扬州市足部皮肤病流行病学调查

对前来皮肤科就诊的所有患者、患者家属及本院健康体检者按拟定的足病调查表问诊和检查。受检2 520人（男1116人，女1404人）。 在2 520名受检者中，患病1738例（男952例，女786例），患病率69.0%；男性患病率为85.3%，高于女性（60%）（P＜0.05）。真菌感染1034例（59.5%），病毒感染332例（19.1%）。真菌和病毒感染与糖尿病、血管疾病、剧烈运动及足部按摩刮脚史存在相关性（P＜0.05）。     

测定肾体积及肾血流对糖尿病肾病分期的临床意义

目的 :探讨测定肾体积及肾血流对糖尿病肾病分期的临床价值。方法 :6 0例 型糖尿病患者按 2 4小时尿微量白蛋白排泄率 (UAER)分成三组与 2 0例正常对照组比较 ,分析肾体积及肾血流与糖尿病肾病(DN)分期的关系。结果 :DN ～ 期肾体积增大 (P<0 .0 1) ,晚期 ( ～ 期 )肾体积明显缩小 (P<0 .0 1)。肾血流在 DN ～ 期虽首先表现为肾动脉舒张末期血流速度 (Vmin)轻度下降 ,阻力指数 (RI)轻度增高 ,但与正常组比较无统计学差异 (P>0 .0 5 )。 DN 期 Vmin下降、 RI增高 (P<0 .0 1)。晚期则肾动脉收缩期峰值血流速度 (Vmax)、 Vmin明显降低 (P<0 .0 0 1) ,RI明显增高 (P<0 .0 0 1)。 RI0 .70是 DN ～ 期的分界 ,RI>0 .8则提示终末期肾衰的到来 ,预后极差。结论 :测定肾体积和肾血流有助于 DN的分期及了解预后 ,有利于临床早期干预治疗。     

糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷并发急性肾功能衰竭的诊治(附18例报道)

糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷均是糖尿病的急性并发症,其死亡率相当高,而在此基础上并发急性肾功能衰竭(Acutc Renal Failure,ARF),据报道其死亡率高达40～60%.如何早期识别与正确处理,对降低病死率具重要意义.木文对18例糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷并发ARF作一报道,探讨其发病机制及治疗.     

百日咳综合征患儿窒息的原因分析和护理对策

百日咳综合征又称"类百日咳" [1],为呼吸道腺病毒等微生物感染所引起的一组难以与百日咳相区别的症候群.临床上以发作性痉挛性咳嗽、咳嗽末伴高音调鸡鸣样吼声为特征 [2].     

中西医综合疗法治疗创伤后应激障碍27例临床研究

目的：研究运用中药清心解郁汤联合西药、心理疗法等综合疗法治疗创伤后应激障碍的临床疗效。方法：将创伤后应激障碍患者56例随机分为治疗组和对照组,2组患者均给予口服盐酸帕罗西汀片及心理疗法等综合治疗,治疗组再加服自拟中药清心解郁汤,观察2组患者治疗前后PTSD-SS自评量表评分和HAMD评分情况。结果：治疗组与对照组药物均可改善患者PTSD-SS自评量表评分和HAMD评分,治疗组疗效明显优于对照组。结论：运用中药清心解郁汤联合西药、心理疗法等综合疗法治疗创伤后应激障碍疗效确切。     

人黑素细胞培养最佳条件的选择和生物学鉴定

观察人黑素细胞分离培养的最佳条件，为研究色素性疾病奠定基础。采用改良的胰蛋白酶消化法培养黑素细胞；用多巴染色、Fontana银染、S-100免疫组化染色鉴定黑素细胞；用透射电镜观察黑素细胞超微结构。用改良的黑素细胞培养法，可得到较多的黑素细胞，未见成纤维细胞、角质形成细胞污染，鉴定结果表明为黑素细胞。超微结构显示黑素细胞内与合成功能有关的细胞器非常丰富。采用改良的胰蛋白酶消化法分离表皮和真皮，用MCDB153培养液，添加适当浓度的生长因子，能在体外成功地培养黑素细胞，且方法简单，成功率高。     

儿童血尿原因分析及干预

血尿是儿科泌尿系统疾病的最常见症状。为了探讨儿童单纯性血尿的病因和特点，以帮助医护人员更有针对性地做好预防儿童血尿的指导和教育工作，笔者对我院近3a收治的58例儿童单纯性血尿患者进行分析总结，现报道如下。     

Q开关Nd:YAG(1064)激光去除文身60例

目的：观察脉冲激光去除皮肤文饰的效果和特殊性,探讨不同部位皮肤文饰对治疗的反应。方法：采用Ｑ开关Ｄｄ：ＹＡＧ（波长为１０６４ｎｍ）激光器对６０例文眉、文眼线、上臂文身进行观察治疗。结果：此方法有效率达１００％,且操作简单,无痛苦,结论：Ｑ开关Ｎｄ：ＹＡＧ（波长１０６４ｎｍ）激光去除黑色文身效果好。     

全反式维A酸对UVB照射的A375细胞酪氨酸酶代谢及铜锌超氧化物歧化酶的影响

目的 探讨全反式维A酸(ATRA)对中波紫外线(UVB)照射的人A375黑素瘤株细胞黑素含量、酪氨酸酶及铜锌超氧化物歧化酶(Cu/ZnSOD)的影响.方法 将培养的A375细胞分为6组:ATRA+UVB组:A375细胞照射UVB后加入全反式维A酸;氢醌+UVB组:照射UVB后加入氢醌;UVB组:仅照射UVB;ATRA组:A375细胞加入ATRA;氢醌组:A375细胞加入氢醌;阴性对照组:A375细胞只加入相应溶媒,既不照射UVB,也不加入药物.分别培养,于24 h、48 h和72 h测定黑素含量及酪氨酸酶活性;于培养24 h,Western印迹检测酪氨酸酶蛋白的变化,实时定量PCR法分别检测酪氨酸酶和Cu/Zn SOD在mRNA水平的变化.结果 UVB照射的A375细胞加入全反式维A酸后24 h、48 h、72 h黑素含量及酪氨酸酶活性均下降.UVB照射A375细胞后24 h酪氨酸酶蛋白及mRNA测定值分别为0.72±0.070、1.400±0.135,加入全反式维A酸24 h后酪氨酸酶蛋白及mRNA值分别为0.42±0.056(P＜ 0.01)、0.810±0.062(P＜ 0.01);UVB照射A375细胞后24 h Cu/ZnSOD mRNA水平为0.323±0.066,加入全反式维A酸后Cu/ZnSOD在mRNA水平增高为0.625±0.103(P＜ 0.01).结论 全反式维A酸能够通过酪氨酸酶途径抑制UVB辐射导致的A375细胞黑素含量增加,并可提高Cu/ZnSOD水平.