干髓术失败57例临床分析

干髓术是临床常用的方法。但目前对干髓术能否长期保存患牙,作为常规治疗方法,还未定论。现将我们五年内干髓术失败的57例分析如下: 病例选择为:意外露髓而无条件保存活髓、慢性牙髓炎急性发作、慢性牙髓炎。 使用的失活剂为上海齿科材料厂出的含砷糊剂;干髓剂多为该厂产品,部分是厦门齿科材料厂的产品。     

硅像胶引流管在脑外科中的应用

硅像胶引流管在脑外科中的应用山西省人民医院（０３Ｏ０１２）陈胜利，张汉伟临县人民医院李早平我们将硅橡胶管（又称潘氏管）用于脑外科手术后常规引流，避免了橡皮引流管和导尿管的弊端，现报告如下。１．材料：潘氏引流管系硅橡胶制成，由ＡＢ二部分组成。Ａ管长２０...     

制作陈旧脏器铸型标本的新探索

随着科学的发展，对学习医学科学知识的要求更高，更深入，更全面。但在解剖教学中许多内脏管道实质的立体内部结构见不到，只用平面图解或理论讲解，而且没有新鲜内脏标本，医学生学习起来困难，费时间，容易误解。为解决这一教学问题我们进行陈旧脏器管道铸型标本新的探索研究。     

拔除的下颌阻生智齿落入软组织取出1例

拔除的下颌阻生智齿落入软组织取出１例陈胜利患者女，２７岁，因自觉左下后牙区经常疼痛及有臭味发出而来诊，门诊检查：左下第三磨牙近中埋伏阻生，建议拔除。手术采取翻瓣劈冠，当锤子猛击二下后，发现牙齿向下松脱，继而离开牙槽窝滑入周围软组织。经Ｘ光片证实牙齿滑...     

抗干扰键对心电波振幅的影响

使用日产6511型心电图机对健康成人80例和左室肥大者30例进行抗干扰键应用前后对照观察,发现抗交流电干扰键和抗肌电干扰键对心电波有明显的衰减作用。QRS波总振幅在肢导联降低30.5％,在胸导联降低24.9％,在12导联降低26.7％(P<0.001)。P及T波振幅亦有不同程度的下降,下降率分别为3.1％和13.5％。左室肥大者QRS波两种电压指     

细胞自噬调控颅内动脉瘤血管平滑肌细胞表型转化的体外研究

目的:探讨流体切应力(SS)对体外大鼠脑血管平滑肌细胞(VSMCs)表型转化的影响及相关自噬调控机制。方法:运用倒置相差显微镜和免疫细胞化学方法对大鼠VSMCs进行鉴定后,并给予15. 28 dyne/cm2流体切应力冲击VSMCs6、12、24 h。为探讨自噬在VSMCs表型转化中作用,于冲击前6 h给予自噬激动剂(Rapa)和抑制剂(3-MA)干预。实验分为control组、SS组、SS+3-MA组和SS+Rapa组。于冲击后6、12、24 h采用Real-time PCR法检测VSMCs收缩表型及合成表型的标志基因的表达水平;免疫细胞化学和免疫印迹法检测自噬标志蛋白LC-3和Beclin-1的定性定量表达。结果:与control组相比,SS组中VSMCs收缩表型标志基因α-SMA及SM-22a的表达显著下调(P0. 05);合成表型标志基因MMP-2和TNF-α的水平显著上调(P0. 05);自噬蛋白LC-3和Beclin-1的表达显著增强(P0. 05);与SS组相比,自噬抑制剂3-MA可显著逆转流体切应力诱导的VSMCs表型转化(P0. 05),与之相反,自噬激动剂Rapa可促进VSMCs的表型转化(P0. 05)。结论:流体切应力可能通过激活细胞自噬诱导体外VSMCs的表型转化,进而参与颅内动脉瘤的发生发展。     

经动脉化疗栓塞兔VX2肝癌后早期肿瘤细胞凋亡

目的研究介入治疗兔VX2肝癌肿瘤细胞凋亡的早期动态改变.方法建立27只新西兰大白兔VX2肝癌模型,随机分成肝动脉化疗栓塞组(Transarterial chemoembolization, TACE)、灌注化疗组(Transarterial infusion, TAI)、灌注肝素生理盐水组(对照组, Control),每组各9只.介入治疗后每组再随机分成3个亚组,每亚组3只.在治疗后第24、72、120小时分别处死3组中一亚组,取材肿瘤生长活跃的外带组织用流式细胞仪Annexin V和PI双标记法定量检测细胞凋亡,组织病理切片苏木精-伊红染色(HE染色)和甲基绿-派洛宁染色(MG-P染色)光镜下形态学方法观察不同时间肿瘤细胞的凋亡变化.结果 TACE、TAI、Control组在治疗后24、72、120小时流式细胞仪法定量检测肿瘤细胞凋亡比率分别为11.44±2.15、10.99±1.74、6.00±0.58,5.84±0.68、4.65±0.11、2.88±1.23和2.80±0.15、2.19±1.69、2.51±2.13.TACE、TAI、Control组凋亡在各时间点均有显著差异(p<0.01),TACE组24、72小时的凋亡明显高于120小时(p<0.05).TACE组诱导的肿瘤细胞凋亡比率明显高于TAI、Control组;TACE组诱导的肿瘤细胞早期凋亡比率随时间呈下降趋势,在120小时凋亡仍明显高于其它2组.结论经肝动脉化疗栓塞诱导癌细胞早期凋亡,是TACE治疗肝癌的主要机制之一.     

肝癌多层螺旋CT灌注成像的算法比较

目的 探讨最大斜率法及去卷积法计算各灌注参数之间的可比性.方法 对10例原发性肝癌患者进行肝脏CT灌注扫描.采用perfusion 3软件进行灌注分析,分别采用最大斜率法和去卷积法计算肝癌组织、背景肝组织的各灌注参数,配对样本t检验进行统计学分析.结果 最大斜率法测得背景肝组织的HAP、HPP、HAI和HBF值与去卷积法所测得的相应灌注参数值的差异均无统计学意义(P>0.05).最大斜率算法组和去卷积算法组HAP、HPP、HBF均有显著性差异(P<0.05),而HAI值无显著性差异(P>0.05).结论 两种算法计算的背景肝组织灌注参数可比性较好,肝癌组织灌注参数可比性较差.     

MRI定量磁化率成像在高血压患者脑微出血中的定量研究

目的：应用定量磁化率技术对脑微出血(CBMs)进行定量分析,以探讨高血压与脑微出血的相关性。方法：收集经头MRI常规检查颅内存在CBMs患者94例,合并高血压患者56例,无高血压患者38例。所有患者均进行单回波3D TFE序列检查,经定量磁化率成像(QSM)后处理来获得所有感兴趣区域的磁化率值。结果：CBMs磁化率在高血压组(1.50±0.32)ppm明显高于无高血压组(0.75±0.19)ppm,差异有统计学意义,P<0.001。不同级别高血压组间CBMs磁化率比较F=262.125,P<0.001。组间两两比较均存在统计学差异。CBMs磁化率与收缩压、舒张压皆呈正相关,P<0.001。结论：高血压与脑微出血的发生、发展密切相关,通过QSM对CBMs的定量分析将对高血压患者急性脑血管事件的发生起到一定的预测及警示作用。     

无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭预后的影响

目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼衰的临床效果以及预后情况。方法:选取50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组25例。对照组常规给予吸氧、控制感染、解痉平喘、化痰、激素、强心利尿、纠正电解质紊乱以及酸碱失衡失调等治疗,治疗组在此基础上给予无创呼吸机治疗。结果:两组患者治疗后,p H值较前改善,Pa O2升高,Pa CO2降低,治疗组的改善情况明显优于对照组;对所有患者跟踪随访5年,治疗组的急性加重住院次数明显少于对照组,5年存活率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者给予无创呼吸机治疗临床疗效满意,预后良好。