改良肺部超声法与血清标志物联合使用评估肺纤维化的研究

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是一种慢性进行性发展的致死性疾病,其特征是纤维化组织在肺实质内异常积聚,该病的患病率和病死率逐年增加,预后极差[1]。研究表明,血清中的血清涎液化糖链抗原-6(Krebsvonden Lungen-6,KL6)和基质金属蛋白酶-7 ( Matrix metalloproteinase 7, MMP7)是评估IPF进展的重要标记物[2、3]。肺部超声近年来也被广泛的用于肺纤维化的研究。然而,目前对于肺部超声评分与KL6及MMP7水平的相关性研究较少。先前我们团队经临床实践证实改良肺部超声评分法可用于评估肺间质疾病的严重程度[4、5],但不甚清楚此改良法是否可反映肺纤维化的严重程度。本文旨在研究改良肺部超声评分法与肺纤维化程度及其血清KL6及MMP7相关性,为临床评估肺纤维化提供参考。     

改良肺部超声评分与肺纤维化兔血清涎液化糖链抗原-6和基质金属蛋白酶-7水平的相关性

目的 探讨改良肺部超声评分与肺纤维化兔血清涎液化糖链抗原-6(KL-6)和基质金属蛋白酶-7(MMP7)水平的相关性.方法 将33只新西兰雄兔随机分为实验组(18只)和对照组(15只),其中实验组经气管灌注盐酸博来霉素建立兔肺纤维化模型,对照组灌注等量生理盐水,造模后分别于第14、21天随机抽取实验组和对照组各5只兔进行肺部超声检查及测定血清KL-6和MMP7水平,然后处死行病理学检查.余兔(实验组8只和对照组5只)在第21天按照上述方法再次灌注后于第42天行上述检查.分析改良肺部超声评分与肺纤维化兔血清KL-6和MMP7水平的相关性.结果 与对照组比较,实验组第14、21及42天改良肺部超声评分明显增加,两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05);与对照组比较,实验组血清KL-6、MMP7水平明显升高(均P<0.05),其中第21、42天血清KL-6、MMP7水平与第14天比较差异均有统计学意义(均P<0.05),第42天血清MMP7水平与第14、21天比较差异均有统计学意义(均P<0.05).改良肺部超声评分与肺纤维化兔血清KL-6、MMP7水平均呈正相关(r=0.844、0.751,均P<0.05).结论 改良肺部超声评分与肺纤维化兔血清KL-6、MMP7水平均呈正相关.     

急性肺损伤兔改良肺部超声评分与血气变化的相关性

目的 通过复制盐酸所致急性肺损伤动物模型,探讨改良肺部超声评分法(MLUS)与氧合指数PaO2/FiO2的相关性。     

改良肺部超声检查法对新型冠状病毒肺炎痊愈患者肺部损害的随访评估

目的:评估改良肺部超声检查法对新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)痊愈患者肺部损害的随访作用。方法:随机选取2020年1-5月泉州市第一医院22例COVID-19痊愈患者,按照入院首次高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)检查分为轻度7例、中度...     

隆突性皮肤纤维肉瘤的超声表现

目的 探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的声像图特征,为临床提供诊断依据。方法 回顾性分析52例DFSP的超声表现,获得声像图特征。结果 52例隆突性皮肤纤维肉瘤患者肿块以躯干多见(66.7%,42/63),极少数的患者发生肺部转移(3.8%,2/52)。超声表现为肿块均位于真皮层内,且大部分突破真皮层(93.7%,59/63),直径<5 cm(81.0%,51/63),形态规则(65.1%,41/63),边界清晰(73%,46/63),内部呈低回声(84.1%,53/63),内部可见片状和/或裂隙状高回声(65.1%,41/63),内部较少出现液化(9.5%,6/63)或钙化(1.6%,1/63)。所有患者均未见局部淋巴结转移。彩色多普勒血流成像(CDFI):大部分(68.3%,43/63)肿块内部血流信号较为丰富。结论 DFSP声像图表现具有一定的特征性,具有较好的临床应用价值。     

不同病理亚型乳腺叶状肿瘤的超声声像比较研究

目的 通过分析不同病理亚型乳腺叶状肿瘤(PTB)超声声像图表现并探讨超声对其诊断价值。方法 回顾并分析117例术后病理结果证实为PTB的超声声像图及临床资料,按照病理诊断结果分为良性、交界性、恶性3组。评价指标包括年龄、病灶最大径、形态、边缘有无囊性回声区、钙化灶、裂隙征、线样高回声与血流信号。采用卡方检验及非参数秩和检验分别比较3组间的定性及定量指标,并将差异有统计学意义的参数纳入多因素分析。结果 117例PTB中经病理检查确诊35例为良性,66例为交界性,16例为恶性。3组间的年龄、线样高回声、钙化灶、血流信号比较差异无统计学意义(P>0.05);而最大径、形态、边缘、囊性回声区、裂隙征的比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中,交界性组、恶性组的病灶最大径均大于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);而多因素分析表明边缘及囊性回声区在评价PTB病理亚型中具有统计学意义(P<0.05),其比值比(95%CI)分别为0.227(0.081～0.636)、0.272(0.111～0.757)。结论 PTB的超声图像具有一定的特征,其中,边缘的完整性、内部是...