人工关节置换术后深静脉血栓形成的危险因素及护理干预

深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）是人工关节置换术后常见而严重的并发症。有资料显示,国外髋、膝关节置换术后DVT的发生率为50％～60％,病死率为0．10％～0．38％。我科2005年6月-2008年6月共实施了48例此类手术。发生深静脉血栓3例,其发生率为6．25％。现将关节置换术后血栓形成的危险因素和护理干预报告于下。     

21例膝关节高度屈曲挛缩畸形人工关节置换术的康复护理

总结了以人工全膝关节置换术治疗膝关节高度屈曲挛缩畸形患者共21例(32膝)的康复护理。所有患者均在手术前、后实施康复训练,应用多种方法预防各种并发症的发生,包括增强肌力及关节活动度的练习、局部按摩减轻挛缩或疼痛、冷热交替疗法减轻肿胀,术后2h内夹闭引流管并切口部位加压包扎以减少出血,夜间睡眠时用膝托将患膝固定于伸直位。患者术前HSS评分-5-32分,术后6个月评分为75-89分,未发生严重并发症。     

气管插管在抢救重度新生儿窒息中的作用

新生儿窒息是新生儿娩出时,因各种原因所导致的呼吸障碍。现结合我院经治的病例,就气管插管在抢救新生儿窒息中的作用探讨如下。1 临床资料1.1 一般资料诊断标准按实用妇产科学新生儿窒息的诊断标准,Apgar评分0~3分者为重度窒息,4~7分者为轻度窒息。1992-01~1998-12在我院共分娩新生儿2253例,其中重度窒息儿128例,发病率为5.69%。其中孕34~37周者34例,37~42周66例,>42周28例(其中包括低体重儿28例)。正常分娩54例,产钳助产17例,胎吸助产24例,臂位助产4例,剖宫产29例。1.2 窒息原因见附表。附表 128例新生儿重度窒息原因原因例…     

高危患者关节置换术后深静脉血栓形成的危险因素及护理

有资料显示,国外髋膝关节置换术后约有50%～70%的患者发生DVT,肺栓塞发病率高达34%,病死率约为0.1%～0.38%[1],国内DVT的总发生率为47.1%[2].我科2008年4月～2009年5月共实施了高危患者髋膝关节置换手术96例,发生深静脉血栓3例,发生率为3.1%.     

高危人群全髋关节置换术后预防脱位的护理

髋关节脱位是全髋关节置换(Total hip arthroplasty THA)术后常见而严重的并发症之一,文献报道发生率为3.9%～7.0%[1].易发生脱位的高危人群有:高龄、肥胖、患髋有手术史等患者.2007年11月～2009年7月我院针对36例行全髋关节置换的高危患者,在围手术期制定并实施了护理干预措施,报告如下.     

脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍的综合训练及康复护理

目的探讨脊柱脊髓损伤伴神经源性膀胱功能障碍的综合训练及康复护理方法。方法收集2006年1月～2008年6月脊柱脊髓损伤伴神经源性膀胱患者32例。实验组采用Crede手法按摩、电针刺激、间歇性导尿术等综合训练及康复护理方法,对照组单纯采用留置导尿和间歇性导尿术。训练期间定期查尿常规和中段尿培养,进行尿路感染率比较;监测膀胱容量和残余尿量。结果（1）实验组、对照组尿路感染率分别为12．5％（2例）和25．0％（4例）,有统计学意义（P〈0．05）;（2）膀胱容量测定实验组明显大于对照组,残余尿量实验组少于对照组。结论脊髓损伤后早期综合训练及康复护理可以促进膀胱功能障碍的恢复、减少泌尿系感染的发生率,提高患者的生存质量。     

浅谈口对口吹气法操作注意点

回对D吹气法是抢救心跳呼吸骤停一种简单、无创、快捷的方法,其正确操作与有效心肺复苏密切相关,笔者就D对D吹气法操作注意点浅谈如下．l日对口人工呼吸开始后先吹气两口心跳呼吸停止后,脑组织和许多重要器官缺血缺氧,数分钟后组织将坏死．病人的肺处于半萎陷状态,因此,在开放气道下首先给病人吹气两口,以扩张肺组织,利于气体交换．用日向病人肺内吹入两口气量较多的新鲜空气什800ml）供肺脏吸收200／o的氧气,呼出80％氧气,基本上能保证病人肺内氧气量,将带氧血液雄持循环,赢得心肺复苏成功的时机．ZD对口咬气时不要按压胸部…     

膀胱功能训练对脊髓损伤患者尿路感染的影响

目的 探讨综合训练对脊髓损伤后膀胱功能障碍患者尿路感染的影响.方法 收集2006年1月-2008年6月脊髓损伤伴神经源性膀胱患者32例,采用留置导尿、Crede手法按摩、间歇性导尿术、电针刺激等综合训练及护理.训练期间定期查尿常规和中段尿培养.结果 通过对32例脊髓损伤患者2个月的膀胱功能综合训练,有30例患者训练后达到自主排尿,有2例患者膀胱功能未恢复,训练期间尿路感染率为6%,未发生肾功能衰竭.结论 脊髓损伤后膀胱功能障碍采取早期、规范、系统的综合训练,正确指导患者积极配合,能有效降低尿路感染,提高患者的生活质量.