针灸治疗女性单纯性肥胖并发更年期综合征的疗效观察

背景临床上女性肥胖并发更年期综合征的治疗方法是雌激素替代疗法,因其具有潜在的致癌危险性及不良反应,临床应用受到限制. 目的研究针灸治疗单纯性肥胖并发更年期综合征的疗效. 设计以诊断为依据的病例对照研究. 地点、对象和方法将南京中医药大学门诊部专家门诊女性单纯性肥胖并发更年期综合征患者 114例依据患者意愿分成治疗组(针灸疗法) 58例和对照组(口服利维爱) 56例,做疗效比较. 主要观察指标单纯性肥胖并发更年期综合征患者针灸治疗与口服利维爱治疗前后症状、体征、肥胖指标、自主神经功能和 Kupperman指数的对比结果. 结果治疗组和对照组的治疗均有一定效果,但治疗组显著优于对照组( P< 0.01) ,针灸治疗前后,自主神经平衡指数分别为( 0.46± 0.55,- 0.06± 0.53),差异有显著性意义( P< 0.01); Kupperman指数分别为( 38.76± 12.61, 11.42± 9.85) ,差异有显著性意义( P < 0.01). 结论针灸对单纯性肥胖并发更年期综合征患者同时具有良好减肥和改善更年期综合征症候的作用.     

白长川教授从营血论治玫瑰痤疮

玫瑰痤疮是一种面部常见的慢性炎症性皮肤病，以面中央为主的阵发性潮红、持久性红斑、丘疹、丘脓疱疹、增生肥大性改变、角膜炎等为主要临床表现，常伴灼热刺痛、干燥瘙痒等不适。根据其皮疹特点，白长川教授提出从温病营血论治玫瑰痤疮，应用清营汤加减治疗取得了较好的疗效。     

针刺对肥胖大鼠下丘脑神经肽含量的影响

目的 :探讨针刺对肥胖机体下丘脑神经肽含量的影响。方法 :观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、Lee’s指数和体脂量以及下丘脑β 内啡肽 ( β EP)、α 促黑激素 (α MSH)、铃蟾肽 (BOM )、神经肽Y(NPY)、血管紧张素Ⅱ (ATⅡ )、心房肽 (ANP)、降钙素基因相关肽 (CGRP)的含量的变化。结果 :肥胖大鼠体重、Lee’s指数、体脂以及下丘脑β EP、NPY和AngⅡ的含量均显著高于正常大鼠水平 ,而下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的含量均显著低于正常大鼠水平。相关分析显示 ,下丘脑 β EP、NPY和AngⅡ的含量与肥胖指标呈正相关 ;而下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的含量与肥胖指标呈负相关。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时 ,肥胖大鼠下丘脑 β EP、NPY和AngⅡ的含量明显回降 ,而下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的含量明显回升。结论 :生物机体下丘脑β EP、NPY和AngⅡ水平异常增高和下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的水平异常低下可能是产生肥胖的重要因素。针刺对肥胖机体下丘脑神经肽的良性调整作用可能是针刺减肥的重要作用机制。     

解偶联蛋白特征*★

学术背景：机体产热部位主要在线粒体，产热量主要取决于线粒体上解偶联蛋白，即位于线粒体内膜介导H+内流的跨膜蛋白质形成的“质子漏”的程度。大概有25%ATP中的代谢能是由于质子遗漏现象而被转化成热量的形式散失的。通常测定机体产热量可知晓机体能量代谢的概况，进而可研究对肥胖产生的影响。 目的：总结解偶联蛋白的作用机制、解偶联蛋白多态性与肥胖的关系及其表达的调节因素等，为肥胖发生机制及其防治工作的研究开辟新途径。 检索策略：应用计算机检索Medline 1997-01/2007-07与解偶联蛋白相关的文章，检索词“Uncoupling proteins”，限定文章语言种类为English；同时计算机检索1997-01/2007-07中国期刊全文数据库与解偶联蛋白相关的文章，检索词“解偶联蛋白”，限定文章语言种类为中文。另外手工检索到相关文献20篇。对资料进行初审，纳入标准：①解偶联蛋白家族中各成员相关研究。②解偶联蛋白与肥胖方面的研究。③解偶联蛋白研究的临床、实验研究报道。排除标准：研究目的与本综述目的无关、重复研究的文献。阅读标题和摘要进行初筛，排除因研究目的与本研究无关者98篇，内容重复性的研究112篇，保留220篇中英文文献进一步分析。 文献评价：220篇文献中动物实验和在体、离体、细胞学实验98篇，综述、述评、讲座类文献32篇，系统评价/Meta分析15篇，临床研究75篇。共34个研究满足全部纳入标准，予以纳入。 资料综合：至今为止，在哺乳动物体内已识别出5种解偶联蛋白质。解偶联蛋白1在人体能量平衡中的作用不大。解偶联蛋白2和解偶联蛋白3与肥胖和2型糖尿病的发生可能有一定的相关性。解偶联蛋白4基因表达于大鼠脂肪组织中，并可能参与肥胖的发生发展。解偶联蛋白5则在脑与睾丸中含量高，可能与神经退行性病变有关，而与肥胖关系不大。摄食状况是影响解偶联蛋白基因表达的重要因素。 结论：解偶联蛋白与肥胖有一定的关系，可能是防治肥胖的一个有效的靶位点。     

针灸治疗银屑病进展

目的对近10年有关针灸方法治疗银屑病的临床研究文献进行了综述,整理了针灸对该病的各种疗法,包括针刺疗法、灸法、刺血拔罐疗法、埋线疗法、割治疗法、穴位注射疗法、综合疗法等方法及疗效的比较,总结了银屑病针灸治疗规律并分析了针灸治疗银屑病的特点与存在的问题,并提出了建议。     

针刺对肥胖大鼠瘦素和胰岛素含量的影响

目的探讨针刺对肥胖机体瘦素和胰岛素含量及其血脑转运的作用.方法将1月龄刚断乳SD雄性大鼠分为正常组、针刺组和对照组,观察针刺治疗前后肥胖大鼠体质量、体脂及中枢和外周瘦素和胰岛素水平的变化.结果肥胖大鼠体质量、体脂及血清瘦素和胰岛素水平均显著高于正常大鼠,而下丘脑瘦素和胰岛素水平均显著低于正常大鼠.针刺治疗取得良好减肥疗效的同时,针刺组肥胖大鼠血清瘦素和胰岛素水平[(13.43±1.85)μg/L,(66.92±24.71)mIU/L]与对照组[(17.23±3.07)μg/L,(172.40±74.99)mIU/L]比较,均明显回降(P＜0.05和0.01),而下丘脑瘦素和胰岛素水平却明显升高(P＜0.01和＜0.05).大鼠体质量与血中瘦素呈显著正相关(r=0.677,P＜0.01);血清瘦素与胰岛素含量呈明显正相关(r=0.538,P＜0.05).结论针刺对肥胖机体下丘脑和血中瘦素和胰岛素水平的良性调整作用可能是改善瘦素抵抗和胰岛素抵抗以及调整异常的内分泌代谢的一个重要环节.这种作用可能是针刺减肥的关键因素之一.     

人不同部位冻存颗粒脂肪活性的实验研究

目的探索不同部位冻存颗粒脂肪活性的差异,为临床脂肪移植供区选择提供理论依据。方法自2016年6~10月,常规收集45例行大腿内侧、大腿外侧、腹部吸脂术患者术后的颗粒脂肪。将标本添加等量冻存保护液后,于-80℃深低温冰箱中冻存6个月;之后将标本复苏,用HE染色并观察组织形态,计算完整细胞比率;用锥虫蓝染色,计算脂肪细胞拒染率;通过肌酸激酶实验来测定标本活性。结果 HE染色:大腿内侧脂肪细胞完整率为(78.30±2.03)%;大腿外侧为(70.50±4.53)%;腹部为(65.10±4.63)%。各组之间差异有统计学意义(P0.05)。锥虫蓝染色、肌酸激酶结果与HE染色一致。结论冻存6个月后,大腿内侧颗粒脂肪活性高于大腿外侧及腹部。     

综合治疗单纯性肥胖症36例

肥胖影响健康与美容几乎为大家的共识。通过减肥达到完美的体形、匀称的身材已成为求美者的迫切要求。但是，通过西药治疗单纯性肥胖症疗效欠佳。自2003年4月～2004年12月，笔者运用中医毫针加耳穴压磁并结合电脑减肥仪对36例单纯性肥胖症忠者进行综合治疗，取得了满意效果，现介绍如下。     

针刺对肥胖大鼠胆囊收缩素的影响

目的　探讨针刺对中枢和外周肥胖大鼠胆囊收缩素 (CCK)、瘦素和胰岛素 (INS)含量的影响。方法　观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、Lee′s指数、体脂以及中枢和外周CCK、瘦素和INS含量的变化。结果　肥胖大鼠体重、Lee′s指数、体脂以及血清瘦素和INS显著高于正常大鼠水平 ,而大脑皮质、孤束核和血清CCK以及下丘脑瘦素和INS含量均显著低于正常大鼠水平。相关分析显示 ,肥胖指标与中枢和外周的CCK水平呈负相关。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时 ,肥胖大鼠血清瘦素和INS水平明显回降 ,而大脑皮质、孤束核和血清CCK以及下丘脑瘦素和INS水平均呈明显回升。结论　大脑皮质、孤束核和血清CCK水平异常低下以及瘦素和INS血脑转运异常可能是产生肥胖的重要因素。针刺对中枢和外周的CCK、瘦素和INS水平的良性调整作用可能是针刺减肥的重要作用机制之一。     

《中医美容学》教学体会及思考

美容医学是近20年来形成的一门新兴医学学科，得到全社会普遍接受认可。它的形成与发展，既是社会经济、文化发展的结果，也是医学学科发展的必然。1997年，大连医科大学美容医学院招收美容医学专业本科，为国内首创。美容医学教育经过几十年的发展，已具有较大规模，为我国高等教育注入新的活力。由于发展时间较短，教学体系尚不成熟，许多问题，