20例成人高原心脏病并发心衰的护理体会

我院地处海拔2 808m的高原地区,成人高原心脏病在临床中比较多见,且多伴有不同程度的心衰,为提高其临床护理水平,总结我院1998年以来诊断为高原心脏病并发心衰20例护理体会,报告如下.     

儿科护患纠纷的原因与防范措施探讨

我院系高原基层驻军医院,军队体制编制的调整,军队护理人员结构和层次的复杂,高原艰苦环境对护理人员思想的影响以及儿科护理工作的特殊性等因素,导致本院儿科护患关系紧张.     

32例危重患儿鼻饲喂养技巧与护理

病情危重的患儿常由于经口喂养困难而影响疗程，鼻饲既能最经济有效、方便安全的提供营养，而且能快速准确的计算出所给事物的营养成份，对临床治疗起到了良好的辅助作用，现将护理体会报告如下。     

高海拔地区新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是由于围生期缺氧窒息引起胎儿和新生儿的缺氧缺血性脑损害 ,所有引起新儿儿窒息的各种原因都可导致该病。我院地处2 80 8ｍ的高海拔地区 ,含氧量只占平原地区 60 %～70 % ,该病在临床多见 ,且死亡率较高 ,为提高其临床护理水平 ,总结我院 1 996年 1月— 2 0 0 0年 1 2月收治的 2 0例ＨＩＥ患儿 ,现将护理体会报告如下。临　床　资　料　　 2 0例中男 1 3例 ,女 7例 ,早产儿 5例 ,足月儿 1 5例 ,根据ＨＩＥ诊断依据及分度标准 ,轻度 1 4例 ,重度 6例 ,治愈 1 6例 ,死亡 4例。护　　理1 　迅速纠正缺氧状态①均…     

高海拔地区原发性高血压合并红细胞增多症心脏重构的特征

目的:探讨高海拔地区原发性高血压合并红细胞增多症患者心脏重构的特点.方法:236例住院高血压患者按是否合并红细胞增多症分为红细胞正常组和红细胞增多症组,比较两组年龄、病程、移居高原时间、血压水平、心脏结构的变化以及心脏重构的发生率.结果:红细胞增多症组患者年龄水平小于红细胞正常组[(50.39±13.77):(57.30±12.13)岁](P＜0.05),舒张压水平高于红细胞正常组[(103.51±13.30):(97.14±15.26)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)](P＜0.05).红细胞增多症组患者右心房左右径、右室舒张末内径、右室流出道、左心房前后径、舒张末室间隔厚度和舒张末左室后壁厚度,与红细胞正常组比较明显增大[(39.16±6.31):(34.15±5.44)mm 、(38.85±7.71):(33.96±5.09)mm 、(25.83±4.67):(23.36±2.35)mm 、(34.11±4.56):(32.25±5.60)mm 、(12.88±1.67):(12.03±1.83)mm和(12.29±1.75):(10.88±1.65)mm](均P＜0.05).红细胞增多症组患者右心房扩大、右心室扩大和左室肥厚罹患率显著高于红细胞正常组(24.6%:8.4%、27.5%:9.0%和79.7%:58.1%) (均P＜0.05);而左心房和左心室扩大的罹患率在2组间比较差异无统计学意义 (P＞0.05).结论:在高海拔地区原发性高血压合并红细胞增多症患者心脏重构特点以右心系统改变更显著.     

高原地区以卡托普利缓释片为基础的联合降压治疗对高危高血压住院患者血压控制的影响

目的 探讨高海拔地区高危高血压住院患者以卡托普利缓释片为基础的联合降压治疗效果.方法 331例住院高血压患者依据血压值、危险因素和合并靶器官损害分为高危组(229例)和低危组(102例),高危组给予以卡托普利缓释片为基础的联合降血压治疗,低危组给予单一降压治疗,比较2组出院血压水平以及住院期间的降压幅度和出院血压达标率.结果 高危组患者收缩压、舒张压降压幅度均显著大于低危组[收缩压降幅分别为(36.83 ±22.23)、(28.74±18.71)mm Hg,舒张压降幅分别为(22.04±13.57)、(17.98±13.63)mm Hg,t值分别为-3.207、-2.509,P均<0.05),出院时平均收缩压[(125.62±14.74)、(122.28±13.13)mm Hg,t=-1.962]、舒张压[(80.67±9.82)、(78.40±9.97)mm Hg,t=-1.910]均达标且2组间比较差异无统计学意义(P均>0.05).住院期间血压治疗控制率高危组为72.06%(165/229),低危组为71.57%(73/102),2组间比较差异无统计学意义(x2=0.928,P>O.05).结论 在高海拔地区以卡托普利缓释片为基础的联合降压治疗是适合高危高血压患者降压治疗方案,能取得较满意的血压治疗控制率.

Abstract：

Objective To investigate the blood pressure control effect of captopril sustained-releasetablets based combination, antihypertensive therapy on hospitalized high-risk patients with hypertension in high altitude region. Methods According to the blood pressure,risk factors and combined target organ damage,331 hospitalized patients with essential hypertension were divided into 2 groups and accepted different treatment:low-risk group had monotherapy (n=102) , and night-risk group had captopril sustained-release-tablets based combination antihypertensive therapy (n =229). The discharge blood pressure,extent of SBP/DBP decrease and the compliance rate of discharge blood pressure of two groups were compared. Results The extent of SBP/DBP decrease in hight-risk group was significantly greater than low-risk group (SBP [36. 83 ± 22. 23] mm Hg vs.[28. 74 ±18.71] mm Hg,t=-3. 207,P <0. 05;DBP[22. 04±13. 57]mm Hg vs. [17. 98 ± 13.63] mm Hg,t =-2. 509, P < 0.05). The average discharge blood pressure in both groups reach the standard criterion, but no significant difference was observed between the two groups (SBP [125. 62 ± 14. 74] mm Hg vs. [122. 28 ±13.13]mmHg,t=-1. 962,P>0. 05;DBP[80. 67 ±9. 82]mm Hg vs. [78. 40 ±9. 97]mm Hg,t =-1.910,P > 0. 05). Furthermore we found no significant difference in the control rate of blood pressure between high-risk and low-risk group (72. 06% vs. 71. 57% , x2 = 0.928, P > 0. 05). Conclusion The captopril sustainedrelease-tablets based combination antihypertensive therapy is a reliable treatment in high-risk patients with hypertension from high altitude region,which shows satisfying blood pressure control rate.     

驻青藏高原男性官兵高原红细胞增生的特征

在青藏高原居留的人群中,高原军人是较为特殊的居留群体,特别是青藏线驻防的官兵,其驻防点的海拔高度和驻防时间均不同,部分官兵须在不同的海拔高度间换防,而高原对人体影响主要是慢性低气压性低氧环境,他们面临低氧环境不同,     

高原重症肺心病整体护理体会

随着整体护理在临床护理中的开展和推广，我们在临床中对高原重症肺心病患者实施整体护理，收效甚好，现报告如下。临床资料本组共１１例，均为我院１９９７年１０月至１９９８年１１月诊断明确的重症肺心病患者，其中男７例，女４例。年龄最大７６岁，最小６０岁，平均年...     

120列尿布性皮炎护理体会

尿布性皮炎是儿科常见的一种皮肤病 ,多见于新生儿及幼小婴儿 ,发病率高 ,给患儿造成不必要的痛苦。由于大小便的刺激疼痛使患儿经常性哭吵 ,影响睡眠及其它治疗 ,甚至并发其它严重的并发症。我院自 1 997年 1月— 2 0 0 0年1 2月共收治尿布性皮炎 1 2 0例 ,经过积极治疗及精心护理均痊愈出院 ,现将护理体会报道如下。临　床　资　料1　一般资料　男 70例 ( 58.3 3 % ) ,女 50例( 41 .6 7% ) ;新生儿 46例 ( 3 8.3 3 % ) ,2个月～ 1岁 74例 ( 6 1 .6 7% ) ;合并腹泻 6 0例 ( 50 .0 0 % ) ,合并肺炎 50例 ( 41 .6 7% ) ,单纯尿布性皮炎 1 0例…     

酚妥拉明与常见中药制剂在输液管内发生配伍反应的临床观察

酚妥拉明和常见中药制剂复方丹参注射液、双黄连注射液、清开灵注射液都是我科的常用药物,我们在输液过程中观察到,先后输注酚妥拉明和复方丹参注射液或双黄连注射液或清开灵注射液后,在输液管内发生褐色沉淀物,能附着于输液管末端过滤器中,会产生不必要的医疗纠纷。为探讨更好的输液途径及监护措施,提高其