心脏直视手术后延迟性心包填塞13例护理

①　延迟性心包填塞是指心脏手术 1周后出现的心包腔积血、积液造成的心包压塞[1] ,是心脏直视手术后少见的严重并发症 ,因多出现在康复期 ,故难以发现 ,严重威胁患者生命[2 ] 。我科 1999年 10月至 2 0 0 1年 10月共进行心脏直视手术 2 10 0余例 ,术后出现延迟性心包填塞 13例 ,经过积极治疗和精心护理 ,取得了满意的效果。1　临床资料本组 13例中 ,男 8例 ,女 5例 ,年龄 8～ 6 5 (平均 2 9)岁 ,其中二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术 2例 ,主动脉瓣置换术 2例 ,二尖瓣置换术 1例 ,瓣膜置换 +冠脉架桥术 1例 ,室间隔缺损修补术 3例 ,法乐四联症根…     

婴幼儿心脏术后气管插管意外的急救与护理

本文介绍了近7年来35例婴幼儿心脏术后气管插管意外的急救处理及预防,急救成功与康复出院率为70%,通过对婴幼儿气管插管意外类型、临床特点、急救措施等进行总结分析,体会到气管插管意外重在预防,应严密观察并予以迅速处理,提高护士敏锐的观察力,培养其娴熟的抢救技能.适时的镇静及加强婴幼儿术后心理疏导,以避免气管插管意外的发生.     

肝脓肿误诊为肝癌11例分析

细菌性肝脓肿是一种发生于肝脏的继发性感染,典型病例诊断并不困难,但随着抗生素的广泛应用,不典型肝病例增多,某些情况下与肝癌的症状相似,难以鉴别,易造成误诊,给患者身心健康及经济造成损失。2002-06~2006-06间我科收治肝脓肿52例,其中误诊为肝癌11例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男9例,女2例,年龄31~66(平均49.4)岁。发病至就医时间在1个月以内8例,1~3个月3例。主诉右上腹痛4例,发热5例,有肝癌病史2例。查体肝脏肿大4例,肝区叩击痛3例。实验室检查WBC增高(10.5~25.1)×1012/L3例,ALT增高4例,HBsAg阳性5例,AFP阳性2例。影…     

碘油CT诊断不典型微小肝癌12例

2000年1月至2002年6月间我院收治疑似原发性肝癌18例，通过肝动脉碘油栓塞后CT扫描(碘油CT)，其中经碘油CT诊断为微小肝癌12例，分析其特点，现报告如下：     

微波凝固联合肝动脉化疗栓塞治疗肝内胆管细胞癌27例分析

目的：探讨经皮微波凝固（PMCT）联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗肝内胆管细胞癌（IHCC）的疗效和机制。方法：对27例未经任何治疗、由肝活检病理证实的IHCC在实时超声引导下行PMCT，再联合TACE，根据治疗后肿瘤的坏死和复发情况，决定是否重复PMCT或TACE。结果：治疗后CA199转阴率44．4％，肿瘤平均缩小率51.4％，肿瘤完全坏死率56．7％，中位生存期18个月，1年生存率66．7％，2年生存率22．9％。结论：PMCT联合TACE治疗IHCC是一种安全、有效的方法。     

静注胺碘酮转复危重病并快速心律失常32例疗效观察

重症监护病房（ICU）收治的各种危重病患者常合并心力衰竭（心衰）、呼吸衰竭或多脏器功能衰竭及电解质紊乱等，常因并发快速心律失常而危及生命。2002年1月-2004年6月，我们对32例危重病并快速心律失常患者在应用其他抗心律失常药无效或禁忌时，静注胺碘酮复律，疗效显著。现报告如下。     

冠状动脉搭桥围术期的康复护理

我科 1999至 2 0 0 2年 4月 ,对 2 0例冠状动脉搭桥患者进行了围术期康复训练指导 ,结果术后患者恢复良好。1　资料与方法1.1　一般资料　冠状动脉搭桥 (ＣＡＢＧ)患者 2 0例 ,男 9例 ,女 11例 ;年龄 4 7～ 6 0岁 ;体重 5 5～ 95ｋｇ ;心功能按ＮＹＨＡ标准[1] ,2级 7例 ,3级 13例 ;术前射血分数 2 0 %～ <30 % 7例 ,30 %～ <4 0 % 5例 ,4 0 %～ 5 0 % 5例 ,>5 0 % 3例 ;术前有心绞痛 12例 ;术前冠状动脉造影 >3支 17例 (88.7% ) ;合并高血压 6例 ,糖尿病 3例 ,高脂血症 3例 ,慢性支气管炎 7例。 2 0例患者均在全麻体外循环下施行手术 ,其中…     

颈椎前路减压植骨融合术的术中护理

颈椎前路手术是临床上广泛应用于治疗颈椎病的外科干预措施之一,前路手术能有效解除脊髓腹侧致压物[1].目前经前路减压植骨固定治疗下颈椎骨折脱位的手术疗效已得到公认[2].     

脑出血合并肺血栓栓塞症二例

例1男,57岁,因突发左侧肢体活动不便1 h于2007年10月31日入院.既往高血压病史10余年.颅脑CT示右侧基底节高密度影(图1).初步诊断:右侧腩出血.入院后给予止血、脱水、降颅内压、保护脑细胞及对症治疗.约1个月后患者突发左下肢和足部皮肤发红、肿胀,B超示左下肢深静脉血栓形成(延及髂外静脉),1 h后患者突然出现喘憋、呼吸困难、大汗淋漓,无胸痛、咯血.