经胸冠状动脉超声血流动力学参数评价冠状动脉狭窄程度

目的 探讨经胸冠状动脉超声(TTE)血流动力学参数评估冠状动脉狭窄程度的价值。方法 回顾性分析56例可疑冠心病患者的影像资料。测量冠状动脉正常组(无狭窄)、轻度狭窄组(狭窄率<50%)、中度狭窄组(狭窄率50%~69%)及重度狭窄组(狭窄率70%~99%)狭窄处TTE舒张期峰值流速(PDV),其远端最慢处流速(PDV_DIS)及流速比值(PDV/PDV_DIS)。并进行统计学分析。结果 TTE显示良好彩色血流的血管分支共113支;以CAG为金标准,其中冠状动脉正常组18支,轻度狭窄组19支,中度狭窄组30支,重度狭窄组46支。轻度狭窄组PDV、PDV/PDV_DIS与冠状动脉正常组差异均无统计学意义(P均>0.05)。中度狭窄组PDV、PDV/PDV_DIS高于冠状动脉正常组(t=5.13、7.11)和轻度狭窄组(t=4.45、6.59),重度狭窄组PDV、PDV/PDV_DIS高于冠状动脉正常组(t=10.63、11.43)、轻度狭窄组(t=10.06、11.04)和中度狭窄组(t=7.07、5.17),差异均有统计学意义(P均<0.05)。PDV、PDV/PDV_DIS与狭窄率呈正相关(r=0.82、0.87,P<0.01)。诊断冠状动脉中、重度狭窄时,PDV阈值分别为40.48、58.52 cm/s,敏感度分别为86.67%、86.96%,特异度分别为86.49%、92.54%;PDV/PDV_DIS阈值分别为1.44、1.98,敏感度分别为90.00%、82.61%,特异度分别为97.30%、89.55%。结论 冠状动脉狭窄率与TTE血流动力学参数有关,PDV及PDV/PDV_DIS可用以评价冠状动脉狭窄程度。     

经胸超声检查对正常成年人冠状动脉管径的测量

经胸超声检查作为一种无创性检查冠状动脉的方法已应用于临床,本文采用经胸超声方法对成年男性和女性冠状动脉左右主干、左前降支近段及回旋支近段的管径分别进行测量,并与冠状动脉造影测量结果进行对照,探讨经胸超声测量冠状动脉管径的可靠性。     

解剖M型与定呈组织速度图对冠心病室壁运动异常的对比研究

本文报告彩色多普勒超声诊断先天性主动脉瓣四叶畸形4例。1资料与方法 本组4例病人,男3例、女1例,年龄29-51岁,于1992年-2000年因心慌、胸闷、气短,临床以左心功能不全收住院,主动脉瓣区均可闻及舒张期杂音。应用AU-3型彩色多普勒超声仪,探头频率2.5MHz。患者左侧卧位,主要取胸骨旁左心室长轴及心底短轴切面,观察主动脉瓣数目、形态、活动及血流动力学改变。     

定量组织速度图对冠心病室壁运动异常的研究

目的：应用定量组织速度图（TVI）对正常健康者左心室各节段运动速度进行检测,了解正常中、老年人心肌运动速度有无差异,确定左室壁各节段运动速度的正常值范围。对冠心病、心肌缺血进行定量检测、评价,探讨TVI技术在临床的应用价值。方法：应用TVI技术对50岁以上和50岁以下各30人进行左室壁速度检测,把两组进行显著性检验,对已确诊的45例（35例经冠状动脉造影）冠心病患者进行检测分析。结果：正常人左室壁各节段有一定的运动规律。健康人组50岁以上和50岁以下两组无显著性差异。冠心病组可检出运动异常节段,表现为速度的降低和波形的改变。结论：TVI可定量检测冠心病室壁运动异常,评价心肌缺血。长轴方向心底平均收缩速度＜5cm／秒,乳头肌水平平均收缩速度＜5cm／秒。可做为判断冠心病室壁运动异常的参考量化标准。     

胰酶肠溶胶囊治疗慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的临床效果评价

目的探讨罹患慢性胰腺炎且伴有胰腺外分泌不足的患者应用胰酶肠溶胶囊治疗效果及预后恢复情况。方法选取罹患慢性胰腺炎且伴有胰腺外分泌不足的患者80例,均为2018年2月~2019年2月收治,应用随机数字表抽取法分组,就单用盐酸伊托必利方案治疗(对照组,n=40)与采取联用胰酶肠胶囊方案治疗(观察组,n=40)效果及症状改善情况、粪便特征改善情况、不良事件率展开对比。结果观察组患者总有效率经评定为97.50%,对照组经评定为80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组开展治疗前,恶心、腹胀、食欲不振、早饱感、嗳气症状评分经评定无差异(P>0.05);治疗后,评分值均有下降,且观察组下降程度较对照组更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前,粪便特征即大便重量、粪便脂肪量经测定无差异(P>0.05);治疗后,各测定值均有降低,且观察组下降程度较对照组更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率经观察无差异(P>0.05)。结论罹患慢性胰腺炎且伴有胰腺外分泌不足的患者应用胰酶肠溶胶囊治疗,可提高总有效率,改善临床症状,促进粪便状况恢复,且具较高安全性。     

超声对脂肪肝患者胆囊结石易患率增加的探讨

目的:探讨胆囊结石与脂肪肝的相关性。方法:分析928人中脂肪肝患者的胆囊结石发病率及非 脂肪肝者的胆囊结石发病率,并进行统计学分析。结果:脂肪肝患者胆囊结石发病率为12.60％,无脂肪肝者胆囊 结石发病率9.11％(P<0.01)。结论:脂肪肝患者胆囊结石的易患率增加。     

二维、脉冲多普勒及彩色多普勒超声在颈动脉硬化中的诊断价值

目的 :探讨二维、脉冲多普勒及彩色多普勒超声对颈动脉硬化的诊断特点与应用价值。方法 :对颈动脉硬化患者 5 4例 ,共 1 0 5根颈动脉依次行二维、脉冲多普勒及彩色多普勒检查 ,并与正常者 1 5例 ,共 30根颈动脉进行对照。结果 :1 0 5根颈动脉中硬化的颈内动脉轻度狭窄者 5 5根血管 ,脉冲多普勒测定的颈内动脉血流参数 :收缩期峰值血流速度 PS(cm/ s)、收缩期 VICA/ VCCA及阻力指数 (RI)的增高 ,统计学差异显著 ,P<0 .0 1 ;舒张期峰速 ED(cm/ s)和脉动指数 (PI)的增高 ,差异不显著 ,P>0 .0 5。中度狭窄者 30根及重度狭窄者 2 0根血管上述 5种参数的增高 ,差异显著 ,P<0 .0 1。结论 :二维结合彩色多普勒超声对颈动脉硬化的诊断及判定病变程度和范围等可准确定性 ,而多普勒血流参数提供了定量化的指标 ,三者结合使该技术成为颈动脉硬化性疾病的首选无创性诊断手段     

纵行心肌组织运动幅度的时间-速度积分定量检测

目的：阐述时间－速度积分（TVI）在节段性室壁运动障碍（RWMA）方面的应用价值。方法：对30例正常人二腔心、四腔心切面进行各节段的TVI检测。结果：发现基底段、中间段及心尖段的心肌运动幅度依次减弱，基底段的幅度在0.7-1.4cm的范围，中间段在0.3-1.0cm范围。结论：应用时间－速度积分（TVI)检测纵行肌的运动幅度这一量化指标将在心肌的节段性室壁运动异常方面发挥很好的作用。进而为诊断冠心病开辟一种新途径。     

谷维素治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察谷维素治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 120例消化性溃疡患者用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑口服治疗为对照组,治疗组合用谷维素。结果治疗组的总有效率、HP消除率分别95.00%、81.67%与对照组的总有效率、HP消除率相比较,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论谷维素治疗消化性溃疡有效、安全。