高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷疗效及影响因素探讨

重型颅脑损伤昏迷患者多遗留不同程度的脑功能障碍。我们将高压氧 (HBO)用于 187例重型颅脑损伤昏迷患者 ,并观察其预后脑功能情况及影响因素。现报告如下。资料与方法 :观察对象为 2 4 3例重型颅脑损伤患者。均有头颅外伤史 ,伤后立即入院 ,CT检查均异常 (硬膜外及硬膜下血肿、脑挫裂伤、颅内血肿或脑干损伤 )。受伤原因为车祸伤198例 ,打击伤 34例 ,坠落及其他 11例。既往无颅脑外伤、脑血管意外、其它颅内占位病变及脑炎史 ,伤前无精神病史或吸毒、长期嗜酒史。其中 16 1例行手术清除血肿或颅内减压术 ,82例保守治疗。将 2 4 3例患者分…     

复方丹参注射液对急性期缺血性中风患者神经功能和炎性因子的影响

目的:观察复方丹参注射液对急性期缺血性中风患者神经功能和炎性因子的影响。方法:将120例急性期缺血性中风患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规药物治疗;观察组在给予常规药物治疗的基础上再给予复方丹参注射液,连续治疗2周。观察2组患者神经功能缺损(NIH)评分及血清一氧化氮(NO)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平的变化。结果:观察组治疗14天NIH评分明显低于治疗前(P0.05);对照组治疗7天NIH评分高于治疗前,治疗14天NIH评分低于治疗前(P0.05);2组治疗7天、14天NIH评分比较,差异均有显著性意义(P0.05)。2组治疗7天血清NO、IL-6、CRP水平均较治疗前增高(P0.05),治疗14天血清NO、IL-6、CRP水平均较治疗前明显回落(P0.05),观察组治疗7天、14天血清NO、IL-6、CRP水平与对照组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:复方丹参注射液可以改善急性期缺血性中风患者的神经功能,降低炎性因子的水平。     

对DMSNa及DMSA药物均过敏一例

二巯基丁二酸钠(DMSNa)及新的口服药二巯基丁二酸(DMSA),均是治疗铅、汞中毒的有效药物。后者过敏情况较为少见,我们遇到一例用DMSA治疗急性汞中毒引起过敏的,报告如下: 某女、28岁、工人。因患“银屑病”口服民间方剂“轻槐散”,每包15g,服10包为一疗程,主要成分:轻粉(含氯化汞)、黄丹 槐米。服第一包4h后     

胞二磷胆碱联合葛根素治疗血管性痴呆疗效观察

目的　探讨胞二磷胆碱与葛根素在血管性痴呆患者中联合应用的意义。方法　选择2008年2月～2013年2月期间收治的血管性痴呆患者112例，采用区组化随机分组法将入选对象随机分为观察组和对照组，每组56例，两组患者均采用胞二磷胆碱治疗，而观察组患者在此基础上加用葛根素治疗，并分别对两组患者的临床治疗情况、HDS评分情况、临床指标改善情况进行比较和分析。结果　与对照组患者相比，观察组患者临床治疗显效率和总有效率均显著升高，同时无效比率则显著减少，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后HDS评分值较对照组明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗后平均血流速度（VM）和动脉指数（PI）较对照组均明显好转，差异有统计学意义（P<0.05）。结论　胞二磷胆碱联合葛根素在短期内能够积极促进血管性痴呆患者临床治疗效果的全面改善。     

丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效及对氧化应激的影响。方法:将100例DPN患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用甲钴胺注射液治疗,观察组在对照组的基础上给予丹红注射液治疗,疗程均为4周。进行治疗前后多伦多临床评分系统(TCSS)评分,检测治疗前后正中神经和腓总神经运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV);检测治疗前后血清总抗氧化能力(TAOC)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平。结果:观察组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,观察组优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后神经症状、神经反射、感觉功能评分及总分均较治疗前下降(P0.05),治疗后观察组TCSS各维度评分及总分均低于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后腓总神经以及正中神经MNCV、SNCV较治疗前均有升高(P0.05),观察组腓总神经以及正中神经MNCV、SNCV升高较对照组明显(P0.05)。治疗后2组血清TAOC、SOD水平较治疗前上升,MDA水平下降(P0.05);治疗后观察组TAOC、SOD水平较对照组高(P0.05),MDA水平低于对照组(P0.05)。结论:丹红注射液联合甲钴胺注射液治疗DPN能改善临床症状,提高神经传导速度,临床疗效显著,其作用机制可能与减轻氧化应激损伤有关。     

补阳还五汤改善缺血性中风恢复期神经功能缺损临床研究

目的:观察补阳还五汤改善缺血性中风恢复期神经功能缺损的临床效果。方法:将120例恢复期缺血性中风患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补阳还五汤治疗。观察2组患者治疗后神经功能恢复有效率和神经功能缺损评分情况。结果:神经功能改善有效率观察组88.33%,对照组68.33%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。观察组患者治疗第1、2疗程神经功能缺损评分低于治疗前(P0.05);对照组患者第2疗程神经功能缺损评分低于治疗前评分(P0.05);2组患者治疗第1、2疗程后神经功能缺损评分比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:补阳还五汤在改善缺血性中风恢复期神经功能方面具有良好的临床效果,可以降低神经功能缺损评分。     

急性中毒事故诱发内因性癔病

某些毒物所致急性或慢性中毒病程中,在中毒本身所致的神经和精神障碍之中,各个阶段均可出现精神症状,这些症状大多属于全身性中毒症状的一部分。但也常见到这种情况,在有毒作业环境中,尤其是某一中毒事故发生后,某些人虽然也接触了生产性毒物,但浓度低或数量少(如仅吸入数口,或少量沾染了皮肤),接触浓度绝不至     

磷肥生产对作业工人口腔及呼吸道影响的调查

本文对某硫酸厂磷肥车间化成、混化、吸收工段的劳动卫生状况及工人健康情况进行了调查。结果表明,磷肥车间氟化物浓度高出容许标准2.5～16.5倍。作业工人的鼻部疾患、牙齿酸蚀症等口腔疾病惠病率比对照组显著增高,但龋齿惠病率比对照组明显降低(P<0.001)。肺部疾患也比对照组增高(P<0.05)。接触氟化物的浓度高、工龄长,口腔疾惠的患病率增高。     

复方丹参注射液对急性脑梗死患者纤溶系统的影响

目的:探讨复方丹参注射液对急性脑梗死患者神经功能和纤溶系统的影响。方法:将72例患者随机分为对照组和观察组各36例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用复方丹参注射液,每次20 mL,加入250 mL注射用生理盐水中静脉滴注,每天1次。2组疗程均为14天。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损严重程度,分别于第0天、7天、14天评价;检测治疗前后血浆组织纤溶酶原激活物(t-PA)、组织纤溶酶原抑制物(PAI)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)水平。结果:总有效率观察组88.89%,对照组69.44%,观察组优于对照组(P0.05);治疗第7天,2组NIHSS评分均较治疗前下降(P0.05);治疗第14天,2组NIHSS评分继续下降,观察组NIHSS评分低于对照组(P0.01);治疗后2组PAI、FIB和D-D水平均较治疗前下降,观察组低于对照组(P0.01);治疗后2组t-PA均较治疗前上升,观察组高于对照组(P0.01)。结论:复方丹参注射液能通过调节纤溶系统功能,有效溶解血栓,抑制血栓形成,从而改善病变部位的血供,促进了神经功能的恢复。