综合技能训练对精神分裂症患者住院依赖行为的效果评价

目的 :探讨综合技能训练对精神分裂症患者住院依赖行为的疗效。方法 :对 6 2例精神分裂症患者进行 12周的生活能力训练 ,社交基本技能训练 ,社会角色训练 ,症状及药物自我处置技能训练 ,并采用社会功能残疾评定量表 (DAS)、日常社会生活能力量表 (ADL)、生活满意度指数A量表(LSIA)、住院患者护士观察量表 (NOSIE)进行评定。结果 :1年后不但患者的精神症状得到了缓解 ,而且社会功能、日常生活能力、生活满意度得分均明显提高 ,(P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论 :综合技能训练可改善患者的住院依赖行为 ,提高其社会功能和社会适应能力     

心理剧治疗对精神分裂症特质焦虑的作用

目的:探讨心理剧治疗对精神分裂症患者特质焦虑的心理康复作用。方法:采用1:1配对的病例对照研究方法,将康复期精神分裂症患者分为研究组和对照组,每组15例,在两组均使用抗精神病药物治疗的基础上,仅对研究组辅以心理剧治疗,4周为1个疗程,采用特质焦虑量表(T-AI)、自我接纳问卷(SAQ)和社交回避及苦恼量表(SAD)进行治疗前后自身对照、两组相互对照。结果:心理剧治疗后研究组疗效明显,SAQ评分(42±6)升高,T-AI(40±3)和SAD评分(12±4)减低,与对照组比较,差异有显著性(t=2.48,2.54,4.11;P<0.05～0.01);研究组治疗前后SAQ,T-AI和SAD评分差值(分别为7±3,6±4,7±4)与对照组(分别为2±3,2±3,2±3)比较,差异有显著性意义(t=4.56,3.10,3.87;P均<0.01)。结论:心理剧治疗有助于改善康复期精神分裂症患者的特质焦虑,提高自信心。     

精神分裂症患者恢复期自我概念的测评及健康教育的意义

目的 探讨恢复期精神分裂症患者自我概念的状态水平及健康教育在康复中的作用.方法 采用父母教养方式评价量表(EMBU)、家庭环境量表(中文版FES-CV)对100例恢复期精神分裂症患者(研究组)和100名健康志愿者(对照组)进行比较,并对研究组患者在健康教育前后进行住院精神病人康复疗效量表(IPROS)和自我概念量表(TSCS)的测评.结果 两组比较,患者家庭表现为低亲密度、低情感表达、低成功性、低组织性以及高矛盾性和控制性差(P<0.05或P<0.01);在教养方式上,患者父亲表现为低情感温暖、高惩罚、严厉、过分干涉和拒绝否认(P<0.05),而母亲表现为低情感温暖、高拒绝否认、惩罚、严厉和偏爱被试(P<0.05或P<0.01,P<0.01);研究组健康教育前后TSCS、IPROS评分,有显著性差异(P<0.05).结论 家庭环境、父母的不良教养方式可能导致精神分裂症患者的个性缺陷,对其发病起重要作用;精神分裂症患者自我概念水平低下,健康教育能增强其信心,提高自我概念水平,改善临床疗效.     

抑郁症患者病耻感的质性研究

目的描述抑郁症患者的病耻感及其对病耻感的应对方式。方法采用现象学研究方法，通过立意取样和深入访谈，以半结构式访谈提纲，访谈了10位抑郁症患者，将获得的资料进行分析整理。结果抑郁症患者对所患疾病有深刻的羞耻感，主要表现在工作、学习、婚姻和人际交往等社会生活中，患者对病耻感的应对主要表现为隐瞒病情、回避社交、渴求彻底治愈疾病、试图教育他人等方式。结论医护人员应在治疗抑郁症疾病的同时，积极帮助患者应对病耻感，消除自身羞耻感，减少社会歧视，促进其康复和生活质量的提高。     

洁净手术室护士的职业危险因素及防护对策

2005年10月以来，我院实施了护理缺陷分级管理，以治理缺陷作为流程再造（优化）的依据，将缺陷管理与流程再造有机结合，使流程再造紧紧围绕消除隐患缺陷这个核心，采用收集缺陷-缺陷分析-整改（流程再造）-效果监督全程闭合式管理方法，规范护理行为、提高护士识别隐患预防缺陷的能力、降低护理缺陷频次、减少医疗意外，取得满意效果。现报告如下。     

精神分裂症病人家庭照顾者的心理状态及需求调查

目的：探讨精神分裂症病人家庭照顾者的心理卫生状况。方法：采用SAS，SDS量表及自制需求调查表对50例家庭照顾者进行调查。结果：家庭照顾者的SAS，SDS，分均显著高于国内常模，结论：精神分裂症病人家庭照顾者的焦虑，抑郁症状突出，有针对性地开展家庭服务及社会干预十分必要。     

心理护理对围术期应激反应的临床研究

目的：探讨心理护理在缓解围手术期应激反应的作用及对术后恢复的影响。方法：120例外科病人，随机分为观察组和对照组，每组60例，对观察组应用松弛训练、矫正认知、信息疗法等心理学方法对病人进行心理护理。通过对术前、术中、术后病人血压、心率情况对比，心理焦虑自评积分。术后6小时疼痛积分等方法进行观察比较。对照组只做常规的术前准备。结果：通过心理护理手段使病人围术期的血压、心率较对照组明显稳定；术后疼痛心理评分，6小时以后明显低于对照组；围术期焦虑水平较对照组明显降低。两组比较有显著性差异。结论：心理护理能减轻患者围术期应激反应,使病人能以良好的心态面对手术。     

健康教育对慢性肝炎患者自尊水平的影响

目的探讨健康教育对慢性肝炎患者自尊水平的影响。方法将60例慢性肝炎（肝硬化、慢性乙型肝炎）患者随机分为干预组和对照组，两组均进行常规药物治疗，同时对干预组进行系统健康教育，疗程4周，对照组实施简单的娱乐活动。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及自尊量表（SES）进行干预前后自身对照和两组相互对照。结果干预组实施健康教育后SAS、SDS评分明显减低，SES评分明显增高，与干预前相比差异均有统计学意义（P＜0．05）。干预组干预后SAS、SDS、SES评分与对照组干预后相比差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论健康教育有助于改变慢性肝炎患者的自卑心理，消除焦虑、抑郁，增强自信心,提高自尊水平，改善临床疗效和生活质量。     

瑞芬太尼及丙泊酚联合TCI对高龄患者血流动力学的影响

目的:观察瑞芬太尼和丙泊酚联合TCI麻醉维持对65岁以上高龄人群血流动力学的影响。方法:30例择期行全身麻醉手术的高龄病人在瑞芬太尼TCI1.5～2.5ng/ml,丙泊酚TCI2.0～2.5μg/ml诱导维持下,记录患者入室(T0)、气管插管即刻(T1)、手术切皮时(T2)、手术探查时(T3)、术中最低(T4)、术中最高(T5)、手术结束时(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和BIS值。结果:血流动力学变化:与T0相比,患者的DBP、SBP、HR在T1、T2、T3、T4、T5、T6时无显著性差异(P>0.05)。意识水平:与T0相比,BIS在T1、T2、T3、T4、T5、T6时明显下降且有统计学意义(P<0.05),但T1、T2、T3、T4和T5各时点的变化无显著性差异(P>0.05)。结论:瑞芬太尼联合丙泊酚TCI静脉麻醉能使老年人循环基本保持稳定,是可行的和较安全的一种麻醉维持方法。     

健康教育对精神分裂症患者自我概念的影响

目的探讨健康教育对精神分裂症患者自我概念的影响。方法将80例康复期精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各40例,在常规用药的情况下,对照组辅以简单的娱乐活动;观察组增加健康教育8周。健康教育前、后采用自我概念量表(TSCS)[1]和自尊量表(SES)[2]进行两组评分。结果观察组干预前、后SES、TSCS评分,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01);与对照组教育后比较,SES、TSCS评分,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论健康教育有助于消除康复期精神分裂症患者的自卑心理,增强自信心,提高自我概念水平,改善临床疗效,促进其顺利回归社会。