2型糖尿病患者应用自我血糖监测评估格列齐特缓释片减少血糖波动的研究

123例2型糖尿病患者分为格列齐特缓释片(达美康(R)MR)组、格列齐特(达美康(R))组、格列本脲组,治疗16周,同时自我血糖监测 (SMBG).3组降糖效果相似.但反映血糖波动的最高血糖最低血糖差值、反映餐后血糖波动的全天平均餐后最高血糖、餐后2 h血糖、餐后2 h胰岛素和低血糖事件,格列齐特缓释片组均明显低于格列本脲组(均P＜0.01).提示SMBG是评估血糖波动的实用方法.     

肿瘤坏死因子α基因多态性与2型糖尿病胰岛素抵抗的相关性

目的　探讨肿瘤坏死因子α(TNF α)水平及其基因第 3 0 8位G→A变异与 2型糖尿病 (DM )胰岛素抵抗 (IR)的相关情况。方法　 ( 1)放射免疫法检测 70例 2型DM患者和 60例健康对照者空腹血清胰岛素 (FINS)、TNF α水平。 ( 2 )以PCR RFLP检测TNF α基因型。 ( 3 )用自我平衡模型分析法(HOMA)评价IR。结果　 ( 1) 2型DM组及对照组血清TNF α水平分别为 ( 1.2 6± 0 .2 8) μg/L和 ( 1.15±0 .2 4) μg/L(P <0 .0 5 ) ;FINS分别为 ( 11.3 1± 4.3 1)mIU/L和 ( 14 .67± 4.96)mIU /L(P <0 .0 1) ;HOMA IR分别为 5 .5 4± 2 .2 5和 3 .3 9± 1.48(P <0 .0 1)。 ( 2 ) 2型DM组和对照组GA +AA基因型频率分别为0 .3 0和 0 .13 ,A等位基因频率分别为 0 .16和 0 .0 7(P <0 .0 5 )。 ( 3 ) 2型DMGA +AA基因型组及GG基因型组TNF α分别为 ( 1.3 5± 0 .2 5 ) μg/L和 ( 1.2 2± 0 .16) μg/L(P <0 .0 5 ) ;FINS分别为 ( 13 .42± 4.73 )mIU /L和 ( 10 .40± 3 .63 )mIU/L(P <0 .0 1) ;HOMA IR分别为 7.42± 1.93和 4.11± 1.3 1(P <0 .0 1)。( 4 )多元逐步回归分析显示 :HOMA IR与TNF α及TNF α基因型呈显著正相关。结论　TNF α第 3 0 8位G→A变异与中国闽南人 2型DM的发生有关 ,A等位基因可能通过增加TNF α的释放     

甲状腺疾病血清瘦素水平的测定和分析

目的探讨瘦素与甲状腺疾病之间联系.方法对40例对照组、38例甲亢组、26例甲亢缓解组、26例甲减组和22例甲减缓解组血清瘦素的测定.结果甲减患者血清瘦素明显高于对照组,甲亢患者血清瘦素虽低于对照组,但无统计学意义.而且各实验组女性瘦素均明显高于男性.结论瘦素对下丘脑-垂体-甲状腺轴的分泌起调节作用,与甲状腺疾病之间也存在着一定的联系.     

甲亢患者骨代谢的特点研究

目的　探讨甲状腺功能对骨代谢的影响。方法　测定 40例甲亢患者及 40例健康对照者的 型胶原交联羧基末端肽 (ICTP)、血清 型前胶原羧基末端前肽 (PICP)、骨钙素 (OSC)、甲状旁腺素 (PTH)以及骨代谢相关指标。结果　甲亢患者破骨细胞功能指标 (血清 ICTP)和成骨活性指标 (血清 PICP和 OSC)水平均明显高于对照组 (P<0 .0 0 1) ,两组甲状旁腺功能 (PTH)水平正常 ,差别无统计学意义。甲亢患者 ICTP与 PICP,与 FT3 、FT4分别存在显著正相关。结论　甲亢患者破骨细胞功能增强伴成骨细胞活性增加 ,无继发性甲状旁腺功能改变。甲亢时骨转换加速可能与甲状腺激素直接参与有关 ,并且以增加骨吸收过程为主而导致骨量丢失     

原发性高血压血清PICP、PⅢNP测定及其意义

目的 探讨高血压病心血管胶原化对心功能的影响。方法 对28例高血压病人和18例正常对照组,采用放射免疫法测定血清PⅠCP、PⅢNP。结果 高血压组血清PⅠCP、PⅢNP(119.42±32.3μg/L,4.37±2.06 μg/L)明显高于正常对照组(104.97±16.09 μg/L,3.31±1.08μg/L),(P<0.05)。结论高血压病血清PⅠCP、PⅢNP含量测定对心肌胶原重构的程度有一定的评估价值。     

成人Graves病患者血清Th1/Th2细胞因子与sCTLA-4水平及其关系的探讨

目的　探讨成人 Graves病患者血清 Th1 /Th2变化及 s CTLA- 4与 Th1 /Th2细胞因子的关系。方法　对 30例 GD治疗前、2 0例 GD治疗后临床缓解和 2 0例对照组采用酶联免疫吸附试验测定血清IFN- γ、IL- 4、IFN- γ/IL- 4、s CTLA- 4。结果　 GD治疗前和治疗后临床缓解组血清 IL- 4明显低于对照组( P<0 .0 1 )。同时 IL - 4与 s CTLA- 4呈负相关 ( r=- 0 .384,P<0 .0 1 )。结论　 GD患者 Th2细胞反应强度降低而导致 Th1 /Th2细胞的平衡相对偏向 Th1 ,s CTLA- 4可能通过对共同刺激信号 CD2 8/CTAL- 4:B7的调节而致 Th1 /Th2细胞因子的变化。     

血清维生素D与同型半胱氨酸联合检测在老年高血压合并糖尿病诊断中的应用

目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)和血清维生素D检测在老年高血压合并糖尿病诊断中的临床应用价值.方法 选取单纯高血压患者40例,高血压合并糖尿病患者40例,以健康体检者40例为对照组,分别用免疫比浊法测定Hcy,用电化学发光法测维生素D含量,并进行组间比较.结果 对照组Hcy为(14.36±3.04) μmol/L,维生素D为(30.86±4.04) ng/mL;高血压合并糖尿病组Hcy为(21.85±7.02)μmol/L,维生素D为(25.10±7.44) ng/mL;单纯高血压组Hcy为(18.89±6.01) μmol/L,维生素D为(28.38±4.80)ng/mL.3组差异有统计学意义(P＜0.05).高血压合并糖尿病组高Hcy比例为70.0％,低维生素D为65.0％,同时存在高Hcy和低维生素D为50.0％;单纯高血压组高Hcy比例为45.0％,低维生素D为45.0％,同时存在高Hcy和低维生素D为25.0％,两组间比较,差异有统计学意义.结论 高Hcy、低维生素D对老年高血压合并糖尿病的诊断与监测有一定意义,值得临床推广.     

甲状腺机能亢进症患者血清骨代谢指标的改变

目的 观察甲状腺机能亢进症（甲亢）患者骨谢指标的改变。方法 对４０例甲亢患者及４０例健康对照者的血清骨代谢指标测定，包括Ⅰ型溶胶原肽酶羧基有钙素（ＯＳＣ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）。结果 甲亢组ＰＩＣＰ、ＯＳＣ、ＡＬＰ均明显高于对照组，且分别与ＦＴ３及ＦＴ４呈正相关。结论甲亢时骨转换加速可能与甲状腺激素直接参与有关。     

生殖器疱疹患者外周血T淋巴细胞亚群、sIL—2R测定及意义

目的　为了探讨生殖器疱疹患者的细胞免疫状态。方法　对 40例生殖器疱疹患者T淋巴细胞亚群、sIL - 2R的检测。结果　生殖器疱疹患者CD3 、CD4 、CD4 /CD8 明显低于正常对照组 (P <0 .0 1) ,而CD8 、sIL - 2R明显高于正常组 (P <0 .0 1)。结论　说明了生殖器疱疹患者细胞免疫调节受抑制或紊乱 ,可为临床诊疗提供新思路。     

TRIzol法与磁珠法用于丙型肝炎病毒RNA定量检测的比较

目的 比较不同核酸提取方法TRIzol法与磁珠法对丙型肝炎病毒核酸（HCV RNA）定量检测结果的影响。 方法 收集117例丙型肝炎病毒感染阳性患者的血清及其基因分型信息。分别采用TRIzol法与磁珠法提取患者血清样本的HCV RNA,定量PCR检测提取HCV RNA的病毒载量,比较两种提取方法HCV RNA检测结果的差异性。 结果 定量PCR检测结果显示TRIzol法和磁珠法具有良好的线性相关性：y=0.978x+0.063（R2=0.973）。Bland-Altman统计分析显示TRIzol法的检测平均值略低于磁珠法,但无明显统计学差异（P>0.05）. 基因型分析显示1b、2a、3a和6a 亚型之间无显著性差异（P>0.05）.结论TRIzol提取法的HCV定量检测结果和磁珠法相当,且标本用量更少,成本低廉,可在国内广泛使用,且能更大范围地应用在试剂盒的开发和HCV RNA临床检测中。