干细胞移植治疗肝硬化顽固性腹水的疗效观察

目的观察干细胞移植治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法 39例肝硬化顽固性腹水患者分为对照组16例,行常规治疗;治疗组23例,在常规治疗基础上行干细胞移植。比较两组患者移植前与移植后临床症状、腹水持续正常时间、肝肾功能及健康状况量化评分变化。结果两组在治疗后3个月腹水均有一定程度缓解,治疗组干细胞移植患者腹水增长速度放缓;治疗组白蛋白合成及肾功能的好转均优于对照组（P〈0.05）,胆碱酯酶和凝血酶原活动度变化不明显（P〉0.05）;根据KPS评分,两组健康状况均较治疗前好转（P〈0.05）,治疗组健康状况好转优于对照组（P〈0.05）。结论干细胞移植治疗肝硬化顽固性腹水有较好近期疗效,其价格低廉、技术风险小,可进一步推广使用。     

骨髓干细胞肝动脉移植治疗失代偿期肝硬化87例

目的观察骨髓干细胞肝动脉移植治疗失代偿期肝硬化的疗效,为失代偿期肝硬化的临床治疗提供新思路和新方法。方法选择我院感染科的失代偿期肝硬化住院患者87例,年龄27～65岁,平均年龄46.7±8.3岁,其中乙型肝炎肝硬化67例,丙型肝炎肝硬化2例,原发性胆汁性肝硬化8例,酒精性肝硬化9例,原因不明性肝硬化1例。87例失代偿期肝硬化患者在无菌条件下,抽取骨髓200ml,分离纯化骨髓干细胞。在局部麻醉下,将分离的骨髓干细胞经肝动脉移植入肝脏。观察患者移植后第4周的临床疗效、症状改善情况及术后的不良反应。结果在移植后第4周,患者血浆白蛋白由31.5±5.1g/L升高到33.9±6.0g/L（P〈0.01）;凝血酶原时间由17.4±5.6s下降到15.8±4.7s（P〈0.01）;天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和甲胎蛋白水平在移植前后无差异性变化（P〉0.05）;胸水消失10例,腹水消失23例,腹胀减轻17例,下肢浮肿消退21例。术中术后未发生严重并发症。结论骨髓干细胞肝动脉移植治疗失代偿期肝硬化有较好的近期疗效,且安全可靠、不良反应小,值得临床进一步研究。     

健康讲座与促进和谐医患关系

[目的]缩短医患之间的距离,提高对医务人员的信任感和依从性,消除或减轻影响目标人群健康的危险因素、预防疾病,促进目标人群健康和提高其生活质量.[方法]将各医院自发组织开展的健康讲座和活动收集汇总,定期在不同的媒体上公布,以方便居民结合自身的需求,有选择地参与.注重对医院健教队伍的业务培训,并以医院为中心,将大课堂办迸社区、工厂、企事业单位.[结果]2005～2006年间,在全市5所医疗单位共进行464场次的健康讲座,直接听众达4万余人次.[结论]依靠医院健康教育骨干队伍为主,拓展健康教育的传播技能和方法.百姓健康大课堂的开展,是直接面对大众进行的健康教育传播的阵地,也是和谐医患关系的促进模式.     

珠海社区居民健康教育需求评估

目的了解社区居民对健康知识的需求情况,为进一步开展社区卫生健康教育服务提供依据。方法随机抽取试点街道办所辖12个社区居委会的434名社区居民作为调查对象。问卷包括6个方面共22项健康需求内容。结果不同性别对健康需求序位及程度不同,差异有统计学意义。男、女两性对心理健康相关知识的需求均排在首位（男53.9%、女60.4%）;男性对自身健康相关知识的重视程度较高（47.0%）;而女性对如何预防和应对家庭意外伤害的相关知识重视程度高于男性（χ2=4.472,P〈0.05）。男、女两性对自身健康相关知识的需求明显高于对异性的需求（χ^2=13.853、27.298、9.228,P〈0.05）。心理健康相关知识的需求在各年龄段均位列前三位。20岁年龄段的居民以青少年心理健康相关知识的需求为主;21-40岁以如何预防和应对家庭意外伤害及家庭的健康管理相关知识的需求为主;41岁以上的则以身体健康的主要指标及慢性病防治相关知识的需求为主。结论社区居民对健康知识需求迫切,对不同年龄段居民提供健康知识的侧重点应有所不同。开展针对性较强的健康教育与健康促进,是今后长期的目标和主要任务。     

珠海市学生健康素养调查分析

目的了解珠海市学生健康素养知识知晓情况,并分析相关的影响因素。方法采用分层整群抽样方法,抽取全市10所学校共3600名学生采用自行设计的问卷对其进行健康素养调查。结果高中学生健康素养知识知晓率最高,为36.8%,其次是大学生,为31.0%,初中生最低,为29.7%。女生健康素养知识知晓率为37.4%,高于男生的27.2%。结论应将健康素养的培养纳入到学生教育的内容中,提高学生对防病知识的储备。     

珠海健康教育讲座与发展思路

健康教育是公民素质教育的重要内容，是解决当今主要公共卫生问题的首要对策之一。随着突发公共卫生事件的日益增多，健康教育与健康促进在整个疾病预防及医疗救治中的作用日益突显。全民健康，健康教育先行已成为共识。本文就近年来健康教育在珠海的实践与今后发展思路与目标作如下探讨。     

中西医结合防治慢性肾脏病的思路与方法

慢性肾脏病已经成为全球性公共健康问题，其患病率和病死率高，并明显增加心血管疾病的危险性，产生巨额的医疗费用。中西医结合防治慢性肾脏病有优势，但也存在不少困惑。中西医结合防治慢性肾脏病的思路和方法是：（1）加强单病种优化方案的研究；（2）加强确有疗效的新药开发研究；（3）加强中医药治疗肾脏病作用机制的研究；（4）加强有毒中药肾损害的机制及防治研究；（5）利用系统生物学的方法，探索中医肾本质的研究；（6）组织编写《慢性肾脏病中西医结合防治指南》；（7）大力宣传，重视普查，早期预防。期望通过实现上述措施，以提高中西医结合防治慢性肾脏病的诊疗水平。     

闽东地区铜绿假单胞菌感染的临床分布及耐药性分析

目的探讨闽东地区铜绿假单胞菌感染的标本来源,临床分布以及耐药情况,为临床预防铜绿假单胞菌感染及合理应用抗生素提供依据。方法收集2015年至2016年福建省宁德市医院住院患者送检的标本中分离培养的铜绿假单胞菌进行临床分布探讨以及耐药性分析。结果 40936例临床送检标本中分离出铜绿假单胞菌927株,其中分离于痰标本的有730株(78.75%),分泌物89株(9.60%);主要分布在神经外科重症病房(20.17%),呼吸内科(18.99%),神经外科(18.66%)以及重症医学科(18.66%)。氨苄西林/舒巴坦(99.62%)和头孢替坦(99.62%)耐药率最高,其次是复方新诺明(99.24%)。结论临床应根据铜绿假单胞菌的药敏结果合理使用抗生素,减低耐药率。     

一起肠炎沙门菌食物中毒的调查和检测分析

目的 调查一起食物中毒事件的中毒原因,为防控类似事件提供参考.方法 对中毒事件进行流行病学调查,用荧光PCR法快速筛查食物中毒常见病原菌和病毒,沙门菌PCR阳性的病例标本和食物样品按GB 4789.4-2016《食品安全国家标准食品微生物学检验沙门氏菌检验》进行鉴定,分离出的菌株用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行同源性分...