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1.
目的:评价阿托品对心跳呼吸骤停复苏后患者血气参数的影响。方法:将409例心跳呼吸骤停患者随机分为观察组(n=203)及对照组(n=206),观察组在心肺复苏过程中不使用阿托品,对照组给予阿托品。比较复苏前后动脉血气分析指标的变化。结果:观察组与对照组分别有26、19例患者恢复自主循环,24、15例患者分别恢复自主呼吸。两组患者的循环及呼吸恢复率和恢复时间均无统计学差异(P>0.05)。复苏前两组患者的SPO2、PaO2、PaCO2及pH值均无统计学差异,均与正常值存在明显差异(P<0.05)。复苏后1h以上指标明显改善,且观察组SPO2、PaO2及pH值均明显高于对照组(P<0.05),而PaCO2明显低于对照组(P<0.05)。以上复苏成功患者的24h存活率均为100%,且两组患者的出院率与住院时间无统计学差异(P>0.05)。结论:在心肺复苏过程中使用阿托品可降低心跳呼吸骤停患者的SPO2及氧分压,因此建议避免使用;阿托品对心肺复苏成功患者远期预后无显著影响。  相似文献   
2.
钟敏华 《现代医院》2013,13(6):10-11
目的观察不同分型成人腹型过敏性紫癜(AP)患者的D-二聚体的含量差别,从而探讨D-二聚体在不同分型鉴别诊断的价值。方法收集腹型、肾型及单纯型(AP)患者各18、15及20例,比较以上三组患者D-二聚体、血小板(PLT)计数及凝血时间(w)的差别。结果三组患者血小板及凝血时间均无统计学差异(P〉0.05),但腹型AP患者的D-二聚体明显高于单纯型,而单纯型患者明显高于肾型,三者当中任意两者差异均具有显著(p〈0.05);相关性分析显示D-二聚体与血小板计数呈正相关性(P〈0.05),而与门无相关性(P〉0.05)。结论以单纯型AP患者为参照,腹型AP患者的D-二聚体明显升高,而肾型明显降低,该现象在腹型及肾型过敏性紫癜的鉴别诊断起到作用,具有重要的临床价值。  相似文献   
3.
目的 研究miR-539对顺铂诱导的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)耐药细胞株凋亡的影响.方法 通过荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测NSCLC细胞系和人正常支气管上皮细胞16HBE中miR-539表达情况;通过转染miR-539建立miR-539过表达细胞系,观察miR-539过表达对顺铂抑制NSCLC细胞生长率的影响,检测细胞凋亡水平及相关基因的表达.结果 NSCLC细胞系中miR-539表达水平低于人正常支气管上皮细胞(P<0.01).阴性对照组培养48、72、96 h NCI-H460细胞增殖率均明显低于空白对照组,转染miR-539组培养不同时间NCI-H460细胞增殖率均明显低于阴性对照组和空白对照组(P<0.01).阴性对照组和转染miR-539组NCI-H460细胞凋亡率高于空白对照组(P<0.05).阴性对照组和转染miR-539组的Bcl-2、Bcl-xL基因表达量均低于空白对照组,且转染miR-539组低于阴性对照组,而Bim、Bax、P53、Myc基因表达量高于空白对照组,且转染miR-539组高于阴性对照组(P<0.05,P<0.01).结论 miR-539能够增强顺铂对NSCLC耐药细胞株的杀伤作用,可作为NSCLC基因治疗的有效靶点.  相似文献   
4.
目的观察内科胸腔镜治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效。方法结核性包裹性胸腔积液病人126例,随机分为治疗组(胸腔镜组)及对照组(尿激酶组),每组各63例,胸腔镜组采用胸腔镜介入下治疗,对照组于胸腔内注入尿激酶10万U。比较两组胸腔积液胸腔粘连、引流量及胸膜厚度,治疗后肺功能以及住院费用。结果治疗组胸水纤维分隔粘连多房形成发生率7.9%,而对照组为34.9%(P0.05);胸腔镜组胸腔积液引流量平均为(2500±450)ml,显著多于对照组的(1500±320)ml(P0.01);治疗组胸膜厚度为(1.15±0.32)mm,显著低于对照组(1.97±0.45)mm(P0.01);肺功能治疗组FEV1(%)为89.8±1.8,对照组82.2±2.2;治疗组FVC(%)96.1±2.3,对照组88.3±2.5(P0.01);住院天数治疗组8.0±3,对照组7.5±2(P0.05);住院费用治疗组2700±500,对照组2500±450。结论内科胸腔镜治疗包裹性胸腔积液,可以显著减少胸腔分隔,粘连,多房形成,减轻胸膜肥厚,以及改善肺功能,而住院天数费用较传统方法无明显增加。  相似文献   
5.
目的:了解东莞市120网络急救站院前急救医护人员的急救技能状况,为全市急救技能规范化培训提供科学依据.方法:通过随机访谈和问卷调查相结合方式,对急救模式、现场处置、人员培训、有关急救技能规范的掌握等情况进行调查.结果:院前急救模式为指挥型,现场处置率为75.6%,80.5%医院能对急救人员进行常态急救技能培训,基层医院医护人员对有关急救技能规范的掌握良好率53.1%显著低于二级以上医院的74.5%(P<0.01).结论:东莞市院前急救采用指挥型模式能合理有效地利用现有各级医疗单位的资源,但院前急救技能水平普遍较低,应加强各级医疗单位,尤其是基层单位医护人员的急救技能培训和规范.  相似文献   
6.
自发性气胸是呼吸内科常见病,我科采用在胸腔镜直视下注射医用生物蛋白胶治疗自发性气胸,效果满意,报道如下。  相似文献   
7.
目的 观察内科胸腔镜治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效.方法 将76例结核性包裹性胸腔积液患者随机分为胸腔镜组和尿激酶组,每组各38例,胸腔镜组采用胸腔镜介入下治疗,尿激酶组于胸腔内注入尿激酶10万U.比较两组胸腔积液引流量、胸膜厚度、治疗后肺功能以及住院费用.结果 胸腔镜组胸水纤维分隔粘连多房形成发生率7.9%,而尿激酶组为26.3%(P<0.05);胸腔镜组胸腔积液引流量平均为(2500±450)ml,显著多于尿激酶组的(1.500±320)ml;胸腔镜组胸膜厚度为(1.15±0.32)mm,显著低于尿激酶组(1.97±0.45)mm;肺功能胸腔镜组FEV1(%)为89.8%±1.8%,尿激酶组82.2%±2.2%;胸腔镜组FVC(%)96.1%±2.3%,尿激酶组88.3%±2.5%.两组比较差异均有非常显著性(P均<0.01).住院费用胸腔镜组2700元±500元,尿激酶组2500元±450元,两组比较差异无显著性(P0.05).结论 内科胸腔镜治疗包裹性胸腔积液,可以显著减少胸腔分隔,粘连,多房形成,减轻胸膜肥厚,以及改善肺功能,而住院费用较传统方法无明显增加.  相似文献   
8.
目的观察加味定喘汤对支气管哮喘患者气道高反应及免疫功能的影响。方法选取32例自愿用加味定喘汤治疗的轻度或中度持续的支气管哮喘患者,每位患者予以加味定喘汤5mL/kg(浓度相当于1g生药/mL),每日1剂分2次口服,4周为1疗程。治疗前测定用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气容积(FEV1)及高峰呼气流速(PEF),并用乙酰胆碱(Mch)累计量0.033μmol/L(m1)和1.98μmol/L(m2)作激发试验,治疗后再测定这三项指标。并测定治疗前后患者血浆嗜酸性粒细胞数、白介素-6(IL-6)及γ-干扰素(IFN-γ)的浓度。结果32例患者经加味定喘汤治疗后,FVC、FEV1及PEF均明显增加(P<0.05或P<0.01),嗜酸性粒细胞数及IL-6明显降低(P<0.01),IFN-γ明显升高(P<0.01)。结论加味定喘汤能降低支气管哮喘的气道高反应性,调节炎症免疫反应,对支气管哮喘患者有很好的治疗作用。  相似文献   
9.
目的 研究在电视胸腔镜直视下肺大疱内经皮穿刺注射医用生物蛋白胶对自发性气胸的治疗方法和效果.方法 选择36例明确有肺大疱的反复发作的自发性气胸患者在局麻下施行胸腔镜手术,在电视胸腔镜直视下,先确定肺大疱的位置,再将注射器经皮穿刺入胸腔并送入肺大疱内,直接注射医用生物蛋白胶1~5ml.同时观察术中各项生命体征及血氧饱和度(SpO2)、心电图等变化情况,并随访1~2年.结果 36例患者在手术治疗前后均无呼吸困难、休克及心律失常等情况,5例胸痛,1例发热,3例皮下气肿.术后负压闭式胸腔引流时间平均为3天,住院时间7天;随访观察1~2年,无复发,无死亡.结论 在内科电视胸腔镜直视下肺大疱内注射医用生物蛋白胶采用局麻、一个切口的方法,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、手术时间短、并发症少、住院时间短及复发率低的优点,值得推广应用.  相似文献   
10.
将86例肝硬化食管静脉曲张破裂出血住院患者随机分为观察组(44例)和对照组(42例),在住院期间实施 相同的护理及健康教育。出院后观察组发放随访卡,定期家访并予以护理指导;对照组不行护理干预。结果出院 180d观察组患者遵医情况明显优于对照组(均P<0.05)。提示加强食管静脉曲张破裂出血患者恢复期护理对巩 固疗效、防止复发、促进康复均具有重要意义。  相似文献   
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