胰岛素样生长因子Ⅱ表达异常与胸膜孤立性纤维瘤致低血糖

本研究采用免疫放射分析(IRMA)、RT-PCR和Northern印迹技术,在1例少见的非胰岛细胞肿瘤性低血糖(NICTH)患者肿瘤组织检测到高表达的胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)蛋白,其mRNA表达水平也异常增高,并呈现出基因转录本多样性,这提示IGF-Ⅱ的自分泌产物在肿瘤源性低血糖的病理过程中起着重要作用。     

急诊心肺转流术抢救心跳骤停

作者对11例按常规复苏术抢救无效的心跳骤停病人应用急诊心肺转流术。病人分为甲乙两组。甲组5例心跳骤停发生在导管室,由导管并发症所致,应用经皮穿刺急诊心肺转流术。乙组6例心跳骤停。股动、静脉分     

体外循环对内分泌的影响及其临床意义

众所周知,人体内分泌腺的功能依赖于人体内环境的稳定性.许多研究表明,体外循环(Cardio-pulmonary Bypass以下简称CPB)对人体生理内环境稳定性的扰乱较为明显.本文就CPB对主要内分泌腺影响的重要性和临床意义作一概略综述. 儿茶酚胺和肾上腺髓质 CPB期间,肾上腺髓质分泌和释放大量的肾上腺素和去甲肾上腺素,使儿茶酚胺在CPB开始后即迅速升高。血浆去甲肾上腺素比转流前高4倍,而     

经St.Jude Medical双叶瓣的搏动性流体——体外研究

本文报道经 St.Jude Medical 双叶瓣(SJM 瓣)的搏动性流体的体外动力学评价,包括跨瓣压力阶差,模拟主动脉内流体运动的定性显示,应用激光多普勒流速测定仪(LDA)测量流速分布和湍流应力,并与其他人工瓣相比较。实验过程:STM 瓣的组织环直经27mm,按装在模拟循环系统内,以36%甘油为流体,搏动频率72次/分,收缩期270msec,瞬间流量峰值18L/min。按Chandran 法,用发光悬浮树脂微粒显示流体运动。以 LDA 在模拟升主动脉等处进行定量测定。使     

Bjrk-Shiley倾斜碟瓣替换三尖瓣后晚期血栓形成的链激酶溶栓治疗

Bjork-Shiley倾斜碟瓣(B8瓣)替换三尖瓣后的主要并发症是晚期形成血栓、阻塞瓣口.作者报道静脉内链澈酶溶栓治疗的经验.     

生化教学的体会

我从教已二十二年,教医专生化课亦十余年了。积本人之教训,学他人的经验,每每阅读教育学、心理学的理论,颇有感触。岳飞云:“兵法之妙,存乎一心。”写了若干体会,汇集于此,姑且谓“生化教学的体会,”抛砖引玉,以求前辈、同道指     

皮硝对心脏起搏术后的化瘀消肿作用

应用心脏起搏治疗严重缓慢心律失常时,常会遇到埋置起搏器的皮囊内及/或插入导管电极的切口局部出血、渗液或异物反应,致使局部形成瘀块肿胀,甚至皮肤坏死,继发感染。对此种并发症处理很棘手,有时被迫撤除整套起搏系统。自1987年起,我们采用中药皮硝外敷,治疗6例这类并发症,取得了很好效果,现报道如下。     

胸膜孤立性纤维瘤引起的低血糖一例

患者男 ,6 0岁 ,因 3个月内发作性低血糖 6次 ,拟诊为“胰岛素瘤可能” ,于 2 0 0 2年 6月 2日收治入院。患者 3个月前 ,无明显诱因下突感头晕、胸闷、出汗 ,随后出现意识不清、躁动、谵妄、胡言乱语 ,持续约 2 0min后可自行清醒 ,无恶心、呕吐 ,无四肢抽搐 ,此后每 6～ 8天发作 1次 ,多发生在凌晨 1～ 2时 ,持续 2 0min～ 1h ,曾尿失禁 2次 ,当地医院测发作时血糖为 1.5mmol/L ,诊断为“低血糖”。患者每晚睡前喝 1杯糖水 ,症状可延至每日凌晨 4时出现 ,胸闷、心悸、全身出冷汗等症状持续约 30min后可自行缓解。起病以来 ,食欲差 ,记忆力…     

434例肺癌淋巴结转移及其廓清的临床研究

目的：研究肺癌淋巴结转移的方式与规律，以探讨肺癌淋巴结合理的手术廓清范围。方法：对434例肺癌患者施行手术并予淋巴结廓清，回顾性分析病理证实的转移淋巴结的分布情况。结果：手术共清除2198组淋巴结，病理证实有癌细胞转移的749组。淋巴结转移率T1期为16．5％，T2期33．5％，T3期35．6％，T4期52．3％，T1期和T4期的组间有显著性差异（P＜0．01）。上叶肺癌上纵膈与下纵膈淋巴结转移有显著差异。左上叶肺癌第5组淋巴结有30．6％转移，左下叶和右中、下叶肺癌第7组淋巴结有26．5％转移。结论：除T1期肺癌淋巴结转移仅限于区域性上纵膈或下纵膈外，总体上，上叶肺癌以上纵膈淋巴结转移居多，而中、下叶肺癌则上、下纵膈均可发生淋巴结转移。左上叶肺癌第5组淋巴结转移和中、下叶肺癌第7组淋巴结转移是上、下纵膈之间淋巴结扩大转移的信号。原发肺癌除T1期可仅行区域性上纵膈或下纵膈淋巴结清扫外，均应行系统性肺门和上下纵膈淋巴结廓清。     

右肺巨大腺泡细胞癌合并纵隔严重偏移一例

原发性肺腺泡细胞癌极其罕见,世界卫生组织肿瘤分类把腺泡细胞癌定义为一种向(浆液)腺泡细胞分化的恶性上皮源性肿瘤。它被认为是一种低度恶性的肿瘤。自从1972年Fechner首次报道以来,迄今总共不足30例文献报道。因其罕见故容易与其它肺部肿瘤混淆而误诊。我们报道了1例合并纵隔偏移的原发性肺腺泡细胞癌,女,27岁,右肺巨大腺泡细胞癌,行右全肺切除术,术后随访12个月病情稳定。