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为观察腰大池行脑脊液引流技术对颅内压的影响 ,选择显微神经外科颅底手术患者 12例 ,行蛛网膜下腔穿刺 ,术中开始持续缓慢地引流脑脊液 ,使术中颅内压降低至一定水平。结果显示 :12例患者均在引流出脑脊液后 ,颅内压很快下降 ,脑组织体积缩小 ,牵拉脑组织的力量明显减小 ,术后因牵拉脑组织引起的脑牵拉伤综合征明显减少 相似文献
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目的观察瑞芬太尼复合小剂量氯胺酮用于乳房肿块切除术的麻醉效果和安全性。方法将80例患者随机分成实验组和对照组,实验组采用瑞芬太尼、异丙酚小剂量、氯胺酮麻醉,对照组采用异丙酚、常规剂量氯胺酮麻醉。观察2组给药前、切皮、手术开始5 min1、5 min3、0 min及术毕MAP、Sp(O2)、HR的变化及苏醒时间,记录2组追加氯胺酮用量,观察有无胸壁强直、呼吸抑制、苏醒期躁动、术后精神障碍等不良反应。结果与给药前比较,实验组各时间点MAP、Sp(O2)、HR无显著性差异(P均>0.05);对照组手术开始后5 min MAP、HR显著升高(P均<0.05),Sp(O2)无显著性差异(P>0.05)。苏醒时间实验组显著短于对照组(P<0.01),氯胺酮追加剂量实验组明显小于对照组(P<0.01)。2组不良反应无显著性差异(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合小剂量氯胺酮用于乳房肿块切除术麻醉效果好,安全性高。 相似文献
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目的观察不同剂量罗库溴铵用于全麻快速诱导气管插管时的肌松程度、插管条件和对循环的影响,并与阿曲库铵比较。方法随机选择全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为三组,每组20例。Ⅰ组给罗库溴铵0.6mg/kg,Ⅱ组给罗库溴铵0.9mg/kg,Ⅲ组给阿曲库铵0.6mg/kg。常规诱导后分别给予罗库溴铵0.6mg/kg、罗库溴铵0.9mg/kg后60s行气管插管和阿曲库铵0.6mg/kg后180s行气管插管,并评估插管条件同时观察心率、血压等心血管反应作为解迷走神经反应的指标。结果三组患者的声门暴露评级差异无显著性(P>0.05),Ⅱ组和Ⅲ组气管插管条件优于Ⅰ组(P均<0.01),Ⅰ组和Ⅱ组患者诱导后MAP和HR与基础值比较差异无显著性,Ⅲ组患者诱导后MAP明显下降而HR却明显增快(P<0.05或0.01)。结论0.9mg/kg罗库溴铵可广泛用于全麻快速诱导气管插管,为目前最符合理想肌松药特性的新型肌松药。 相似文献
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腰麻—硬膜外联合麻醉(CSEA)具有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)两种麻醉方法的优点,同时减少各自的不足和缺点,更因穿刺方法和器具的改进,应用日渐广泛。我院自1996年3月开展此项工作,现小结如下。1 一般资料选择手术病人100例,其中择期手术62例,急诊38例。男24例,女76例,年龄9~68岁(平均33.8岁),体重25~80kg(平均58.5kg)。手术种类:剖宫产38例,子宫切除22例,宫外孕12例,骨科18例,普外10例。2 麻醉方法患者术前肌注苯巴比妥和阿托品,入手术室后常规监测N… 相似文献
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目的:研究瑞芬太^三替代肌松药在声带摘除术应用的可行性。方法:将60例ASAⅠ~Ⅱ级声带息肉患者,随机分为瑞芬太尼组(A组)和罗库溴铵组(B组),每组30例,记录诱导前、诱导后、插管即刻、术始、术毕时的HR、MAP变化,观察支撑喉镜置入后声带运动情况,记录手术时间、停药后呼吸恢复时间和拔管时间。结果:诱导后、插管即刻、术始、术毕时的A组HR、MAP显著比B组降低(P〈0.05),与人室比较,A组MAP较B组稳定(P〈0.05),A组HR明显降低(P〈0.05),B组显著升高(P〈0.05),与诱导前比较,诱导后两组HR、MAP均显著降低(P〈0.05)。A组呼吸恢复时间和拔管时间明显短于B组(P〈0.05)。结论:瑞芬太尼替代肌松药应用于声带摘除术安全可靠,术后呼吸恢复时间和拔管时间短,提高手术效率。 相似文献
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目的探讨曲马多联合芬太尼防治全麻苏醒期躁动的疗效。方法选择50例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为观察组和对照组,每组25例。术毕对照组静注芬太尼0.1μg/kg,观察组静注曲马多1.0 mg/kg、芬太尼0.3μg/kg,观察两组拔管前5 min(T1)、拔管时(T2)、拔管后5 min(T3)的躁动评分(RS)、镇静评分(RSS),记录苏醒时间、拔管时间。结果 T1、T2、T3观察组RS、RSS和苏醒时间、拔管时间显著少于对照组,(P<0.05)。结论曲马多联合芬太尼能有效防治苏醒期躁动。 相似文献