医疗质量、患者安全计算机监控系统的设计与应用

目的用信息技术提升医疗质量和保障患者安全。方法设计计算机监控系统,以时间为主线,以电子病案系统为平台,以电子病案、LIS、RIS、PACS等为数据源。结果使医疗质量、患者安全的管理方式由终末的被动管理转变为环节、过程的主动管理。结论计算机监控系统能提升医院管理水平,有助于提高医疗质量,保障患者安全。     

上海市杨浦区城区肿瘤预防模式探索

上海市杨浦区探索城区肿瘤预防的模式,制定杨浦区肿瘤防治十年规划,整合区域内各方资源,开展肿瘤一级预防,实施“人群分级目标管理”工作法。居民对肿瘤防治知识知晓率从25%提高至80%;35%居民改变了不良生活习惯。根据肿瘤流行病学调查基本信息,完成了人群分类,筛选出高危因素人群4920人进行专项检查,共发现乳腺癌、胃癌、肠癌、宫颈癌新病例54例,其中早发现14例。此模式已获得上海市三项“肿瘤关爱公益项目”并获资助,并已成为世界卫生组织癌症预防和控制中心合作基地。     

美托洛尔注射液早期治疗非ST段抬高急性心肌梗死患者血清氨基端脑钠肽前体水平研究

目的:观察美托洛尔注射液早期治疗非ST段抬高急性心肌梗死患者血清氨基端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平变化.方法:将69例非ST段抬高急性心肌梗死患者(KiUip分级Ⅰ～Ⅱ级)随机分成两组,治疗组34例为症状出现24 h内予静脉注射美托洛尔,对照组35例为常规治疗.两组均在入选6 h内、第7天和第28天检测血清NT-ProBNP浓度以及监测第1天、第28天左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVEDs)、室上性和室性心律失常计数.结果:血清NT-ProBNP浓度变化:治疗组第7天、第28天血清NT-ProBNP浓度分别为(155.43±30.56)pg/ml、(105.43±30.56)pg/ml与对照组第7天、第28天(289.9±42.3)pg/ml、(209.9±42.3)pg/nd比较明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组第7天血清NT-ProBNP浓度与最初6 h血清NT-ProBNP浓度(320.2±50.5)pg/ml相比也明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).69例患者28天内死亡4例患者与非死亡65例患者平均血清NT-ProBNP水平分别为[(620.8±160.5)pg/ml、(187.8±89.6)pg/ml,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).心脏超声变化:治疗组第1天和第28天的前后差值与对照组第1天和第28天的前后差值比较,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径显著减少,差异均有统计学意义(P＜0.05).动态心电图监护:治疗组第1天和第28天的前后差值与对照组第1天和第28天的前后差值比较,室上性心律失常计数、室性心律失常计数显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:非ST段抬高急性心肌梗死患者早期应用美托洛尔注射液治疗是安全的,并能显著降低血清NT-ProBNP水平,降低心律失常发生,改善心室重塑.死亡患者血清NT-ProBNP浓度显著升高.     

乳房癌实验室检测指标的进展

乳房癌是最常见的女性肿瘤之一.据统计1980年世界上新发病例数为572,000例,占妇女所有新发癌症的18%.虽然乳房癌在不同地区的国家中发病率有所不同,发达国家较高(如美国每年标化发病率为85/10万),而发展中国家则较低(如上海市肿瘤研究所统计1989年上海市市区女性乳房癌发病率为34.4/10万,标化发病率为28.1/10万),但是乳房癌的发病率和死亡率在全球有着普遍上升的趋势.控制乳房癌的发     

抗血吸虫病新药吡喹酮的研究 Ⅰ.疗效与反应观察

用吡喹酮治疗日本血吸虫病101例(其中早期60例,晚期4例,有夹杂症37例),粪便毛蚴孵化阳性者于用药后第3天及1个月复查,阴转率均为100%,第3个月复查亦高达97%。该药副反应一般很轻,但有14例出现心血管反应,值得注意。作者认为该药是一种有希望的抗血吸虫病药物,     

肿瘤标志物的临床应用价值

肿瘤的早期诊断既是有可能的,又是困难的,因为目前大多数诊断技术还不能完全满足早期诊断的要求。长期来,人们致力于寻找一种能够尽早(在发生转移前)检出恶性肿瘤的指标,其中包括肿瘤标志物(ｔｕｍｏｒｍａｒｋｅｒ,ＴＭ)的研究。肿瘤标志物的类型　　ＴＭ的分类和命名尚未完全统一[1]。有按照ＴＭ的本质,将其分成蛋白质类、糖类、脂类、酶类、激素类和多胺类;也有将其分成肿瘤相关标志物(如正常分化抗原、主要组织相容性抗原复合物即ＭＨＣ、病毒抗原和癌基因产物)和肿瘤标志物(如胚胎性标志物、激素、酶和糖蛋白)等等。本文根据ＴＭ存在部…     

运用免疫固定电泳方法诊断IgMλ型多发性骨髓瘤一例

患者女,79岁.因发热、咳嗽2个月,于2008年8月入院.患者入院后体格检查:体温37.8℃,咳嗽,贫血貌,体型瘦,无其他阳性体征.实验室检查:血常规:WBC 5.31×10~9/L、RBC 2.4×10~(12)/L、Hb 71 g/L、PLT 71×10~9/L,中件分叶细胞0.490,淋巴细胞0.363,单核细胞0.094,嗜酸粒细胞0.051,嗜碱粒细胞0.002,ESR 94 mm/h.痰培养:肺炎克雷伯菌生长.     

Sysmex XE-2100D与Celltac F MEK-8222K全自动血液分析仪测定结果的比较与分析

目前全自动血液分析仪已被临床实验窄广泛应用．血细胞分析仪的各参数测定结果对临床的辅助诊断以及对病情的连续监测等起着重要的作用．Sysmex XE-2100D与Celltac F MEK-8222K全自动血液分析仪在制造技术、分析原理、检测方法上二有所不同．可能对同一样本的测定结果存在系统误差．为了解2台仪器的精密度和相关性．我们对两者的各参数测定结果进行了比较与分析．     

乳房癌实验室检测指标的进展

乳房癌是最常见的女性肿瘤之一.据统计1980年世界上新发病例数为572,000例,占妇女所有新发癌症的18%.虽然乳房癌在不同地区的国家中发病率有所不同,发达国家较高(如美国每年标化发病率为85/10万),而发展中国家则较低(如上海市肿瘤研究所统计 1989年上海市市区女性乳房癌发病率为34.4/10万,标化发病率为28.1/10万,但是乳房癌的发病率和死亡率在全球有着普遍上升的趋势.控制乳房癌的发生和死亡率,就要靠早期诊断、治疗等措施来配合.目前,诊断乳房癌的方法很多,如组织切片、乳房X光摄影、肿瘤标志物、激素及受体检测等,本文就诊断乳房癌的一些实验室指标进行探讨如下: