影响冠心病患者遵从有利健康行为的原因分析及对策

目的:提高护士健康指导水平,满足患者的健康需求;帮助冠心病患者掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为,提高患者生存质量.方法:采用问卷方式:对心内科32例护士(包括进修护士)和2008年1～8月收入心内科的180例冠心病患者进行问卷调查.结果:31.7%的护士缺乏相关理论知识,78%的护士采用灌输式的教育,不重视督促检查和反馈;患者遵从有利健康行为与文化程度、年龄、社会、亲友支持和个性有较大的相关性.结论:护士必须加强相关理论知识的学习,提高自身素质.强化以护理程序为规程的教育方法,重视检查和信息反馈,帮助患者通过遵从有利健康行为而享受良好的健康生活.     

双斑獐牙菜的化学成分研究

目的研究双斑獐牙菜Swertia bimaculata全草的化学成分。方法采用D101大孔吸附树脂、Sephadex LH-20、半制备HPLC等色谱方法分离纯化,结合理化性质和MS、NMR等波谱学数据鉴定化合物的结构。结果从双斑獐牙菜全草乙醇提取物的正丁醇萃取部位分离得到30个化合物,分别鉴定为1,3,6-三羟基-4,7-二甲氧基酮(1)、1,8-二羟基-2,3,4,5-四甲氧基酮(2)、1,3,5-三羟基-4-甲氧基酮(3)、1,3-二羟基-5-甲氧基酮(4)、1,3,5-三羟基酮(5)、1,3,7-三羟基-4-甲氧基酮(6)、2-(3′-O-β-D-吡喃葡萄糖基)苯甲酰氧基龙胆酸(7)、金不换苷元(8)、去甲基雏菊叶龙胆酮(9)、异雏菊叶龙胆酮(10)、1,3,8-三羟基-4,5-二甲氧基酮(11)、1,3-二羟基-4,5-二甲氧基酮(12)、甲基雏菊叶龙胆酮(13)、1-羟基-2,3,4,7-四甲氧基酮(14)、芒果苷(15)、紫云英苷(16)、异槲皮苷(17)、烟花苷(18)、芦丁(19)、7,3′-二甲氧基异荭草素(20)、当药黄素(21)、日本当药黄素(22)、异荭草素(23)、8-甲氧基异黄芩素(24)、8-甲氧基木犀草素(25)、山柰酚(26)、木犀草素(27)、槲皮素(28)、β-谷甾醇(29)、齐墩果酸(30)。结论化合物1为新化合物,命名为双斑獐牙菜酮A;化合物2~7、16~20、24~26为首次从该属植物中分离得到,化合物2~11、16~28为首次从该植物中分离得到。     

对冠心病患者实施个性化、系统化健康教育的效果评价

目的:了解个性化、系统化健康教育对冠心病患者的效果,从而强化护士的健康教育意识,提高患者的健康水平,进一步提高患者的生活质量.方法:将502例冠心病患者随机分为试验组和对照组(排除人为因素).对照组采取一般的常规指导,而对试验组则根据患者及家属的具体情况于入院后及出院前反复实施有目的、有计划、系统的健康教育.对两组患者均采用询问或问卷调查的形式于患者入院时及出院前分别进行调查评定,出院后半年内对两组患者再住院率进行比较.结果:两组患者在住院天数、再住院率、对护士的满意度三方面均有显著差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:个性化、系统化的健康教育能明显提高患者对护士的满意度,缩短住院天数,降低再住院率;健康教育必须反复个性化、系统化实施.     

个性化护理干预对冠心病患者介入治疗术后生活质量的影响

目的探讨个性化护理干预对冠心病患者介入治疗术后生活质量的影响，为在今后的临床工作中实施个性化护理干预提供理论依据。方法对行介入治疗后的124例冠心病患者，随机分为干预组和对照组，每组62例。对照组进行常规术前术后护理，而干预组在进行常规护理的同时，针对患者的不同情况加强个性化的护理干预在术后3d及3个月末，采用世界卫生组织生存质量测定表（WHO—QOL）进行测评。结果患者生活质量（QOL）的各维度在实施个性化护理干预后，除精神支柱／宗教/个人信仰维度外，其余各维度差异有统计学意义（P〈0．01），干预组生活质量明显高于对照组（P〈0．01）。结论个性化的护理干预可以明显提高冠心病介入治疗术后患者的生活质量，护理人员一定要重视对患者进行个性化护理的必要性和重要性。     

探讨高血压病人有利健康行为和生存质量

目的：了解高血压病人遵从有利健康行为情况、生存质量及两者之间的关系，为护理干预的实施提供参考依据。方法：对95例高血压住院病人的有利健康行为和生存质量进行问卷调查。结果：①55.79%病人的有利健康行为处于好的水平，4.2%病人的有利健康行为处于差水平；②高血压的生存质量处于中等水平；③高血压病人的有利健康行为与生存质量之间存在显著正相关。结论：高血压病人的生存质量在很大程度上取决于病人有利健康行为的遵从情况，护理人员应采取各种形式，帮助病人积极主动自愿采取有利健康行为，提高病人的生存质量。     

健康指导对高血压患者依从性影响的调查分析

目的探讨健康指导对高血压患者依从性的影响程度，强化护士健康指导意识，提高患者的健康水平，进一步提高患者的生活质量。方法将78例高血压住院患者分为试验组和对照组各39例，对照组采取一般的常规指导，试验组患者及家属于入院后及出院前反复实施有目的、有计划的健康指导，对两组患者均采用询问或问卷调查的形式于患者入院时及出院前分别进行依从性的调查评定和出院后半年内两组患者再住院率的比较。结果入院时两组患者依从性得分差异无显著性意义（P〉0．05），出院前试验组得分明显低于对照组（P〈0．01）；出院后半年内两组患者再住院率差异有显著性意义（P〈0．01）。结论健康指导能明显提高高血压患者的依从性，降低再住院率。     

冠状动脉造影术后并发足背动脉栓塞2例报告

我科于２０００年 １月～１１月对 ５０例患者进行了经右股动脉穿刺冠状动脉造影术,术后其中２例发生右侧足背动脉栓塞,现报告如下。１ 病例简介 例１ 患者,女,７２岁,因发现血压升高４０＋年,反复胸闷、胸痛３年,再发１０天,于２０００年６月１９日收入我科。入院时血压为 ２１．３／１２．０ ｋＰａ,心电图未见异常,以后查血脂提示为高胆固醇血症,心脏彩色超声提示主动脉硬化、主动脉瓣退变、左室舒张功能降低。经扩管、降压、抗凝等治疗后胸闷胸痛症状缓解,血压控制正常。于６月２３日行经右侧股动脉穿刺冠状动脉造影检查,…     

冠心病患者疾病知识与生活方式的相关性探讨

目的了解冠心病患者疾病知识掌握情况、生活方式及两者之间的关系。方法应用描述性研究方法,对180例冠心病门诊患者的疾病知识和生活方式进行问卷调查。结果0）57．9％患者掌握的冠心病知识处于好的水平,只有2．1％患者的冠心病知识水平较差;②冠心病患者的生活方式处于一般水平;③冠心病患者掌握疾病知识与生活方式呈显著正相关。结论冠心病患者的生活方式在很大程度上取决于掌握疾病知识的情况,医务人员应采取多种形式,积极帮助患者掌握更多的疾病知识,促进其建立良好的生活方式。     

护理干预在急性冠脉综合症患者中的效果探讨

目的 探讨护理干预在急性冠脉综合症患者治疗中的效果.方法 将112例因急性冠脉综合症收住本院心内科的患者随机分为两组(干预组和对照组),对照组采用常规的护理和健康指导,而观察组在此基础加用护理干预,包括行为干预、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗等.连续干预半年后评价效果.结果 干预组心绞痛调查量表(SAQ)评测总分明显高于对照组(P＜0.05),生活质量评定问卷(GQOL-74)的社会功能和心理功能维度评分显著提高(P＜0.05).结论 在急性冠脉综合症患者治疗的同时,配合护理干预能明显改善患者疾病症状,提高其生活质量和机体功能状态.     

中药麦冬本草溯源释疑

摘 要 目的：通过对麦冬的名称、基原、产地等进行本草考证,明确麦冬入药的历史沿革,澄清麦冬入药品种,为临床用药提供依据。 方法: 考证历代本草著作,结合资源调查及现代资料进行分析。结果: 从历代本草记述来看,麦门冬的别名虽多, 但并未流传成常用名。药材名只有“麦门冬”和“麦冬”。根据本草记载的麦门冬主要产地、原植物的形态特征和药用情况,可以初步推断历代本草记载的麦冬主要产于我国浙江建德,四川绵阳,湖北襄阳及周边地区。麦冬与山麦冬化学成分、药理作用基本类似。在中医临床上倾向于等同入药。结论:鉴于古今麦冬药用习惯、现代化学与药理研究基础和中医临床实际,麦冬和山麦冬能否参照寥科植物掌叶大黄palmatum L.、唐古特大黄 Rheum tanguticum Maxim, ex Balf. 或药用大黄 Rheum officinale Baill.;毛茛科植物黄连Coptis chinensis Franch.、三角叶黄连 Coptis deltoidea C. Y. Cheng et Hsiao 或云连 Coptisteeta Wall.等常用中药,作为中药多来源品种对待可进一步磋商讨论。