脊-硬联合麻醉应用于老年人经尿道前列腺电切术的临床研究

目的 观察不同剂量布比卡因脊麻联合硬膜外麻醉在老年人经尿道前列腺电切术(TURP)的麻醉效果及血流动力学影响,探讨布比卡因脊-硬联合麻醉对老年人TURP的安全性和适宜剂量.方法 选择年龄≥65岁、择期TURP的前列腺肥大(BPH)患者90例,随机分为3组,每组30例,均选择L2～3进行穿刺,蛛网膜下腔注入局麻药后向头端...     

超声在诊治肠梗阻中的临床价值

目的 探讨超声在诊断和治疗肠梗阻中的临床价值.方法 对经手术证实且术前均行腹部X线平片(简称KUB)、超声、螺旋CT(简称CT)检查的269例肠梗阻患者,比较3种检查方法与手术探查结果的诊断符合率.行腹腔镜手术治疗的粘连性肠梗阻病例中,据术中是否联合超声分为单纯手术组(手术组)、联合组,比较两组手术开始至行腹腔镜探查时间、观察孔长度、与穿插有关的并发症.结果 KUB、超声、CT对肠梗阻诊断符合率分别为70.26％(189/269)、93.31％ (251/269)、96.65％(260/269),梗阻部位诊断符合率为54.64％(147/269)、73.61％ (198/269)、80.30％(216/269),梗阻病因诊断符合率为36.06％ (97/269)、66.54％ (179/269)、81.78％(220/269),肠绞窄诊断符合率为32.08％ (34/106),69.81％(74/106)、80.19％(85/106),各组比较差异有统计学意义,超声诊断肠梗阻及梗阻原因、部位、肠绞窄的符合率与CT相当,优于KUB.手术组、联合组从手术开始至腹腔探查时间、穿插口长度比较差异有统计学意义,联合组较优.两组与穿插有关并发症发生率比较差异无统计学意义.结论 超声对诊断和治疗肠梗阻有重要价值,值得临床推广使用.     

徐州市区天主教信众心理健康状况调查

目的 调查徐州市区天主教信仰人群组成及心理健康状况,探讨宗教信仰与心理健康的关系.方法 采用随机整群抽样方法问卷调查江苏省徐州市天主信教人群.对信众的构成进行K-means聚类分析.结果 宗教信仰人群中老年居多,宗教信仰人群的心理异常率为37.6％,信仰天主教改善了人际敏感因子、忧郁因子、焦虑因子、敌对因子、偏执因子.强迫症因子也稍有变化.恐怖因子、精神病性因子未见明显变化,信众的躯体化因子高子常模水平.聚类分析揭示信众分老中青年3组,以女性为主,信教时间分20年左右和6～8年两组.结论 宗教信仰对改善信众的部分因子有帮助,而躯体化因子、恐怖和精神病性因子无改善,在控制宗教消极作用的前提下,信仰天主教可以改善心理健康状况,共建社会和谐.     

中年女性骨密度的超声研究

目的：探讨超声诊断在评价中年女性骨密度方面的临床应用价值。方法：应用ＵＢＩＳ５０００型超声骨密度仪对１２２名４１－６５正常中年女性的跟骨进行检测,并将所测得的超声振幅衰减值（ＢＵＡ值）以５岁为一年龄组进行分组,用统计学为分析相邻的每组ＢＵＡ均值之间的关系,观察各年龄组ＵＢＡ均值间有无显著差异。结果：经统计学分析,４６－５０岁与５１－５５岁组妇女ＢＵＡ均值之间有明显差异,Ｐ〈０．０５,且这两组妇女的     

听诊器胸件塞进袖带测量血压对测量结果的影响

目的 探讨听诊器胸件塞进袖带测量血压对测量结果的影响.方法 对徐州市云龙区民强、民建小区138位市民分别采用听诊器胸件塞进袖带内（不规范操作,袖带内组）与置于袖带外（规范操作,袖带外组）两种方式测量血压,对测量结果进行比较.结果 袖带内组收缩压为（118.515±18.245） mmHg,舒张压为（78.630±10.585） mmHg,袖带外组分别为（117.297±17.761）、（77.725±10.362） mmHg,两组比较,P均＜0.05.结论 听诊器胸件塞进袖带测量血压会导致青壮年血压测值偏高.临床测量血压应规范操作.     

两种麻醉方法用于老年糖尿病患者胫骨横向骨搬移术的比较

目的比较两种麻醉方法在老年糖尿病患者胫骨横向骨搬移术中的效果。方法选择拟行单侧胫骨横向骨搬移术患者60例,男30例,女30例,年龄65～89岁,ASA II级,BMI 18～24 kg/m~2。随机分为腘窝处坐骨神经联合股神经阻滞组(NB组)和硬膜外麻醉组(EA组)。NB组在超声引导下正确定位坐骨神经和股神经后分别给予0.375%罗哌卡因各15～20 ml。EA组取L_(2～3)穿刺点行硬膜外麻醉,2%利多卡因3 ml试验剂量后,分次给予0.75%罗哌卡因10～15 ml。记录两组患者术中输液量、使用麻黄碱情况。记录两组患者阻滞前、阻滞后10、20、30、60 min和术后60 min的HR和MAP。记录两组患者感觉和运动神经阻滞起效时间、完善时间、持续时间。记录有无穿刺部位出血、局麻药不良反应、新发神经系统病变,记录尿潴留、恶心呕吐等不良反应发生情况。结果 NB组术中输液量、术中使用麻黄碱例数明显少于EA组(P0.05)。与阻滞前比较,阻滞后10、20、30、60 min和术后60 min EA组MAP明显降低(P0.05),阻滞后10、20、30、60 min和术后60 min NB组MAP明显高于EA组(P0.05),两组HR差异无统计学意义。两组患者感觉、运动神经阻滞起效时间和完善时间差异无统计学意义。NB组感觉神经阻滞持续时间明显长于EA组(P0.05),运动神经阻滞持续时间明显短于EA组(P0.05)。两组患者均无一例出现穿刺部位出血、局麻药中毒及新发神经系统病变。NB组尿潴留和恶心呕吐发生率明显低于EA组(P0.01)。结论与硬膜外麻醉相比较,坐骨神经联合股神经阻滞应用于老年糖尿病患者胫骨横向骨搬移术,对血流动力学影响小,阻滞效果好、术后镇痛时间长,不增加并发症发生。     

彩超引导下肾活检60例分析

肾脏组织学活检广泛应用于肾炎和肾病的诊断、分型等,对于确定肾脏疾病病理类型、指导治疗、判断疗效等方面具有十分重要的意义。本文总结报道了我院2006年1月～2007年12月的60例肾脏疾病患者在彩色多普勒超声引导下的肾活检术,