452例老年患者医院感染影响因素分析

目的了解老年患者医院感染的发生情况及相关因素,为有效降低医院感染提供临床依据。方法对我院2010年6月—2014年6月452例60岁以上的老年患者医院感染情况进行回顾性分析,调查并分析其年龄、住院天数、医院感染部位及相关因素。结果老年患者医院感染的发生与年龄增长、住院天数延长、感染部位、基础病及抗生素不合理应用等因素密切相关。结论根据医院感染的相关因素,对老年人加强病房管理及基础护理,不仅改善治疗操作中易感染的环节,减少感染途径,还可以降低医院感染发生率。     

黑龙江省布病疫情现状及防治

黑龙江省近10年来,以牛、羊为主的畜牧业迅猛发展,而相应的动物疫病防治措施未能得到充分落实,导致人畜共患病(如布病、口蹄疫、炭疽等)的发生和流行的概率增大,疾病控制工作面临新的严峻形势.     

黑龙江省2004-2013年布鲁氏菌病疫情特征分析

目的掌握黑龙江省布鲁氏菌病（简称布病）的发病情况及变化趋势,为今后布病的防治提供科学依据。方法收集2004-2013年黑龙江省布病疫情数据及相关监测资料,内容包括年龄、性别、职业、时间和地点,进行流行病学分析。结果 2004-2013年黑龙江省共报告布病45 527例,出现过二次高峰,即2005年的第一个高峰,发病率为10.77/10万;2012年的第二个高峰,发病率为19.43/10万。结论黑龙江省布病发病率呈逐年波浪式上升趋势,应对布病高发地区及高危人群开展宣传教育并采取干预措施。     

沙眼衣原体与女性感染高危型人乳头瘤病毒的关系

目的:分析沙眼衣原体(CT)与女性感染高危型人乳头瘤病毒(HPV)的关系。方法:收集临床(包括门诊和住院)送检的428例同时检测CT和高危型HPV女性患者(均>35岁)数据。CT由本院采用EIA法检测,高危型HPV检测由广州金域医学检验中心采用第2代杂交捕获(HybridCapture2,HC-2)法进行检测。结果:在CT阴性的357例患者中,高危型HPV阳性38例,阳性率10.64%;CT阴性的71例患者中,高危型HPV阳性26例,阳性率36.62%。采用X2检验进行统计,两阳性率的差异有统计学意义(P<0.01)。结论:女性沙眼衣原体(CT)的持续感染能显著增加高危型HPV感染的机率,而高危型HPV的持续感染是宫颈癌发生发展的必要条件[1],积极预防和控制CT的感染将有可能降低宫颈癌的发生率。     

ICU建立人工气道患者痰培养结果及分析

目的:对ICU建立人工气道患者的痰培养结果和耐药情况进行分析,为ICU部分患者合理使用抗生素提供依据。方法:对建立人工气道的221例患者的713份痰培养结果进行整理、分析和总结。结果:阳性的标本有369份,阳性率为51.8%,混合感染的标本有36份,占阳性标本的9.8%;检出病原菌405株,G-杆菌254株,占62.7%,G+球菌99株,占24.4%,真菌36株,占8.9%;分离率排前三的依次是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌。铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为26%,金黄色葡萄球菌未见对万古霉素耐药,3.3%的鲍氏不动杆菌对使用的抗生素耐药。结论:ICU建立人工气道患者痰培养阳性率高,细菌耐药性强,临床治疗必须以病原学及其药敏结果为参考,避免滥用抗生素;微生物工作者也应认真负责,尽量保证结果的准确性和及时性。     

黑龙江省1993年脊髓灰质炎疫情及HFP监测系统情况分析

继在全球消灭天花后,WHO要求全球2000年消灭脊髓灰质炎。西太平洋地区各国包括中华人民共和国提出了在1995年消灭脊髓灰质炎的目标。美洲区经实验室确诊的最后一例病例发生在1991年8月23日(秘鲁)。我国参照美洲经验,在全国范围内建立了AFP(Acute Flaccid Parahysis、急性弛缓性麻痹)监测系统,规定凡出生时正常、无外伤等诱因,突发下运     

美国乡村家庭卫生保健评介

为了进一步掌握在美国乡村增加家庭卫生保健服务是否存在问题,影响增加的主要因素是什么,美国华盛顿都市研究所、卫生政策中心对乡村、城市参加医疗保险的老年人进行了家庭卫生保健服务状况调查分析。结果表明:美国家庭卫生保健服务发展状况不平衡,乡村,特别是人烟稀少的地区,家庭卫生保健应用率远不及城市。在乡村增加家庭卫生保健服务存在着一些亟需解决的问题,美国医疗保险制度有待完善。     

乙肝患者HBV-M和HBV-DNA与肝功能检测的相关性

目的探讨乙肝患者HBV-M和HBV-DNA与肝功能之间的相关性,为诊治提供参考。方法采用ELISA法检测乙肝患者HBV-M,分子斑点杂交试验检测HBV-DNA,全自动生化仪检测肝功能指标,后作统计分析。结果HBV-DNA阳性率与HBsAg、HBeAg、抗-HBc同时阳性者(135模式)的阳性率相似,且两者有很高的相关性。随年龄增大,135模式与HBV-DNA阳性率又逐渐降低;135模式及HBV-DNA阳性患者ALT的升高程度及百分率远远高于HBV-M的其他模式及HBV-DNA阴性患者。HBeAg和HBV-DNA阳性不仅是病毒复制的指标,同样具有判断肝细胞损伤的临床意义。结论乙肝患者血清中HBV-DNA水平是评定HBV于其中复制状态的一个重要指标,HBeAg与HBV-DNA的存在有高度相关性,HBeAg与HBV-DNA阳性患者的ALT升高程度及百分率远远高于阴性患者。     

铜绿假单胞菌5a耐药性监测结果分析

目的:探讨2000年至2004年期间我院患者分离的铜绿假单胞菌对10种常用抗生素耐药性。方法:采集患者痰、伤口分泌物、尿及其他标本进行铜绿假单胞菌培养、鉴定及药敏试验。结果:我院分离的铜绿假单胞菌主要来自呼吸道标本;在2000年至2004年期间,分离的331株铜绿假单胞菌对10种抗生素的合计耐药率<10%有亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦;复方新诺明的耐药率几乎达90%。其耐药率由低至高依次为亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、庆大霉素、头孢他啶、哌拉西林、环丙沙星、左旋氧氟沙星、头孢哌酮、复方新诺明。ICU病房分离的菌株耐药率远高于非ICU病房。结论:2000年至2004年期间铜绿假单胞菌多重耐药性呈逐年上升趋势,通过对耐药性监测研究使我们提高抗生素耐药性问题的认识,为抗生素使用和调控提供基础。