喘乐宁吸入治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的观察与护理

目的探讨喘乐宁雾化吸人治疗呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效与护理。方法将102例患儿随机分为两组：对照组采用吸氧、镇静、抗感染等常规治疗方法，观察组在此基础上应用喘乐宁雾化吸人治疗，并配合有效护理。结果总有效率观察组96．08％，对照组80．39％，观察组住院病程缩短，两组差异有显著性。结论喘乐宁吸人治疗毛细支气管炎疗效确切，护理宣教不容忽视，指导患儿及家长掌握正确吸人方法是治疗成功的关键。     

上肢不同测量方法PICC置管长度在NICU的研究与应用

目的：为探讨新生儿经上肢置入PICC的体表测量方法和置管深度。方法：对38例新生儿行PICC置管,采用两种体表测量方法,即方法I：从穿刺点沿静脉走向至肩峰,再至颈静脉切迹,然后垂直向下至胸骨角;方法Ⅱ：从穿刺点沿静脉走向至肱骨小结节顶点,再至颈静脉切迹,然后垂直向下至胸骨角。对体表测量长度（x）和实际插管长度（Y）进行相关分析。结果：两种方法PICC置管成功率100％,到位率92．11％,留置时间：2—28d,平均13．8d,并发症发生率为13．16％。上肢方法I和方法Ⅱ体表测量（X）与实际置管长度（Y）的直线回归方程分别为：YI=0．59＋0．87X1,Y2=0．22＋0．94X2。结论：PICC置管时可依据不同的体表测量方法及相应的直线回归方程,计算出更为准确的盲插置管深度,为临床推广应用提供方便。     

外周导入中心静脉置管长度的研究与应用

90年代初期 ,国外将外周中心静脉导管 ( ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｌｙｉｎ ｓｅｒｔｅｄｃｅｎｔｒａｌｃａｔｈｅｔｅｒ,ＰＩＣＣ)正式应用于临床 ,近有资料表明 ,ＰＩＣＣ可用于早产儿、极低出生体重儿的全胃肠道外营养(ＴＰＮ)及长期输液治疗 ,目前国内已用于成人肿瘤化疗、ＴＰＮ治疗以及新生儿[1] ,也有置管长度测量方法的报道[1～ 3] ,但未见体表测量长度与实际置管长度关系的报道。2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 10月我科新生儿监护病房应用ＰＩＣＣ技术共完成 3 3例 ,包括上肢导入上腔静脉 2 1例和下肢导入下腔静脉 12例。我们采用ＳＰＳ…     

Servoi呼吸机在新生儿呼吸衰竭治疗中的应用

目的:探讨Servoi呼吸机机械通气治疗新生儿呼吸衰竭治疗中的应用效果.方法:对39例新生儿呼吸衰竭患儿采用西门子Servoi呼吸机辅助通气,根据血气分析结果、Servoi呼吸机监测窗图形及病情变化及时调节呼吸机参数,观察患儿机械通气时间、治愈、发生合并症情况.结果:本组患儿机械通气时间为10 h～182 h;治愈32例(82.05%),死亡5例(12.82%),放弃2例(5.13%);发生合并症17例,其中合并呼吸机相关肺炎8例(20.51%),死亡2例;气胸3例(7.69%),死亡1例;脑室出血3例(7.69%),死亡1例;肺出血2例(5.13%),死亡1例;脱管1例(2.56%).结论:采用具有完全成熟通气模式的Servoi呼吸机,保证良好的呼吸机及气道管理,同时加强基础护理,减少并发症发生,缩短机械通气时间,提高治愈率.     

惊厥患儿血清S-100蛋白与脑损伤的关系

随着惊厥发病率的增多,判定惊厥脑损伤的程度和预后、早期予以干预治疗,显得尤其重要。我们研究了各种原因的惊厥患儿治疗前后血清S-100的含量变化,并对预后进行随访,总结如下。     

胸部物理治疗在新生儿机械通气中的应用

目的:探讨胸部物理治疗(CPT)在新生儿机械通气中的应用效果。方法:将48例机械通气患儿随机分为观察组和对照组各24例,对照组给予常规治疗及吸痰,观察组在常规治疗基础上进行系统、完整地胸部物理治疗。结果:观察组机械通气时间及住院天数较对照组短(P<0.05),肺部并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论:对机械通气患儿应用胸部物理治疗可有效减少肺部并发症,促进炎症吸收,缩短患儿病程。     

上肢不同测量方法PICC置管长度在NICU的研究与应用

目的:为探讨新生儿经上肢置入PICC的体表测量方法和置管深度.方法:对38例新生儿行PICC置管,采用两种体表测量方法,即方法Ⅰ:从穿刺点沿静脉走向至肩峰,再至颈静脉切迹,然后垂直向下至胸骨角;方法Ⅱ:从穿刺点沿静脉走向至肱骨小结节顶点,再至颈静脉切迹,然后垂直向下至胸骨角.对体表测量长度(X)和实际插管长度(Y)进行相关分析.结果:两种方法PICC置管成功率100%,到位率92.11%,留置时间:2～28 d,平均13.8 d,并发症发生率为13.16%.上肢方法Ⅰ和方法Ⅱ体表测量(X)与实际置管长度(Y)的直线回归方程分别为:Y1=0.59+0.87X1,Y2=0.22+0.94X2.结论:PICC置管时可依据不同的体表测量方法及相应的直线回归方程,计算出更为准确的盲插置管深度,为临床推广应用提供方便.     

感觉统合失调儿童感觉神经传导状况的研究

目的 定量评估感觉统合失调(SID)儿童与正常儿童间感觉神经纤维传导的差异状况。方法 采用感觉电流阈值(CPT)评估法,对128例SID儿童和96例正常儿童的双侧三叉神经、正中神经和腓浅神经的感觉神经粗有髓鞘纤维(Aβ)、细有髓鞘纤维(Aδ)和无髓鞘纤维(C)进行2 000、250 Hz和5 Hz三种不同强度的感觉电流阈值测试。结果 1)SID儿童感觉异常情况:三叉神经的感觉异常率最高(左侧63.28%,右侧72.66%),左右两侧的三叉神经与正中神经在2 000、250 Hz和5 Hz三种强度下的感觉异常率差异有统计学意义(P<0.05),而腓浅神经差异无统计学意义。2)两组儿童不同部位CPT的差异:SID儿童在正中神经、腓浅神经2 000 Hz、250 Hz的CPT较正常儿童高,两者在2 000 Hz差异有统计学意义(P<0.05)。3)感统得分与CPT的相关性:SID儿童的感统得分与不同部位2 000 Hz、250 Hz的CPT呈负相关(P<0.05)。结论 与正常儿童相比较,SID儿童感觉神经传导功能存在异常,以粗有髓鞘纤维(Aβ)和细有髓鞘纤维(Aδ)更为明显。