骨筋膜室综合征测压临床研究及护理

骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血而造成的一种早期综合征。由于大血管损伤,组织缺血时间过长,引起反应性水肿,导致骨筋膜室综合征。如不能早期了解筋膜室的压力,常常给护理工作带来困难。我们采用Whiteside法对12例创伤性骨折患者进行测定,旨在为临床护理及手术提供了可靠依据。     

2型糖尿病患者大血管病变与Hcy、CysC、hs －CRP 的关系

目的：探讨2型糖尿病患者大血管病变与同型半胱氨酸（ Hcy）、胱抑素C（ CysC）、超敏C反应蛋白（ hs－CRP）的关系。方法选择100例2型糖尿病患者,按颈动脉内膜中层厚度（ CIMT）将其分为A组（ CIMT≥1 mm）、B组（ CIMT＜1 mm）两组;另择健康体检者40例作为对照（ C组）。检测各组空腹血糖（ FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂、Hcy、CysC、hs－CRP水平。结果 A组2hPG、HbA1C、TG、LDL－C、Hcy、Cy-sC、hs－CRP水平明显高于B、C组（均P＜0.05）,HDL－C低于B、C组（P均＜0.05）;B组FPG、2hPG、HbA1C、TG、LDL－C、Hcy、CysC、hs－CRP水平明显高于C组（均P＜0.05）,HDL－C低于C组（P＜0.05）。相关分析显示,2型糖尿病患者的CIMT与Hcy、CysC、hs－CRP、HbA1C、LDL－C、FPG、2hPG、TG、TC呈正相关（均P＜0.01）,与HDL－C呈负相关（P＜0.01）,与年龄无明显相关（P＞0.05）。对CIMT增厚的危险因素进行多元逐步回归分析,结果显示,高FPG、高HbA1C、高Hcy、高CysC、高hs－CRP是影响CIMT增厚的主要危险因素。结论联合测定CIMT和Hcy、CysC、hs－CRP可及早发现糖尿病大血管并发症,早期干预治疗,对延缓糖尿病大血管病变的发展有重要意义。     

人文关怀护理对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响

目的 探讨人文关怀护理对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 将196例维持性血透患者随机分为对照组和观察组,对照组按血透护理常规护理,观察组在对照组的基础上实施人文关怀护理,分别于干预前、干预后采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测量患者焦虑抑郁程度.结果 干预前两组患者的SAS、SDS评分无统计学意义,干预后观察组的SAS、SDS评分明显降低,而对照组下降不明显.结论 人文关怀护理能缓解维持性血透患者的焦虑抑郁情绪.     

亚硝胺类化合物MNNG诱导人胃粘膜上皮细胞系GES－1恶性转化的研究

本文首次报道以人胃粘膜上皮细胞系ＧＥＳ—１为靶细胞，用与人类胃癌相关的亚硝胺美化合物Ｎ—甲基—Ｎ—硝基—Ｎ—亚硝基胍（ＭＮＮＧ）对人胃粘膜上皮细胞系ＧＥＳ－１做进一步的恶性转化，从细胞形态学及细胞生长特性的变化、染色体数及结构等方面进行了观察、分析。结果表明，ＧＥＳ—１细胞经ＭＮＮＧ处理后（命名为ＭＣ），细胞形态及生长特性均发生了改变。随着传代的延续，细胞从上皮样变为梭形，呈典型的“岛样”克隆生长，获得在半固体琼脂中生长的能力。ＭＣ细胞染色体数目增多，而且有各种异常结构染色体出现。     

社区授权教育模式对糖耐量低患者管理效果的研究

目的:提高糖耐量低减患者的治疗依从性;方法:由专科医生、护士、营养师及社区医务人员协作对社区糖耐量低减患者授权教育,帮助患者发现自己对自身健康照顾的责任以及开发自我照顾的潜能,让患者主动参与饮食疗法、运动疗法、药物治疗、自我监测及心理调节,并对患者教育前及教育后3个月、6个月的治疗依从性、空腹血糖、糖化血红蛋白进行比较.结果:接受授权教育管理干预患者治疗依从率明显提高,血糖及糖化血红蛋白控制良好.结论:社区授权教育能有效提高糖耐量低减患者治疗依从性及血糖的控制效果.     

3S理念教育模式对桂西地区MHD患者生活质量影响的研究

目的探讨支持、技巧、自信（support、skill、self-confidence,3S）理念教育模式对桂西地区维持性血透（MHD）患者生活质量的影响。方法将200例桂西地区MHD患者随机分为实验组和对照组各100例;实验组应用3S理念健康教育模式进行干预,对照组采用传统的健康教育模式干预;观察两组干预后疾病相关知识与技能掌握情况;采用Zung焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测量两组干预前后的焦虑、抑郁程度;用简明健康调查量表（SF-36）评定两组干预前后的生活质量。结果干预后实验组疾病相关知识与技能掌握优于对照组（P=0.0000）;干预前两组患者SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后实验组的SAS、SDS评分较对照组显著降低,两组比较差异有统计学意义（P=0.0000）;干预前两组生活质量评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,干预后实验组的生活质量明显优于对照组,差异有统计学意义（P=0.0000）。结论 3S理念健康教育模式能有效提高桂西地区MHD患者知识与技能,缓解焦虑、抑郁情绪,提高生活质量,值得推广应用。     

血液透析联合血液灌流对维持性透析患者认知功能的影响

目的对比血液灌流联合血液透析(简称血灌)、血液透析(简称血透)对维持性透析患者认知功能影响的差异。方法选择50例须行维持性透析的终末期肾功能衰竭(End Stage Renal Disease,ESRD)患者,将其分为血灌组(26例)和血透组(24例),分别测定两组治疗前、治疗1个月及6个月后事件相关电位P300(简称P300)的潜伏期、波幅及简易智能精神状态量表(MMSE)评分。结果治疗前、治疗1个月后血灌组和血透组P300潜伏期和波幅,差异均无显著性(P均>0.05);治疗6个月后两组P300潜伏期和波幅分别为(315.6±31.9)ms、(8.9±1.15)μV和(341.8±33.5)ms、(8.03±1.01)μV,差异有高度显著性(P<0.01)。血灌组和血透组治疗前、治疗1个月后MMSE评分,差异均无显著性(P均>0.05),治疗6个月后两组MMSE评分分别为(27.9±2.3)分和(25.6±1.9)分,差异有高度显著性(P<0.01)。结论不同透析方式对维持性透析患者远期认知功能有明显影响,血液灌流联合血液透析对持续改善维持性透析患者认知功能可能较常规血液透析好。     

183例急性肾功能衰竭治疗分析

目的　总结探讨急性肾功能衰竭 (ARF)的治疗经验。方法　对 183例ARF患者进行内科综合治疗联合血液净化治疗的方法及效果进行分析。结果　所有病例严重并发症均得到不同程度纠正 ,自觉症状缓解 ,治愈 15 7例 (5 8.79% ) ,死亡 2 1例 (11.48% ) ,其中 19例死于多脏器功能衰竭 (MSOF) ,5例 (2 .73 % )转为慢性肾功能衰竭 (CRF)需长期维持血透治疗。结论　积极的内科综合治疗和早期血液充分净化治疗对抢救ARF有意义。