甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床观察与护理

目的:探讨甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效. 方法:回顾性总结我院2014年2月~2015年2月收治的70例采用甲氨蝶呤治疗异位妊娠患者的临床资料,并探讨护理措施.结果:①68例包块变小,7d内临床症状消失,血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)显著降低,治愈率为97.14%(68/70);②2例改行手术方式治疗;③3例发生口腔溃疡、2例肝功能异常,但停止服药后可自行改善. 结论:采用甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠具有良好的效果,合理的护理方案对于治疗具有重要的意义,可提高患者治疗依从性,值得在临床推广.     

3557例健康体检者血糖血脂水平调查分析

目的:分析职工不同年龄阶段、不同性别血糖水平和血脂情况.方法:将3557例在我院进行健康体检的酒钢公司职工按照年龄分为3组,青年组(<40岁),中年组(40-50岁),老年组(>50岁),分析不同年龄组糖尿病、高血脂的检出情况.血糖、血脂测定均采用日立7600全自动生化分析仪.结果:本次调查高血脂共检出2861例,检出率为80.4％,糖尿病共检出140例,检出率为3.9％,糖尿病和血脂异常检出率均随年龄增高而升高,不同年龄组的糖尿病、高血脂检出率具有显著性差异(p<0.05).结论:酒钢公司职工糖尿病患病率、血脂异常患病率均高于全国成人平均水平(2.6％,18.6％),应当高度重视职工健康促进,提倡和实践合理营养、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式,促进身心健康.     

X线透视引导下肠内营养管置入的临床分析

目的 探讨X线透视引导下肠内营养管置入的临床效果。方法从该院2013年9月—2014年9月收治的需接受肠内营养支持的患者中随机选择103例进行研究,给予X线透视引导置入肠内营养管。观察肠内营养管的一次置管成功率和平均置管操作时间以及并发症发生情况,并进行分析。结果 103例患者均一次置管成功,一次置管成功率为100.0%,平均操作置管时间（7.92±0.25）min。经统计,在置管过程中,一共有6例患者诉鼻咽部不适,置管结束后均消失,未给予特殊处理。所有患者均未出现会厌功能紊乱、误插、吸入性肺炎、心律失常等并发症。结论 X线透视下引导置入肠内营养管可以达到良好的一次成功置管效果,置管操作时间短,并发症少,具有良好的临床应用效果。     

信息化追溯系统在消毒供应中心外来器械管理中的应用

目的 分析信息化追溯系统在消毒供应中心外来器械管理中的应用效果.方法 回顾性分析2018年6月～2019年6月期间消毒供应中心的1000例外来器械,追溯其管理工作,分析其管理效果,取2019年7月应用信息化追溯系统(2019年7月～2020年7月)的1000例外来器械进行质量分析,对比管理前后的质量.结果 信息化追溯系...     

危重患者30例留置鼻空肠营养管的护理

目的探讨鼻空肠营养管的临床应用及术后护理。方法回顾分析东南大学医学院附属徐州医院近3 a收治的30例危重患者在X线引导行鼻空肠营养管置入后,营养管的日常护理、营养液的喂给及常见并发症的处理。结果留管时间一般15~96 d,无营养管堵塞或返流,无营养管脱落,2例出现腹泻,1例腹胀。患者体重增加,营养改善满意。结论留置鼻空肠营养管是一种安全,经济有效的肠内营养途径,合理的日常护理方法能够完善患者肠内营养,防止并发症发生。     

甲状腺99TcmO4-显像在131I治疗甲亢的应用价值探讨

目的 探讨甲状腺99 Tcm O4-显像参数在甲亢131 I治疗剂量中的应用价值.方法 前瞻性纳入2010年1月—2016年6月本院收治的难治性甲亢患者60例,均行血清甲状腺激素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平检测及甲状腺99 Tcm O4-显像.根据显像ROI参数,计算甲状腺摄锝比和甲状腺重量,并按Marinelli公式计算131 I治疗剂量.治疗后3月随访,根据疗效分为痊愈组、完全缓解组、部分缓解组及无效组,比较各组治疗前后甲状腺摄锝比、甲状腺重量的差异,同时分析甲状腺摄锝比,甲状腺重量与疗效的相关性.结果 60例患者中,痊愈16例,完全缓解32例,部分缓解6例,总有效率90%.与治疗前比较,除无效组外,完全缓解组、部分缓解组和痊愈组患者治疗后的甲状腺摄锝比、甲状腺重量均显著下降(P<0.05),甲状腺摄锝比、甲状腺重量与疗效呈显著正相关(r=0.488,P=0.001;r=0.324,P=0.001).结论 甲状腺摄锝比,甲状腺重量与疗效呈正相关,可作为制定难治性甲亢131 I治疗剂量的参考指标.     

中心静脉压力波形指导耐高压注射型经外周置入中心静脉导管尖端定位的临床应用

目的探讨中心静脉压力波形指导耐高压注射型经外周置入中心静脉导管(power peripherally inserted central catheter,Power PICC)尖端定位方法在临床的应用效果。方法便利抽样法选择2015年1月至2016年2月,在徐州市中心医院住院行Power PICC置管的68例患者为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各34例,观察组应用压力传感器测定周围静脉压并使用中心静脉波形进行定位后,再行胸部X线定位,双重确认Power PICC导管尖端位置;对照组常规体表定位后置入导管,到达拟定长度后行胸部X线定位。比较两组患者的置管位置准确率、置管时间以及并发症的发生情况。结果观察组置管尖端位置准确率为97.1%,对照组为82.4%,差异有统计学意义(χ2=3.981,P0.05);观察组操作时间(20.3±2.4)min,对照组为(24.3±4.4)min,差异有统计学意义(t=4.715,P0.05);两组置管患者相关并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论应用中心静脉波形指导Power PICC置管,能够及时、准确判断导管尖端位置,可有效提高Power PICC置管过程中尖端定位的准确率。     

细节管理在消毒供应中心外来器械接收中的应用效果分析

目的：探讨细节管理在消毒供应中心外来器械接收中的应用效果。方法：2022年1—6月徐州市中心医院消毒供应中心接收2 000件外来器械,采用随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用常规管理,观察组采用细节管理。比较两组器械分类、清洗、消毒灭菌、包装合格率及手术室、厂家对器械管理的满意度评分。结果：观察组器械分类、清洗、消毒灭菌、包装合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术室及厂家对观察组器械管理的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：细节管理在消毒供应中心外来器械接收中的应用效果显著,能提高外来器械的分类、清洗、消毒灭菌、包装合格率,还能提高医院及厂家对器械管理的满意度。