低剂量 CT 在儿童肘关节外伤中的应用

目的：探讨低剂量CT扫描在儿童肘关节外伤中应用的价值。方法选取肘关节外伤后行CT扫描的患儿90例,随机分成常规剂量组（120 kV、150 mA）和低mA组（120 kV、50 mA）、低kV组（80 kV、150 mA）,扫描完成记录容积CT剂量指数（CTDIvol）和剂量长度乘积（ DLP）,并按照骨折线的清晰度对图像进行评级,分别进行统计学分析。结果低mA组、低kV组DLP仅为常规剂量组的31．9％和31．5％;而各组图像均能满足临床诊断要求,无统计学差异（P＞0．05）。结论儿童肘关节外伤行低剂量CT扫描,显著减少了射线剂量,并且完全能够满足临床的诊断要求。     

急性脑梗死中医证型与血管内皮细胞生长因子、血糖、血脂的相关性研究

目的：探讨急性脑梗死（ACI）患者血管内皮细胞生长因子（VEGF）、血糖、血脂与中医证型的关系。方法：90例ACI患者分为痰热腑实、风火上扰、肝肾阴虚3个证型组，每组30例，并与30例健康体检者作对照。于发病72h内测定VEGF、空腹血糖、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三酯（TG）的含量及神经功能缺损程度评分（NDS）。结果：痰热腑实证、风火上扰证、肝肾阴虚证的VEGF、空腹血糖和LDL—C均显著高于正常对照组（P均〈O．01）；肝肾阴虚证、风火上扰证、痰热腑实证的VEGF和空腹血糖水平依次升高，且与NDS呈正相关；而3个证型的LDL—C水平比较差异无显著性（P均〉0．05）。ACI患者与正常健康者TG、TC比较差异均无显著性（P均〉O．05）。结论：VEGF和空腹血糖参与了脑梗死急性期的病理演变过程，是脑梗死急性期机体邪正相争的病理产物，可作为判断中风急性期病情轻重、预后及辨证分型的指标。LDL—C虽与脑梗死的发生有一定的关系，可能是导致脑梗死的病理基础之一；但TC、TG与脑梗死及其证型之间的关系仍不明确。     

酸刺激法对急性脑血管病并发吞咽障碍病人的康复效果探讨

[目的]探讨酸刺激法在吞咽障碍病人中的应用及康复护理训练效果。[方法]选取确诊为吞咽障碍的病人140例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各70例,对照组采用传统护理和康复训练,观察组在传统护理和康复训练的基础上加用酸刺激,对两组的康复效果进行比较。[结果]观察组的总有效率(88.57%)明显好于对照组(61.43%),依据标准吞咽功能评价量表(SSA)进行评价,观察组治疗后评分(19.4分±2.5分)低于对照组(25.9分±2.7分),两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对急性脑血管病并发吞咽障碍病人采用酸刺激法可以促进病人早日康复,减轻病人的经济负担。     

重症急性胰腺炎肝损伤中Toll样受体4与外周血调节性T细胞的关系

重症急性胰腺炎(SAP)的发病机制十分复杂,免疫调节参与病程始末及因免疫紊乱所致复杂多变的临床表现是难以争辩的事实[1].Toll样受体4(TLR4)作为一种重要的脂多糖(LPS)跨膜信号转导受体[2-3],参与内毒素诱发的炎性反应过程,在感染所致炎性反应信号转导中作用重要,作为被最早发现且研究最多的TLR亚型之一[4],其信号传导通路也最明确.调节性T细胞(Treg)是近年来发现的一类具有独特免疫抑制功能的T细胞亚型,常态下其上有少量TLR4表达[5];感染状态下,Treg最主要的功能是调节在机体对抗病原体时T细胞的反应平衡.本实验旨在探讨SAP肝损伤中大鼠肝脏TLR4和Treg可能的作用及免疫学机制,并分析它们的相互关系,为SAP所致肝损伤的发病机制和治疗提供实验依据.     

螺旋CT尿路重建在肾绞痛中的诊断价值

B超及IVU是泌尿系统结石常用的诊断手段。但肾绞痛时B超和尿路平片在诊断输尿管结石时的敏感性下降，不易直接发现输尿管中下段小的结石。短期内行静脉肾盂造影，往往不能观察到患侧肾脏和输尿管显影。     

自发性肾周血肿2例报告

自发性肾周血肿临床少见,我院遇到2例,现报告如下。[例1] 女,生8岁。突发性右腰部剧烈疼痛14小时于1982年9月24日入院,疼痛为持续性,伴有恶心、呕吐和发热。无外伤史。患有甲亢、阵发性心动过速和房颤病史已3月。体检:体温38.8℃,血     

口服甘露醇溶液肠道准备40例体会

肠道准备是结肠手术,结肠内窥镜检查必不可少的术前准备之一,它包括全胃肠道灌洗、灌肠等,各有利弊。本院自1984年1月至1985年9月用口服甘露醇溶液加抗生素作肠道准备40例,效果堪称满意。兹报道如下:     

如意金黄膏外敷治疗中风后偏瘫肩痛疗效观察

目的：观察如意金黄膏外治法治疗中风后偏瘫肩痛的临床疗效。方法按随机数表法将本院收治的90例中风后偏瘫肩痛患者分3组,即针灸组、中药组和针药组,分别采用单纯针灸、单纯中药、针灸加中药法治疗30d,观察治疗前后血液流变学指标变化情况并评价临床疗效。结果针灸组、中药组和针药组临床总有效率分别为60.0%、90.0%和93.3%,三组患者临床疗效差异有统计学意义;但中药组、针药组临床疗效差异无统计学意义,均高于针灸组。治疗后针灸组、中药组和针药组患者VAS 评分显著降低和神经功能缺损评分降低,ADL评分均升高,差异有统计学意义。与治疗后针灸组比较,中药组和针药组VAS评分、神经功能缺损评分较降低明显,ADL评分升高明显,差异有统计学意义;而中药组和针药组VAS评分、神经功能缺损评分有ADL评分差异无统计学意义。与治疗前比较,中药组和针药组治疗后高切、中切和低切值均降低,差异有统计学意义;针灸组治疗前后差异无统计学意义。治疗后,中药组、针药组高切、中切、低切均较针灸组降低明显,差异有统计学意义。与中药组比,治疗后针药组高切、中切和低切值均较低,差异无统计学意义。结论如意金黄膏治疗可显著减轻中风后瘫痪患者肩部疼痛,提高日常生活能力。     

前列腺特异抗原在中老年女性中的变化及临床意义

目的探讨前列腺特异抗原(PSA)在中、老年女性中的变化及临床意义.方法选择尿道综合征的中、老年女性61例(症状组)及相应年龄的健康女性50例(对照组),分别测定血清PSA,测得的数据进行统计学处理,并用药物和尿道扩张等方法治疗症状组患者.结果症状组38例(62.3%)PSA升高,平均PSA升高(1.0165±0.0676)ng/ml;而对照组9例(18%)PSA升高,平均PSA升高(0.6067±0.008)ng/ml,有高度显著性差异(P＜0.001).治疗后症状明显减轻,夜尿平均减少2.6次.结论尿道综合征的中、老年女性PSA升高与尿道周围腺体增生有关,性激素改变对腺体增生有影响,药物和尿道扩张是治疗本病的首选方法.     

中西医结合治疗急性脑梗死60例临床观察

我科自 1999年 12月至 2 0 0 1年 12月之间 ,共观察了90例经头颅ＣＴ诊断为急性脑梗死的病人 ,发病时间均在6小时～ 72小时 ,随机分为两组 ,西医组 (对照组 )为 30例 ,中西医结合组 (治疗组 )为 6 0例 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　治疗组 :男 37例 ,女 2 3例