不同途径行子宫切除术对子宫肌瘤患者术后预后与盆底功能的影响

目的探讨不同途径行子宫切除术对子宫肌瘤患者术后预后与盆底功能的影响。方法选取2013年7月-2015年6月于新疆医科大学第一附属医院行子宫切除术的112例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各56例。对照组行阴式全子宫切除术(TVH),观察组行腹腔镜下筋膜内全子宫切除术(CISH)。比较两组患者手术、术后预后及并发症发生情况。术后半年所有患者接受相关生活质量调查及盆底功能检查。结果观察组手术时间明显长于对照组,且术中出血量明显多于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后阵痛率、术后排气时间、术后下床活动时间及术后住院时间明显低或短于观察组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组压力性尿失禁、排尿困难与性生活障碍比例明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组阴道顶端脱垂和膀胱及直肠膨出比例明显低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 CISH术较TVH术更有利于子宫肌瘤患者术后预后,患者恢复快、住院时间短且并发症少。此外,CISH术对盆底功能的影响远小于TVH术。因此,需子宫全切除的子宫肌瘤患者可优选CISH术。     

中衰中西医结合治疗前后EF值的对照观察

对６６例心衰患者进行多巴酚丁胺和多巴酚丁胺加生脉饮加减治疗，并在治疗前后进行彩色多普勒超声心动图测定ＥＦ值，结合ＮＹＨＡ分级标准进行对照。结果显示中西药治疗组比西药组心功能改善程度高，而且ＥＦ值也有显著差异性。所以中西药结合治疗心衰疗效好，并且用ＮＹＨＡ分级结合ＥＦ值更能客观地评价疗效。     

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭无创通气的护理

本文总结慢性阻塞性肺疾病 (COPD)呼吸衰竭的无创通气护理要点。1　材料和方法1.1　对象　选择我院 1997年 10月～ 2 0 0 0年 3月住院慢性阻塞性肺疾病 (COPD)呼吸衰竭患者 32例 , 型呼衰 2 8例 , 型呼衰 4例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄平均 (5 8± 6)岁 ,病程平均 (16± 3)年。1.2　方法　所有患者均在控制感染、扩张支气管、排痰的基础上应用 VPAP(澳大利亚、Res Med公司产品 ) ,经鼻罩行双水平正压通气 ,吸气压 10～18cm H2 O,呼气压 3～ 5 c H2 O,疗程 3～ 2 5天。2　结果2 .1　症状　气急、闷喘 2 3例均有改善 ;咳痰均比上机前…     

PEF测定在诊断慢性阻塞性肺疾病中的价值

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是常见病、多发病 ,但在社区医疗服务中 ,发现长期咳嗽吐痰的患者认为不是病 ,甚至一些长期吸烟的患者 ,吸支烟刺激一下 ,吐几口痰 ,反感觉舒服。因此长期得不到正确诊断 ,更谈不上正规治疗。 FEV1 / FVC是轻度COPD气流阻塞敏感指标。 FEV1 占预计值的百分比对中重度COPD气流阻塞是很好指标。最大峰流速 (PEF)可作为大致可比较的气流指标[1 ] 。本文探讨 PEF测定在社区医疗服务中诊断COPD的运用及诊断价值。1　临床资料1.1　对象在社区医疗服务中心门诊 ,巡回医疗及家庭护理中 ,选择咳嗽吐痰 2年以上的…     

妇科出血性急腹症86例分析

目的分析妇科出血性急腹症的临床特点,探讨其诊断与鉴别方法。方法对文登中心医院2009年7月至2010年9月收治的86例妇科出血性急腹症患者临床治疗进行回顾性分析。结果所有患者均治愈,术前诊断正确率91.26%。结论出血性急腹症是妇科病症中常见的突发性疾病,而且发展极其迅速,病情严重,若诊断和处理不及时,将危及患者的生命安全     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期子宫腺肌症临床疗效分析

目的：探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期子宫腺肌症的临床疗效。方法选择2011年10月-2013年6月36例放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期子宫腺肌症患者,患者均因月经过多、痛经和/或阴道不规则流血等症状严重影响生活质量。采用月经失血图法（pictorial blood assessment chart,PBAC）、视觉模拟评分法（visualanaloguescale,VAS）及 SF-36健康状况调查问卷,评价患者治疗后1、3、6、12、18个月时月经量变化、痛经症状的缓解程度、月经模式的变化以及生活质量的改善情况。结果放置前月经量评分为（101．09±37．41）分,放置后1、3、6、12、18个月分别为（62．73±20．99）、（40．41±12．28）、（29．23±13．02）、（20．41±12．39）、（17．59±12．20）分,放置后1、3、6、12、18个月较放置前月经量明显减少,差异有统计学意义（P ＜0．05）。放置前视觉模拟评分为（81．45±15．52）分,放置后1、3、6、12、18个月分别为（41．05±17．17）、（25．23±13．67）、（17．91±13．55）、（12．32±12．90）、（10．32±12．19）分,放置后较放置前评分明显降低,差异有统计学意义（P ＜0．05）,随着放置时间延长呈递降趋势。放置后1、6、12个月 SF-36评分各维度评分均较放置前有明显提高（P 均＜0．05）。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期子宫腺肌症是安全有效的,可显著减少子宫腺肌病患者月经量,减轻甚至解除痛经,改善患者的生活质量,降低子宫全切的风险,使患者平稳安全度过围绝经期。     

超低剂量雌孕激素连续联合方案治疗绝经综合征的疗效初探

目的 评价低于标准剂量雌孕激素连续联合方案在绝经激素治疗中的疗效及安全性。方法 选择2019年1月至2020年5月在新疆医科大学第一附属医院门诊就诊有意愿进行绝经激素治疗(MHT)的女性共110例作为研究对象。按随机数字表法随机分组，共入组110例。A组37例口服雌二醇地屈孕酮片2/10 mg黄色片1片，B组35例口服雌二醇地屈孕酮片1/10 mg灰色片1片，C组38例口服雌二醇地屈孕酮片1/10 mg灰色片半片。记录并比较治疗前、治疗后第4、24、48周改良Kupperman评分和治疗前、治疗后第48周MENQOL评分；治疗48周后，比较3组的完全缓解率、显效率、有效率以及子宫内膜厚度变化、不良反应发生情况等。结果 用药第4周超低剂量组改良Kupperman评分高于其他两组，差异有统计学意义(P<0.05)。第24周与第48周，超低剂量组改良Kupperman评分略高于其他两组，差异无统计学意义(P>0.05)。经过48周治疗，3组MENQOL评分均较治疗前显著下降，差异有统计学意义(P<0.05);标准剂量组总有效率(82.3%)高于低剂量组(71.8%)和超低剂...     

腹腔镜病灶剔除术联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病疗效分析

目的探讨腹腔镜病灶剔除术联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病疗效。方法选取2013-2015年在新疆医科大学第一附属医院接受腹腔镜病灶切除手术的59例子宫腺肌病患者为研究对象,根据患者接受腹腔镜子宫腺肌病病灶剔除术后的不同治疗方法分为两组。腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术组(A组)26例,腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术+孕三烯酮组(B组)33例。均于术后3、6、12、18、24个月观察子宫大小、痛经评分、月经量评分情况。结果术后各时间段与术前相比,两组患者的子宫体积、痛经评分和月经量评分都明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。术后12个月、18个月、24个月B组比A组子宫体积小,术后12、18、24个月B组与A组相比痛经评分较低,术后18个月和24个月B组月经量比A组月经量评分少,差异有统计学意义(均P0.05)。结论腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术联合药物孕三烯酮比单纯采用病灶剔除术的治疗效果更好,能更有效缓解症状。     

左炔诺孕酮缓释疗法对子宫内膜异位症患者术后卵巢功能及hs-CRP水平的影响

目的探讨左炔诺孕酮缓释疗法对子宫内膜异位症(EMs)患者术后卵巢功能及hs-CRP水平的影响。方法选取2011年8月-2014年8月新疆医科大学第一附属医院收治的100例EMs患者为研究对象。其中对照组为2011年8月-2013年1月收治入院的患者,研究组为2013年2月-2014年8月收治入院的患者,每组各50例,两组患者均实施腹腔镜保守手术,研究组术后给予左炔诺孕酮缓释疗法,对照组采取期待观察,比较两组患者治疗前、治疗后6个月及12个月的卵巢功能及hs-CRP表达水平。结果研究组的总有效率(88.0%)显著高于对照组(62.0%),两组比较差异有统计学意义(P=0.003),且研究组(48.0%)的显效率明显高于对照组(12.0%),复发率(12.0%)明显低于对照组(38.0%),差异有统计学意义(P=0.000)。研究组患者治疗后6个月、治疗后12个月E2水平较治疗前显著降低,且明显高于对照组(P<0.05);FSH、LH水平较治疗前均显著升高,且明显低于对照组(P<0.05);hs-CRP水平较治疗前均显著降低,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左炔诺孕酮缓释疗法具有良好的治疗效果,能够改善子宫内膜异位症患者术后的卵巢功能,降低hs-CRP水平。     

小学生防龋措施的效果评价与分析

目的 评价与分析防龋措施对小学生的效果.方法 随机选取2007年到2010年一年级到三年级的小学生在六年制小学内连续四年的年度体检中口腔检查部分的资料,对其中进行了窝沟封闭或者填充氟化物保护剂等措施后的小学生的防龋效果数据进行统计分析.结果 2007～2010年之间,恒牙龋蛀补牙和龋均数量逐年有明显下降,样本4年前后的龋均和总数均降低了44到56个百分点.结论 小学生龋均得到明显抑制,得益于近年开展口腔科普教育、推广窝沟封闭和氟化物保护剂填充等龋病防治措施.