急性脑梗死患者基因多态性对氯吡格雷疗效及终点事件的影响

目的探讨急性脑梗死患者基因多态性对氯吡格雷疗效及终点事件的影响。方法选取2016-06—2017-06新乡市第一人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者418例。口服氯吡格雷5 d后抽取外周肘静脉血,血栓弹力图仪测定血小板抑制率。采用改良多重高温连接酶检测反应技术(iMLDR)对患者CYP2C19与ABCBl基因多态性进行分型。出院后进行24个月的随访,记录主要终点事件发生类别及时间。结果根据CYP2C19*2/*3快速代谢型、中间代谢型、慢代谢型的血小板抑制率之间,以及ABCBl C3435T不同基因型之间差异均有统计学意义(P0.01);而ABCBlT(-620)C不同基因型的血小板抑制率之间差异无统计学意义(P0.05)。校正可能的混杂因素后,进行多元线性回归分析显示,CYP2C19*2/*3、ABCBl C3435T是血小板抑制率的独立影响因素;同时还发现体重指数(BMI)26 kg/m~2也是血小板抑制率的独立影响因素。共382例患者完成随访研究,终点事件发生率为13.61%(52/382),其中缺血性脑卒中复发36例(9.42%),心肌梗死4例(1.05%),血管性死亡12例(3.14%)。根据是否携带CYP2C19*2/*3基因分为2组,生存分析Log-Rank检验显示差异有统计意义(P0.05);而ABCBlT(-620)C、ABCBl C3435T基因的显性与阴性患者生存曲线间差异无统计学意义(P0.05)。多因素Cox回归分析显示,CYP2C19*2/*3基因携带是临床终点时间的独立危险因素;同时年龄也是临床终点时间的独立危险因素。结论携带CYP2C19*2/*3、ABCBl C3435T等位基因的急性脑梗死患者氯吡格雷疗效降低,其中携带CYP2C19*2/*3等位基因的患者终点事件风险增高。     

枳实陷胸方合电针治疗肝胃郁热型胃食管反流病临床观察

目的:观察枳实陷胸方合电针治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法:采用随机数字表法,将58例患者随机分为治疗组30例与对照组28例。治疗组用枳实陷胸方及电针,对照组用雷尼替丁合吗丁啉,观察治疗前后的临床症状及胃镜、病理等客观变化,评价其效果。结果:治疗组总有效率为93.3%、对照组为79.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:枳实陷胸方合电针治疗肝胃郁热型胃食管反流病有显著疗效。     

中华麦饭石对幼儿生长发育的影响

我们自1989年5月至1990年5月对呼和浩特地区全托幼儿服用中华麦饭石(CMS)浸液影响其生长发育的观察,兹报告如下:1 材料与方法随机挑选3～5岁幼儿园全托幼儿分成2组,每组20人(男10人,女10人)分为服用CMS组及凉开水对照组。实验组用70目CMS30克,在自来水200ml中浸泡24小时,煮沸后饮用,日一次。另组服用等量凉开水作对照。两组幼儿实验前后用双盲法分别测定体重、身高、胸围,运动形式采取随每分60次之节拍器做二阶梯运动一分钟后记录心率增加次数。智商采取北京儿科研究所50项提问智能测验法评分计算,受试儿童实验前还做头发锌Cu、Fe、Mn、Co、     

子宫内膜间质肉瘤雌激素受体及孕激素受体的病理检测及意义

子宫内膜间质肉瘤属于子宫肉瘤的一种，较少见，起源于子宫内膜间质细胞，具有局部浸润、远处转移及易复发的特点，临床表现无特异性，绝大多数术前不能确诊，对本病目前尚无统一的治疗方法。本文对34例子宫内膜间质肉瘤石蜡标本组织进行病理检查，目的在于探讨本病是否为卵巢性激素依赖性肿瘤及ER、PR表达强度与子宫内膜间质肉瘤的恶性程度关系。     

阿尔茨海默病患者认知训练与照顾者支持平行干预的效果评价研究

目的：评价AD患者认知训练与家庭照顾者支持相结合的平行干预的效果。方法：26例居家AD患者及照顾者分为干预组与对照组，按1：1配对。干预组患者及照顾者在益智训练室同步接受患者认知训练及照顾者支持的干预方案，1次／周，共3个月；之后1次／月，共3个月；每2月1次，共3个月。同时照顾者指导AD患者在家每天固定时间训练及活动，至少1小时／次，2次／日；同时开设专门电话热线，解答干预组AD患者及照顾者的相关问题；每周固定时间研究人员主动了解照顾者及患者在家训练情况。时间持续为1年。对照组不进行干预。两组分别于3个月、6个月、12个月进行AD患者的MMSE、ADL、CMAI、FAQ等功能状态及照顾者的SDS、SAS、APGAR及照顾者负担等评定指标进行随访评价。     

小牛血清去蛋白注射液细菌内毒素检测方法的研究

目的：建立小牛血清去蛋白注射液的细菌内毒素检查方法。方法：根据2000年版《中国药典》进行试验。结果：小牛血清去蛋白注射液在2mg/ml浓度下进行细菌内毒素检查干扰现象，获得了可靠的数据和结果。结论：本品所采用的细菌内毒素检查方法灵敏、可靠。     

妇科术后并发阿-斯综合征死亡原因探讨

本文收集了白求恩医大二院妇产科1975年1月至1995年12月20年间死于术后并发阿-斯综合征患者7例，对其死亡原因及治疗失误进行讨论。所有病例均在该科手术后死亡，均系快速或缓慢心律失常引起的晕厥，伴或不伴抽搐，不包括肺动脉栓塞病例。