子午流注纳子法调节慢性失眠患者睡眠结构的临床研究

目的 观察子午流注纳子法结合常规针刺调节慢性失眠患者睡眠结构的临床疗效。方法 将60例慢性失眠患者随机分为对照组与试验组,每组30例。对照组采用常规针刺;试验组采用子午流注纳子法按时循经取穴后再行常规针刺。运用心肺耦和分析方法(CPC)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行评价。结果 总有效率对照组为76.70%(23/30),试验组为90.00%(27/30),且差异具有统计学意义(P<0.05);两组疗前疗后各项指标组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组疗后CPC各项结果及PSQI指数组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 子午流注纳子法结合常规针刺调节慢性失眠患者睡眠结构的临床疗效优于常规针刺。     

发挥定点医院医保办信息传递的桥梁纽带作用

为适应基本医疗保险(简称医保)工作需要,各医保定点医院相继组建了医疗保险办公室(简称医保办)。各定点医院医保工作进行的如何,医保办的作用至关重要。如果医保办能在政府医保部门与患者之间架起信息传递的桥梁,医保知识会得到更直接的传播和普及,定点医院医保工作就会更加顺畅。1信息滞后1.1参保患者信息获取滞后在医改启动之初,电视、报刊、广播等媒体都进行了广泛宣传,各单位在参保前也必须有指定医保代办员参加政府部门主办的医保知识学习班进行系统学习和强化。但还是有部分人不能认真领会医保政策,个别单位医保代办员也只是履行公事…     

健择治疗晚期胰腺癌肝转移灶一例报告

病例 :男 ,5 4岁 ,病案号 9836 ,因“胰腺癌、肝转移”于 2 0 0 0年 7月 19日入院 ,4个月前出现上腹部正中持续性钝痛 ,经胃镜检查 :胃炎、十二指肠水肿。治疗后疼痛无缓解 ,且夜间加重 ,1个月后出现背部疼痛 ,影响睡眠、血糖增高波动不定。ＣＴ检查 :胰、肝体积增大 ,各叶比例欠协调 ,其实质内见散在类圆形低密度影 ,大小在 7～ 30ｍｍ之间 ,ＣＴ值在 18～ 32Ｈｕ边界较清晰 ,胰体尾体积增大 ,边缘呈毛刺状改变 ,其内见大小约 30×40ｍｍ2 囊性低密度影 ,ＣＴ值约 10Ｈｕ边界清 ,大部分内表面不光滑。增强扫描 :肝内低密度灶 ,注药后及延迟…     

阴道彩超检测子宫内膜厚度及其血流鉴别宫内外早早孕的研究

目的：探讨阴道彩超(TCVD)检测子宫内膜厚度及其血流鉴别宫内外早早孕的可行性。方法：对101例处于早早孕阶段的子宫内膜厚度及其血流进行TVCD检测，检测结果与最终妊娠结果进行对照分析。结果：宫内早早孕组子宫内膜厚度常＞1.5cm，其血流阻力指数(R1)常＜0．5；宫外早早孕组子宫内膜厚度常＜1．5cm，其血流RI常＞0．5。结论：TVCD检测子宫内膜厚度及其血流，并结合宫内或附件区的声像特点，可为宫内外早早孕的鉴别提供有价值的信息。     

转录组学应用于针灸作用机制研究的探讨

随着"后基因"时代的到来,针对基因、转录子的测序技术与芯片库建立体系已日趋成熟,转录组学能够从RNA角度对基因的表达与调控变化进行整体阐释,在疾病发生、干预机制的研究中应用价值突出.系统生物学概念与技术的普及为传统医学的机制机理研究带来新机遇,组学技术挖掘广谱变化的特点也与中医的整体观念不谋而合,故二者的结合应用是大势...     

电针治疗脑梗死相关失眠后大脑灰质改变的研究

目的：观察电针四神聪对卒中相关睡眠障碍(SSD)患者失眠、认知功能的影响,并运用基于体素的形态测量(VBM)技术对患者治疗前后的fMRI图像进行分析,观察脑部灰质密度变化。方法：随机数字表法将SSD患者分为电针组与假针刺组,健康对照组则选取性别、年龄相匹配的健康志愿者。两组患者均接受脑梗死常规治疗,健康对照组不予干预措施。电针组选用四神聪穴,频率为2 Hz,波形选取连续波,治疗20 min/次,1次/d,共3周;假针刺组选择非经非穴点,模拟针刺及电针治疗。分别观察两组治疗前后PSQI量表、MoCA-B量表评分,运用VBM技术对患者治疗前后fMRI的3DT1结构像分析,观察脑部灰质微观密度结构变化。结果：两组治疗前PSQI、MoCA-B评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,电针组PSQI评分较治疗前显著降低,MoCA-B评分显著升高,假针刺组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组PSQI、MoCA-B评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与健康者比较,SSD患者在睡眠、记忆及认知相关脑区的灰质密度升高;电针四神聪可降低左侧舌回等脑区的灰质密度...     

基于静息态功能核磁技术探讨针刺治疗 原发性失眠的研究进展

摘要 原发性失眠是一种持续性的入睡困难及睡眠维持障碍疾病,以不能获得满足的睡眠感为主要特 征。 针刺治疗 PI 已取得较好的临床疗效,但其作用机制仍有待探索。 rs - fMRI 技术具有无创、重复性 高与资料稳定等优点,在研究脑功能活动和针刺脑效应方面更具优势。 低频振幅、局部一致性和功能连 接是常用的分析方法,已被用于研究 PI 和针刺的中枢作用机制。 本研究基于近 10 年的文献对 rs - fMRI在针刺治疗原发性失眠中的应用进行阐述,为揭示针刺治疗 PI 的大脑相关机制提供了客观依据。     

外金津、玉液不同靶向电针对脑梗死相关OSA患者颏舌肌收缩的影响

摘要：目的：应用超声比较不同靶向部位的外金津、玉液电针对脑梗死相关阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者颏舌肌收缩的影响。方法：纳入60例脑梗死伴OSA患者,随机分为传统组和靶向组。在常规治疗基础上,两组均于外金津、外玉液行电针。传统组进针25~40mm,得气为度。靶向组进针程度以B超图像显示针的影像为止。应用超声影像中颏舌肌收缩前后的差值ΔMT进行评价,测量位置取距颏棘1cm、2cm处,测量时间分别为瓦尔萨尔法用力时、电刺激开始和电刺激10min后。结果：电刺激即刻,两组的ΔMT值在两个测量位置均升高(P<0.01),靶向组变化大于传统组(P<0.01)。电刺激10min后,两组ΔMT值均下降(P<0.01),靶向组变化大于传统组(P<0.01)。靶向颏舌肌进针深度与颈围呈正相关关系(r=0.081)。结论：靶向颏舌肌的电针与传统深度电针相比,对脑梗死相关OSA患者颏舌肌的即刻收缩程度和累积疲劳程度影响更大。     

老年冠心病血脂与血液流变学关系的探讨

观察了１３３例老年冠心病患者的血脂与血液流变学的变化。大部分患者血脂增高，这说明脂质代谢失常与冠心病发病有关。少数患者血脂含量正常，间接提示冠心病发病因素是多方面的。４个组的血液流变学的主要指标均比正常对照组增高，冠心病的早期临床症状不显著，但有血液流变学改变，应反复多次测定血液流变学及血脂，如有改变，即时处置，将有利于冠心病的防治。     

图书逾期不还的原因分析与对策

长期以来,读者借书逾期不还一直是各图书馆都想解决但又未解决好的大问题.为做好信息资源共建共享工作,保证图书馆资源的正常流通,就必须解决好读者借书逾期这一难题.现结合解放军医学图书馆的读者服务工作,对读者借书逾期不还的主要原因进行分析并提出对策.