64例重症肝炎死亡患者凝血酶原时间、前白蛋白、胆固醇、胆碱脂酶观察的临床意义

慢性重症肝炎因其病情危重、死亡率高而一直受到临床医生的重视。如何判断预后、判断生存概率、尽力提高生存率是临床医生为之努力的目标。本文选取了本院 1999年 1月至 2 0 0 1年 2月间死亡的 64例重症肝炎 (绝大多数为慢性重症肝炎 )病例 ,分析其凝血酶原时间 (PT)、前白蛋白 (PALB)、胆固醇(CHO)、胆碱脂酶 (BUCHE)的情况 ,以助病情严重程度的预测。1　资料与方法1 1　一般资料 :病例资料均来自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 2月间的住院病例。诊断重症肝炎死亡共 64例 ,其中慢性重症肝炎 5 8例 ,亚急性重症肝炎 6例 ;5 6例为乙肝 ,乙戊…     

胰腺癌干细胞研究进展

胰腺癌干细胞（PCSC）在胰腺癌的发生、发展过程中起着重要作用,且与胰腺癌的耐药、转移机制关系密切。PCSC的表面标志物、分离、鉴定、信号通路、微环境、耐药、转移和靶向治疗等方面的研究,将为临床胰腺癌的治疗提供新的方向。     

连续性肾脏替代治疗对重症胰腺炎诱发组织器官损害的保护作用

重症胰腺炎 (ＳＡＰ)是临床上常见的急腹症之一 ,它不仅仅是胰腺的局部炎症改变 ,而且常常涉及多个脏器损伤 ,甚至造成多器官功能衰竭。目前临床上治疗主要以抑制胰酶、维持水电酸碱平衡和预防并发症 ,甚至手术治疗等综合性措施为主。但疗效并非完全满意。为此 ,作者开展了对ＳＡＰ患者的连续性肾脏替代治疗 (ＣＲＲＴ) ,以探讨ＣＲＲＴ对患者机体组织器官的保护作用。1　资料与方法1.1　病例及分组　 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 4月本院就诊治疗ＳＡＰ患者 37例 ,其中男性 2 5例 ,女性 12例 ,平均年龄 4 3.3(2 4～ 77)岁。查血、尿及胸腹水…     

通心络治疗急性面神经炎随机对照研究

目的评价通心络胶囊治疗急性面神经炎的疗效。方法 175例急性面神经炎患者随机分为通心络组87例及常规治疗对照组88例。治疗组用通心络胶囊1次3~4粒,每天3次口服,连续30d,余同对照组。对照组常规用丹参注射液20mL静脉滴注,每天1次,连续14d;弥可保注射剂0.5mg肌注,每天1次,连续7~14d后改口服弥可保片;静脉注射地塞米松10mg,每天1次,连续5d;并常规用维生素B族、地巴唑、阿昔洛韦等药物治疗。治疗后7、15、30d采用House-Brackmann(HB)评分分级法进行疗效评估。结果①治疗后7、15、30d两组HB评分均有下降,差异有统计学意义(P<0.01)。②治疗7d后,通心络组总体疗效虽好于对照组,但两组疗效经统计学检验无显著差异(P>0.05)。这说明HB评分较临床疗效评定治疗效果更为精确。治疗15、30d后,通心络组患者痊愈和总有效率,与对照组相比较,均有显著的统计学差异(P<0.05)。结论通心络治疗急性面神经炎的疗效好于丹参、激素等常规治疗对照组。     

左氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压的疗效分析

目的 探讨苯磺酸左氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压的临床疗效.方法 选取高血压患者132例作为研究对象,按照治疗方法的不同分为联合组和对照组,联合组66例给予苯磺酸左氨氯地平联合厄贝沙坦,对照组66例单用苯磺酸左氨氯地平.观察并比较两组治疗后的治疗效果及并发症发生状况.结果 联合组显效和有效率分别为59.09％、34.85％,均显著高于对照组的42.42％、22.73％(X2=13.42、11.63,均P＜0.05).两组收缩压和舒张压均显著下降,联合组均显著低于对照组(t=14.21、12.31,均P＜0.05).两组均未出现严重的不良反应,且差异无统计学意义(χ2=3.13,P＞0.05).结论 对高血压患者给予苯磺酸左氨氯地平联合厄贝沙坦,疗效显著,安全可靠,是治疗高血压的首选药物,值得临床推广应用.     

3D打印技术在肝脏外科应用现状及展望

随着3D打印技术在医学领域的蓬勃发展,传统医学正向着数字化精准医学转换。精准肝脏外科的特点是通过术前精准评估和手术规划、术中精细解剖止血而使患者获得最佳康复。3D技术通过影像学数据构建出肝脏仿真模型,可以让外科医师从三维角度上充分认识肝脏,从而更好完成术前评估与规划。生物3D打印作为近年新兴的学科,未来有望解决肝移植手术供体短缺、肝脏切除术后残肝体积不足等问题。     

胆囊切除术后综合征相关危险因素分析

[摘要]目的探讨胆囊切除术后综合征发生的相关危险因素。方法回顾性分析我院2006年1月-2011年1月治疗的542例行胆囊切除术患者的临床资料,分别对可能与胆囊切除术后综合征发生相关的因素进行分析,采用单因素与多因素分析筛选出相关因素。结果542例患者中,142例发生胆囊切除术后综合征。单因素分析结果显示性别（P=0．026）、胆囊管残留过长（P=0．022）、Oddi括约肌狭窄（P=0．002）与胆囊切除术后综合征发生相关;多因素分析显示Oddi括约肌狭窄（RR=11．563,P=0．017）为胆囊切除术后综合征发生的独立危险因素。结论Oddi括约肌狭窄为胆囊切除术后综合征发生的独立危险因素。     

分离纯化牛嗜铬细胞方法改进

目的:建立一种稳定、经济、简单的牛肾上腺髓质嗜铬细胞体外分离、纯化方法,为临床移植提供充足、健康的细胞来源。方法:实验于2004-01/2005-12在中科院大连化学物理研究所生物医学材料工程组实验室完成。将胶原酶消化法和机械分离法结合,分离新生牛嗜铬细胞;采用Percoll非连续密度梯度离心法纯化新生牛嗜铬细胞。采用相差显微镜观察牛嗜铬细胞形态,椎虫蓝排斥染色观察牛嗜铬细胞活性,组织化学染色鉴定牛嗜铬细胞属性和纯度,免疫组化染色观察牛嗜铬细胞的功能活性。结果:①健康的牛嗜铬细胞集中在一定密度的两层分离介质之间,红细胞完全沉降于离心管底部,而皮质细胞和细胞碎屑则分散在特定密度的分离介质中。②平均每个牛肾上腺可分离得到(0.7～3.1)×108个牛嗜铬细胞。③将分离得到的牛嗜铬细胞进行椎虫蓝排斥染色,显示新鲜分离的牛嗜铬细胞存活率大于99%,具有合成儿茶酚胺的功能活性。结论:机械分离结合胶原酶灌注消化法分离牛嗜铬细胞后,经Percoll非连续等密度梯度离心可以有效纯化牛嗜铬细胞,分离的细胞数量多,纯度高,有合成儿茶酚胺的功能活性。     

简易电击碎石法治疗胆道残余结石的体会

目的：探讨一种简易电击碎石处理胆道残余结石的实施方法。方法：采用简易电击碎石经纤维胆道镜处理16例胆道残余结石。结果：16例病人的胆道残余结石无碎石成功，无任何并发症。结论：经纤维胆道镜电击碎石是治疗胆道残余结石有效而安全的方法。