在右室梗死时可有明显变化。并发现下壁心梗ST段抬高STⅢ／Ⅱ〉1，可用于急性下壁心肌梗死合并右室梗死的临床诊断。本文通过回顾性研究我院近10年来下壁梗死合并右室梗死患者STⅢ／Ⅱ〉1并探讨sTⅢ／Ⅱ〉1在诊断右室梗死的临床诊断价值。     

超声对肺周边部占位病变的鉴别诊断

本文应用超声对87例经穿刺组织活检或术后病理证实的肺周边部占位性病变进行良恶性的鉴别诊断,其中良性肿瘤23例,恶性肿瘤64例。通过对病变的观察分析,对鉴别良恶性病变有价值的超声征象为:病变形态、回声类型、病灶内支气管分布情况,病灶边界的清晰度及局部胸膜改变。结果显示:良恶性肿块在某些超声征象的显示上有显著差异。诊断正确率为86％,并初步确定了超声诊断良性占位的3项标准供参考。