气体信号分子硫化氢在化学性毒物所致损伤中作用研究概况

硫化氢(H2S)长久以来被认为是一种臭鸡蛋气味的窒息性剧毒气体,但20世纪90年代末却在人体组织中检出了H2S,由此引发了对其潜在的生理学作用的研究热潮。随后,H2S被证明是继CO和NO之后的第3种气体信号分子,并参与慢性疾病的生理和病理生理过程[1-2]。已有研究发现H2S参与了一些环     

冠状动脉粥样硬化患者血浆同型半胱氨酸测定的临床意义

目的 :探讨血浆同型半胱氨酸水平测定在冠状动脉粥样硬化患者中的临床意义。方法 :应用荧光偏振免疫分析技术 ,测定 6 8例健康人和 85例冠状动脉粥样硬化患者血浆同型半胱氨酸 (Hcy)水平。结果 :血浆 Hcy水平正常对照组为 (9.31± 3.80 )μmol/L ,其中男性 (10 .5 0± 4 .0 7)μmol/L ,女性 (7.80± 2 .85 )μmol/L,男性明显高于女性 (P<0 .0 0 1) ;冠状动脉粥样硬化患者 (13.39± 6 .0 6 ) μmol/L,其中男性 (13.77± 6 .6 8) μmol/L,显著高于健康男性 (P<0 .0 0 1) ;女性 (11.5 0± 3.5 8) μmol/L,显著高于健康女性 (P<0 .0 0 1)。血浆 Hcy水平随冠脉病变严重程度呈上升趋势 ,冠脉不典型狭窄组 (11.36± 3.86 ) μmol/L,1支病变组 (13.32± 6 .0 9) μmol/L,2支病变组 (13.39±4 .92 ) μmol/L,3支病变组 (18.2 3± 8.98) μmol/L。结论 :冠状动脉粥样硬化患者存在高同型半胱氨酸血症 ,对于冠心病的诊断和治疗有重要价值。     

血清前白蛋白、腺苷脱氨酶、凝血酶原时间联合检测对肝硬化的诊疗价值

目的探讨血清前白蛋白（PA）、腺苷脱氨酶（ADA）、凝血酶原时间（PT）在肝硬化中的变化规律及临床诊疗价值。方法分别用免疫比浊法、速率法、凝固法检测肝硬化患者前白蛋白、腺苷脱氨酶、凝血酶原时间，并与健康对照组比较。结果肝硬化代偿组、失代偿组血清前白蛋白含量较健康对照组明显下降（P分别小于0．05及0．01），凝血酶原时间明显延长（P分别小于0．05及0．01），而腺苷脱氨酶活力显著升高（P分别小于0．05及0．01），且失代偿期患者3项指标较代偿期患者3项指标均有明显改变（P〈0．05）。肝硬化患者入院治疗2周后血清前白蛋白含量明显升高（P〈0．05），而凝血酶原时间、腺苷脱氨酶活力无显著改变（P〉0．05）。结论血清PA、ADA、PT三者联合检测可以作为肝硬化病情监测及预后判断的有效指标。     

新型冠状病毒特异性抗体检测假阳性分析

目的探讨血清新型冠状病毒(SARS-CoV-2)特异性抗体检测的价值及其临床应用。方法采集2020年3月17日至4月20日入院患者4 825例血液标本。化学发光法检测血清SARS-CoV-2 Ig M和Ig G抗体,荧光定量PCR检测抗体阳性患者咽拭子标本核酸。结果 4 825例血清标本中11例SARS-CoV-2 Ig M阳性,111例SARS-CoV-2 Ig G抗体阳性,经SARS-CoV-2核酸检测、CT检查及流行病学特点判为假阳性,Ig M和Ig G抗体总的假阳性率分别为0.23%(11/4 825)、2.30%(111/4 825)。1 471例50岁患者中Ig G抗体假阳性率为0.75%(11/1 471),3 354例50岁患者中Ig G抗体假阳性率为2.98%(100/3 354),两组间差异有统计学意义(P0.001)。111例Ig G假阳性病例中,以肿瘤(57.66%)、血液病(10.81%)等患者居多。结论SARS-CoV-2 Ig M和Ig G抗体检测存在较高的假阳性,须与核酸检测协同使用,并不适用于复工复产复学人群或一般人群筛查。     

环介导等温扩增技术在下呼吸道感染常见病原体检测中的应用

目的应用环介导等温扩增技术(LAMP)检测下呼吸道感染患者标本中的13种病原体,为临床快速诊断感染性疾病提供依据。方法收集疑似下呼吸道感染患者痰标本103例、肺泡灌洗液45例,常规培养分离细菌、真菌,用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)进行细菌鉴定,同时采用LAMP技术检测13种常见病原体(肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、肺炎衣原体、肺炎支原体、结核分枝杆菌复合群),实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测45例肺泡灌洗液标本中肺炎支原体,LAMP法检出的结核分枝杆菌阳性标本用二代测序(NGS)技术验证。结果 148例标本中,质谱法检出率为42.6%(63/148),分离出病原菌81株;LAMP法检出率为68.2%(101/148),共检测出175种病原体。质谱法和LAMP法对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的检出率差异无统计学意义(P>0.05),但LAMP法对肺炎链球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌的检出率高于质谱法(P<0.05)。LAMP法从45例肺泡灌洗液中检出26例肺炎支原体,而采用RT-qPCR检出23例。148例样本中,LAMP法检出2例结核分枝杆菌复合群,并使用NGS验证为阳性。结论与传统细菌培养鉴定相比,LAMP技术具有检测快速、准确、操作简便等优势,可为临床诊疗提供可靠依据。     

计算机辅助精液分析系统与人工检测精液结果比较

精液分析是确定男性生育能力的可靠手段.传统的手工分析对包括精液量、液化时间、pH值、粘稠度、精子活力、精子活率、精子形态等能较好的完成,并有规范化的操作规程指导检验者得到相对正确的结果;但在分析精子的运动能力方面,却由于分析者的主观性,缺少量化的判断指标.利用Makler板(或Macro板)进行精子运动轨迹图像分析来计算精子的平均直线运动速度,操作流程多、工作量大,因繁琐而影响检验效果[1].随着计算机的应用,20世纪80年代出现了计算机辅助的精液分析(computer-aided semen analysis,CASA),除了可分析精子密度、活动百分率等指标外,在分析精子运动方面也显示了独特的功能.本文采用CASA系统 与从工检测精液结果进行了比较 ,报告如下.     

人参皂苷Rb-2对肠道病毒71型的体外抑制效应

目的: 观察人参皂苷Rb-2对肠道病毒71型（EV71）的抑制作用。方法: 采用噻唑蓝（MTT）比色法检测人参皂苷Rb-2对人横纹肌肉瘤细胞（RD）的毒性作用;应用细胞病变法观察人参皂苷Rb-2浓度为6.25、12.5、25、50、75和100 μg/mL时对EV71的抑制效应,通过检测病毒滴度观察药物对病毒的作用。结果： 人参皂苷Rb-2（≤100 μg/mL）对RD细胞无明显细胞毒性。人参皂苷Rb-2对EV71的抑制率呈浓度依赖性,50%抑制浓度（IC50）为20.8 μg/mL。当人参皂苷Rb-2（≤100 μg/mL）与EV71混合后处理RD细胞,未见药物对病毒的直接灭活作用。另外,人参皂苷Rb-2（75 μg/mL）与EV71同时作用于RD细胞,或先将EV71加入到RD细胞,1 h后再加入人参皂苷,这两种方式对病毒滴度的影响无统计学意义。结论： 人参皂苷Rb-2能有效抑制EV71复制。     

NT-proBNP在心力衰竭诊断中的价值

目的探讨N-末端脑利钠肽原(NT-proBNP)定量检测在心力衰竭诊断和病情评估中的应用价值。方法按Fram-inghan诊断标准和排除标准纳入该院心内科心力衰竭患者139例为心力衰竭组,按美国纽约心脏病学会(NYHA)分级;对照组60例。评价两组心功能和临床情况,并采用固相免疫法测定血浆NT-proBNP浓度。结果血浆NT-proBNP的诊断性实验受试者工作特征曲线的曲线下面积为0.860(P<0.01),cutoff值为309.4pg/mL,其敏感性为76.0%,特异性为90.0%,阳性似然比为7.6。心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平明显升高,与对照组比较其差异有统计学意义(P<0.01);血浆NT-proBNP水平随着心力衰竭程度加重而增加(P<0.01)。结论在患者心力衰竭的进展中其血浆中NT-proBNP水平与心力衰竭程度密切相关,测定患者血浆NT-proBNP水平是监测心力衰竭程度的有效手段之一。     

血清同型半胱氨酸和血脂代谢水平与冠状动脉病变的相关性分析

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)及血脂代谢水平与冠心病患者冠状动脉病变的相关性。方法按冠状动脉造影结果确诊为冠心病组104例;健康对照组102例,采用冠状动脉病变Gensini积分系统对冠状动脉病变程度进行定量分析;检测血清Hcy、TC、TG、HDL-C和LDL-C水平;对随访患者6个月后进行血清Hcy水平检测,并同步采用冠状动脉CT分析冠状动脉病变程度的变化。结果冠心病组血清Hcy水平及高Hcy所占比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01),但2组血脂代谢水平差异无显著性(P0.05);冠心病组内血清Hcy水平及Gensini积分随着病变支数、病情严重程度逐渐升高;随访患者中,冠状动脉病变程度控制组血清Hcy水平降低。结论血清Hcy水平在冠心病的发展进程中起着重要作用,其作为冠心病的预警因子及在冠心病的早期诊断与治疗中的意义值得进一步研究。