经典恒温法和多元线性模型预测阿魏酸钠注射液的有效期

目的　研究阿魏酸钠注射液的热降解动力学过程,并预测制得的阿魏酸钠注射液的有效期。方法　采用HPLC法测定含量,采用经典恒温法和多元线性模型两种方法计算药物的有效期,同时比较两种方法的特点。结果　阿魏酸钠注射液的降解动力学过程符合一级动力学过程,用经典恒温法和多元线性模型预测阿魏酸钠注射液的有效期分别为1 . 72、1 . 90年。结论　两种方法预测得到的有效期基本一致,多元线性模型可作为一种简便方法用于注射液的有效期的预测。     

红花黄色素在缺血性心脏病术中应用的观察

目的评价缺血性心脏病患者手术中应用红花黄色素治疗对术中病人的影响的研究。方法选择40例术前缺血性心脏病患者,随机分成对照组和观察组,各20例。观察组手术中使用红花黄色素氯化钠注射液,对照组不使用任何药品,出现相应表现做相关处理。结果对照组治疗总有效率为30%,观察组治疗患者效率为85%,两组比较差异有统计学意义P〈0.01,观察组血浆粘度指标较对照组改善明显,两组比较差异有统计学意义P〈0.05。结论红花黄色素在缺血性心脏病人患者术中的应用具有稳定和改善心脏功能的作用,安全性好,低副作用的优势,提高了缺血性心脏病人手术的有效安全性,确保手术进行。     

西洛他唑片的人体生物等效性研究

目的　研究西洛他唑片和培达片的人体生物等效性。方法　 2 2例健康志愿受试者单剂量随机交叉给药 ,采用反相高效液相色谱法测定受试者体内西洛他唑血药浓度 ,用 3P97药动学程序计算药动学参数 ,并对AUC、Cmax进行分析。结果　西洛他唑片和培达片的主要药动学参数分别为 :AUC0 - Tn(12 2 2 2 .6± 3981.2 ) ng/(h· ml)和 (12 0 39.9± 4 181.0 ) ng/ (h· ml) ,AUC0→∞ (1312 1.0± 4 6 15 .8) ng/ (h· m l)和 (12 882 .1± 4 70 2 .6 ) ng/(h· ml) ,tmax(3.77± 0 .6 9) h和 (3.82± 0 .6 6 ) h,Cmax(70 0 .8± 179.7) ng/ m l和 (6 81.8± 189.3) ng/ m l,t1 /2α分别为(3.97± 1.82 ) h和 (3.70± 1.2 0 ) h,t1 /2β分别为 (2 0 .0 1± 8.80 ) h和 (19.18± 7.4 5 ) h。以培达片为参比 ,西洛他唑片生物利用度 F0 - Tn为 10 2 .6 %± 10 .4 % ,F0→∞ 为 10 2 .7%± 11.2 %。结论　两种制剂具有生物等效性。     

探讨中国、美国及欧洲高血压防治指南中有关药物治疗的问题

高血压治疗,药物的选择是关键,我国临床应用的降压药物种类,包括中西药及各种复方制剂有几百种之多,但我国高血压的治疗率和控制率都很低,高血压防治形势不容乐观。本文对中国、美国及欧洲高血压防治指南中有关药物治疗方面的差异进行比较,并对高血压药物临床选择的原则进行探讨。中、美、欧指南均认为不同类别的降压药物在某些治疗效果或特殊的人群中确实存在差异,因此对特定的强制性适应症应采用特定类别的降压药物。三个指南都强调合并用药的益处,并建议采用能维持24 h的长效药物或制剂。但三个指南在是否推荐一线治疗药物上存在明显分歧,美国指南建议噻嗪类利尿剂可作为大多数无并发症高血压患者的首选药,而欧洲指南和中国指南均未推荐一线药物,认为几个主要类别的降压药均可用于高血压的起始治疗和维持治疗。中医药是我国特有的宝贵资源,各种降压中成药在临床上有广泛的应用,但由于缺乏高质量证据,2004年中国高血压防治指南中缺少中成药部分。临床上降压药物的选择首先取决于药物的疗效和安全性,在疗效与安全性相差不大的情况下,应优先选择相对价廉的药物。对于我国大多数高血压患者,如果没有必需使用其他药物的适应症,低剂量噻嗪类利尿药可以作为治疗的首选方案。2004年中国高血压防治指南的出台,对我国高血压防治工作具有重要的意义,现阶段应加强指南的推广和实施,促进临床高血压药物的合理使用,提高血压控制率。     

药物流产与手术流产比较可接受性的Meta分析

目的 评价米非司酮配伍米索前列醇药物流产与手术流产终止早期妊娠的可接受性，为非意愿妊娠妇女选择流产方法提供参考和为临床医生的临床决策提供证据。方法 检索MEDLINE、EMBASE、Cochranelibrary、CBMdisc、CNKI、VIP等6个医学数据库，手工检索12种相关杂志，并追查参考文献。由2名评价员独立筛选、评价文献和提取数据。对没有异质性的文献进行Meta分析。结果 纳入9篇文献（3565例病例）。流产前妇女认为药物流产痛苦更少（OR=466．51，95％CI：91．37～2381．88）；而手术流产更快捷（OR=0．02，95％CI：0．01～0．06）。流产后妇女对两种流产方法满意度相似，差异无统计学意义（P=0．89）；药物流产的再选择率更高（OR=2．72，95％a：2．13～3．47）；向他人推荐药物流产的比率也更高（OR=4．91，95％CI：2．16～11．16）。结论 药物流产是一种痛苦小的方法，但不如手术流产快捷，其再次选择率和推荐给他人的比率高于手术流产。药物流产与手术流产比较各有利弊，二者的满意度相似，不能相互代替。     

国家基本药物目录调整原则的探讨

基本药物是满足人们重点卫生保健需求的药物.谨慎地选择范围有限的基本药物可提高医疗卫生的质量,改进药物管理（包括提高处方药物的质量）,更有效地利用卫生资源.笔者通过深入调查分析,认为《国家基本药物目录》的调整应遵循以下基本原则.     

舒芬太尼静脉自控镇痛用于小儿脑瘫术后的观察

目的观察小剂量舒芬尼静脉自控镇痛用于小儿脑瘫术后的效果和不良反应。并与相同镇痛药芬太尼作比较。方法选择脑瘫手术后患儿60例,随机分为两组：一组（SL）（舒芬太尼组）和二组（FG）（芬太尼组）。手术结束时开启自控镇痛泵,参数设定：背景剂量1mL.h-1,自控给药量每次0.5mL,锁定时间15min。分别于术后4h,8h,12h,24h,48h时段以视觉模拟评分（VAS）评估两组患儿的镇痛效果,并观察记录术后各时间段不良反应的发生情况。结果术后4h,8h,12h,24h,48h VAS评分SL组明显低于FG组,术后不良反应SL组明显低于FG组,有显著性差异（P〈0.5）。结论小剂量舒芬太尼组静脉自控镇痛用于小儿脑瘫术后效果满意。     

喷昔洛韦在大鼠体内的分布和排泄试验

目的：了解抗病毒药物喷昔洛韦静脉注射后在大鼠体内的分布和排泄情况。方法：喷昔洛韦在生物样品中的浓度用高效液相色谱法测定。结果：喷昔洛韦分布较快，15分钟后各组织中有较高浓度，分布广，以肝、肾、肺浓度较高，脑组织也有一定分布，2小时后主要脏器的药物浓度已明显减少。排泄试验表明：药物主要从肾脏清除，大鼠尾静脉注射喷昔洛韦24小时后，尿中排出给药量的59．61％；药物也可经胆汁排出，24小时内从胆汁中排出给药量的5．37％；72小时后粪中排出给药量4．96％。     

基本药物调整中的循证评价

1　引言基本药物是从大量各类临床应用药物中 ,经科学评价遴选出的能够满足人们重点卫生保健需求 ,并在同类药物中具有代表性的药品。为体现其“临床必需、安全有效、价格合理、使用方便”的要求 ,在品种遴选和调整过程中要充分考虑各方面的因素。药物方面的因素如安全性、有效性、经济性等 ;疾病方面的因素如我国的疾病谱、流行病学情况、临床需求等 ;其他方面如伦理、人种、地域因素等亦应予以重视。因此 ,基本药物的遴选与调整是由多学科参与、对药物进行综合评价的系统工程。评价过程中 ,要将药物临床前的研究与临床研究、国内研究与国…