64排螺旋CT脑血管成像大小剂量团注测试的对比研究

目的:通过大小剂量团注测试的对比研究,探讨64排螺旋CT脑血管成像(64 row spiral CT cerebral angiography)的最佳扫描延迟时间.方法:选取69例成年志愿患者,分别以20ml和60ml对比剂(优维显Uhravist 370mgI/m1)作团注测试(Testbolus),获得大小剂量2次团注测试的达峰时间,计算2次达峰时间的差值.结果:本组69例志愿者中,2次团注测试动脉达峰时间差值多为10s,共有57例,占83％;静脉(矢状窦)的2次达峰时间差值较为恒定:59例差值为8s,占85.5％.结论:64排螺旋CT脑血管成像检查时用小剂量团注测试的达峰时间加上8s(中位数lOs一起始层面至兴趣层面的扫描时间2s),设置为扫描延迟时间,能够保证获取满意的图像质量,确保检查成功.     

成像参数对多层螺旋CT自动管电流调制技术影响的实验研究

目的：探讨成像参数对多层螺旋CT自动管电流调制（Automatic tube current modulation,ATCM）技术图像质量及辐射剂量的影响。方法：使用16层螺旋CT ATCM技术扫描辐射等效仿真人体模。变换定位像采集参数：球管角度,管电流和管电压;变换螺旋扫描采集参数：噪声指数（Noise index,NI）,螺距,探测器准直方式和管电压。比较不同成像参数下的管电流、容积ＣＴ剂量指数（Volume CT dose index,CTDIvol）和图像噪声。结果：90°侧位定位像比0°正位定位像的CTDIvol高28.45%。随着定位像的管电流和管电压的增加,CTDIvol有一定的降低。图像噪声随NI的增加而增大,CTDIvol随着NI的增加而减小。螺距、探测器准直和管电压变化时图像噪声基本保持不变。螺距=0.938时CTDIvol最大,当螺距从0.562增大到0.938 时CTDIvol增加约6.44%;当螺距从0.938增大到1.375和1.750时,CTDIvol分别减少11.67%和23.05%。宽且厚的探测器准直方式,X线剂量利用效率高和辐射剂量低。随着管电压的升高,CTDIvol逐渐减小。结论：定位像参数必须标准化才能保证ATCM技术发挥其功效;合理选择成像参数才能保证图像质量的同时最大限度地降低辐射剂量。     

内皮素对兔视神经乳头微循环的作用

目的 研究玻璃体注射内皮素后对视神经乳头微循环血流灌注的短期影响。方法 取成年白兔16只,对其中8只右眼玻璃体内注入10-6mol／L的内皮素-1 50μl,对其余8只右眼注入等量的载体,分别在用药前、注射后1 d、3 d、5 d和1周时用HRF(heidelberg retinal flowmetry)和HRA(heidelberg retina angiography)测量视神经乳头处的血流量和视网膜循环时间。结果 兔视乳头的血流量在给药前为294.7±68.7,给药后1 d为137.9±26.6(P<0.01),给药后3 d为198.6±24(P<0.05),第5 d和第7 d分别为274.81±65.8、273.5±44.5。视网膜循环时间在给药前为5.9±0.4 s,给药后1 d为13.9±2.7 s(P<0.01),第3 d-7 d分别为7.1±1.0 s、6.4±0.8 s、5.9±0.3 s。而药物载体眼视神经乳头血流和视网膜循环时间在给药前后均无显著性差别(P>0.05)。结论 向兔眼玻璃体内注射0.25μg内皮素后,视神经乳头在3 d内维持持续的低灌注状态。     

64层螺旋CT肝血管三维重建研究及其意义

目的：探讨64层螺旋CT应用于正常人体肝脏血管研究的可行性，观察三维重建肝血管一般形态及分布规律。方法：3例正常受试者经肘正中静脉注射对比剂后，使用64层螺旋CT进行上腹部扫描，图像采集后经容积再现（Volume rendering，VR）、最大密度投影（Maximum intenstiy projection，MIP）、反向MIP（Reverse direction maximum intenstiy projection），重建肝动脉、门静脉和肝静脉。结果：重建图像清晰，可显示出6～8级血管及与周围组织间的关系。结论：64层螺旋CT可以作为研究肝血管形态的有效手段，三维重建能直观立体显示肝血管全程及血管间的关系，对于活体肝脏血管的研究、临床应用、教学具有重要意义。     

CT后处理技术引导的豌豆骨X线摄影体位设计

目的:探讨CT图像后处理技术在豌豆骨X线摄影特殊体位设计中的应用.方法:选择30例既往的腕部CT检查病例,对其CT影像进行后处理重建,在腕部MIP影像中,分别测出A、B两名医师和高级放射技师C观察豌豆骨侧位的最佳投影角度,并进行统计学处理.结果:A、B、C3组数据具有较好的一致性,最佳的豌豆骨侧位X线摄影投射角度为腕关节侧位外旋(24.43±3.44)°,经验证具有较好的临床应用效果.结论:CT图像后处理技术可用于普通X线摄影技术的体位设计中,使其更进一步完善.     

抑制巩膜软骨层增生对鸡形觉剥夺性近视的影响

鸡形觉剥夺性近视是一种常用的近视模型，研究发现在鸡剥夺眼巩膜软骨层细胞增殖活跃，细胞外基质合成增多，为了解巩膜软骨层细胞的异常增殖在剥夺性近视中眼轴延长的作用，本实验利用一种能抑制细胞增殖的药物5-Fu于剥夺眼结膜下注射，观察5-Fu对形觉剥夺性近视的影响。     

眼灌注压对人视乳头微循环的影响

目的 了解眼外负压吸引诱导的眼灌注压改变的条件下，正常人、原发性开角性青光眼(POAG)患者和正常眼压性青光眼患者(NTG)的视乳头微循环的变化，探讨视乳头局部自身调节的幅度。方法正常人8例，POAG患者10例和NTG患者7例，采用眼外负压杯吸引诱导眼压升高，负压增加的幅度为30s50mmHg，同时测量眼压。采用HRF测量视乳头处血流量。将基础状态下视乳头血流值作为基础值，当眼压升高到30mmHg和40mmHg时，分别测量这两点视乳头微循环的血流值，在40mmHg后解除负压吸引，测量负压吸引解除后1min、5min时视乳头微循环的血流值。结果 三组视乳头的基础血流量无明显差异。当眼压升高到30mmHg时，正常组的血流量仍维持稳定，但POAG组和NTG组明显下降，POAG组下降幅度超过25％，NTG组下降幅度超过45％。当眼压升高到40mmHg，正常组视乳头血流量也出现明显下降，其中0NHF下降约30％，POAG组和NTG组下降更明显，POAG组下降幅度超过50％，NTG组下降幅度超过65％。在解除负压吸引后1min，正常组血流量增加的幅度约为31％，POAG组增加约19％，NTG组无明显增加。在负压解除后5min，三组视乳头血流基本恢复到基础状态。结论 正常组视乳头微循环有一定范围的自身调节幅度，可以耐受眼灌注压一定程度的改变，POAG组和NTG组自身调节能力均有不同程度的损害。     

内源真菌性眼内炎玻璃体注药治愈一例

患者男,62岁.因左眼眼前黑影飘动1周于2007年4月28日至我院就诊.患者5个月前因胰腺癌行手术切除,同时切除半胃及十二指肠.     

鸡眼形觉剥夺性近视的实验研究

目的建立鸡形觉剥夺近视模型,观察形觉剥夺眼屈光、巩膜形态学改变。方法将孵出后一天的家鸡25只,以右眼为形觉剥夺眼,左眼为开放对照眼,2周后进行检影验光,并摘出眼球,测量眼轴长和赤道径。观察巩膜软骨层中细胞密度、增殖细胞率,并测量角巩膜的干湿重。结果剥夺眼的屈光度平均为-11.9±4.6D,对照眼平均为+3.0±1.2D,两者差异有显著性意义,轴长较对照眼明显延长（P<0.01）,剥夺眼的巩膜干湿重均明显重于对照眼（P<0.01）,并且巩膜软骨中增殖细胞率明显高于对照眼（P<0.05）,但细胞密度则低于对照眼（P<0.05）。结论鸡眼形觉剥夺可产生一定程度的近视和眼轴延长,并伴随着巩膜的病理形态改变。     

甲状腺微小癌Galectin-3、CK19、CD56及TP O蛋白表达分析

目的：探讨半乳糖凝集素3（ Galectin?3）、细胞角蛋白19（ Cytokeratin 19, CK19）、分化抗原簇56（ cluster of differ?entiation 56, CD56）及甲状腺过氧化物酶（ thyroid peroxidase, TPO）蛋白在甲状腺微小癌（ thyroid microcarcinoma, TMC）中的表达特征。方法对手术切除的32例TMC病理形态学特征及Galectin?3、CK19、CD56及TPO蛋白免疫组化检测结果进行回顾性分析。结果32例TMC中,甲状腺乳头状微小癌26例,滤泡型微小癌6例;Galectin?3、CK19、CD56及TPO蛋白表达阳性率分别为100％、100％、9．38％和6．25％。结论采用免疫组化技术同时检测Galectin?3、CK19、CD56及TPO蛋白表达,可提高TMC检出率,有效避免漏诊。