阿司匹林哮喘致呼吸心跳停止2例分析

<正>部分支气管哮喘患者在服用阿司匹林或其它解热镇痛药及非甾体抗炎药数分钟至数小时会诱发剧烈的哮喘发作,这种对以阿司匹林为代表的解热镇痛抗炎药的不耐受现象称为阿司匹林性哮喘(Aspirin induced asthma AIA)[1]。赖氨匹林是阿司匹林与赖氨酸盐的复盐,主要用于治疗多种原因引起的发热和疼痛。本文将2例赖氨匹林致严重AIA的发病机制、临床特征、抢救及预防作一阐述,现报道     

肱骨髁上骨折张力带内固定的生物力学评价

目的为了解决肱骨髁上骨折治疗方法多样性和繁杂性,进行的生物力学测试及临床随访结果分析,寻找一种最佳治疗方案。方法采用经防腐处理的儿童离体上肢10具,制成肱骨髁上骨折模型,钢针张力带,交叉钢针,牵引固定,夹板固定,石膏固定,经纵向及偏轴加载后测出各种固定时骨折的稳定性及内固定物的抗弯及抗旋转强度;同时,总结1984/2003应用保守及手术治疗的肱骨髁上骨折患者648例,分析治疗效果及并发症的发生率。结果张力带钢针最稳定,承载最大,其次是交叉钢针、牵引、石膏夹板固定最差。在纵向加载(抗弯)能力中,钢针张力带内固定位移最小交叉钢针次之,经统计学检验,P<0.001,在偏轴加载(抗旋转)能力中,交叉钢针优于张力带钢针单明显优于其他固定P<0.001临床随访病例中张力带钢针优良率最高,达94.3%,其次是交叉钢针,牵引,石膏,夹板,此与力学结果相符。结论对于手术的患者,应首选钢针张力带内固定,因其结构稳固,具有加压作用,功能恢复和骨折愈合同步进行。闭式贯穿钢针内固定功能恢复时间较长,亦是首选的治疗方法,牵引,石膏夹板稳定性差,骨折易再移位,选择应慎重。     

卡维地洛与非洛地平及厄贝沙坦在高血压病伴焦虑患者中疗效比较

目的：了解卡维地洛与非洛地平及厄贝沙坦（吉加）在高血压伴焦虑患者中的降血压疗效抗焦虑疗效。方法：采用自身交叉对照的方法。经导人期安慰剂治疗舒张压95～115mmHg及收缩压〈180mmHg。贝克焦虑量表（BAI）评分〉45的患者为研究对象，每例均在不同治疗期分别给予卡维地洛、非≠各地平及厄贝沙坦治疗4周，观察血压及BAI评分的变化。结果：总人选36例，在卡维地洛、非洛地平和厄贝沙坦三个组中。卡维地洛对收缩压和舒张压的降压作用比其他两组较佳，差异有统计学意义（P〈0．01）；对BAI评分的正面影响，差异也有统计学意义（P〈0．01）。结论：轻、中度高血压病伴焦虑患者，应用卡维地洛的降血压和减轻焦虑效果较非治地平和厄贝沙坦更好。     

颅内感染患儿血清和脑脊液中SIL-2R、NSE的改变及临床意义

目的探讨SIL-2R、NSE在颅内感染中的改变及临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法和ELISA酶联免疫法对63例中枢神经系统感染（CNSI）患儿,其中化脓性脑膜炎20例,结核性脑膜炎18例,病毒性脑炎25例和非中枢神经系统感染对照组20例的血清和脑脊液中的SIL-2R、NSE水平分别进行检测。结果血清和脑脊液中SIL-2R、NSE水平均表现为结核性脑膜炎组最高、化脓性脑膜炎组、病毒性脑炎组次之,组间差异具有显著性（P〈0.05）且均显著高于对照组（P〈0.05）。血清中的SIL-2R、NSE水平与脑脊液中的SIL-2R、NSE水平均呈正相关（P〈0.001）。结论血清和脑脊液中的SIL-2R、NSE水平的检测对颅内感染的诊断和鉴别诊断有重要价值。     

神经妥乐平片治疗腰椎间盘突出症下肢神经症状的临床疗效观察

目的观察神经妥乐平片对腰椎间盘突出引起的下肢根性疼痛、麻木及冷感等神经症状的疗效分析。方法将2011年3月—2013年12月该院105例由单纯由腰椎间盘突出引起的下肢根性症状的患者,随机分成神经妥乐平组和对照组,分别给予神经妥乐平片与非甾体消炎镇痛类药物(西乐葆胶囊)。观察二组患者用药后1,2周及停药后1,2周下肢疼痛、麻木及冷感变化情况及半年内症状复发率情况。结果二组患者用药后1,2周及停药后1,2周后,在下肢根性疼痛、麻木及半年内症状复发情况上组间差异有统计学意义。二组患者用药后2周疼痛减轻优良率和麻木症状改善优良率组间差异有统计学意义。结论神经妥乐平片对腰椎间盘突出引起的下肢根性疼痛、冷感、麻木等症状有良好的治疗效果,并且其疗效持续时间长、复发率低。     

孤立型脾脏单发淋巴管瘤CT影像特点与病理对照

目的 探讨孤立型脾脏单发淋巴管瘤的CT影像特点与病理类型间的关系,加强对本病的认识,提高诊断水平.方法 搜集本院经手术病理证实的孤立型脾脏单发淋巴管瘤10例,回顾性分析患者的临床、CT影像及病理资料,CT平扫10例,增强扫描9例.结果 本组10例中,男4例,女6例,年龄32～79岁,平均53.4岁,其中8例无任何临床症状,由B超体检发现,仅2例有与脾脏增大相关的轻微临床症状.10例均为单发,共10个病灶,直径3.2 ～6.6 cm,CT平扫所有病灶均为囊性低密度灶,境界清楚8例,不清楚2例,其中形态不规则呈分叶状、密度不均、内见粗细不均分隔的病灶有6例,增强后病灶囊壁较薄,囊壁及分隔轻～中度强化,囊内容物除分隔外均无强化,病理均诊断为海绵状淋巴管瘤,另外4例形态规则呈类圆形、密度均匀、内无分隔的病灶,增强后病灶囊壁较薄,囊壁轻～中度强化,囊内容物密度均匀、均无强化,病理均诊断为囊状淋巴管瘤.10例中误诊为脾脏囊肿1例.结论 孤立型脾脏单发淋巴管瘤少见,成年人发病率明显高于儿童,患者临床上无明显症状或症状轻微,病程较长,进展缓慢,其CT影像特点与病理类型有关,海绵状淋巴管瘤CT平扫病灶形态多不规则,呈分叶状,密度不均,内见粗细不均的分隔,增强后囊壁及分隔轻～中度强化,囊内容物除分隔外无强化;囊状淋巴管瘤CT平扫病灶形态较规则,呈类圆形,密度均匀,内无分隔,增强后病灶囊壁较薄,囊壁轻～中度强化,囊内容物无强化、密度均匀.     

乙肝病毒性肝炎预防控制的策略研究

目的针对乙肝病毒性肝炎采取相关预防控制策略,对其作用进行研究。方法回顾调查我疾控中心的预防接种门诊,通过进行乙肝相关知识的宣传教育、推广全民进行乙肝疫苗的接种、加强新生儿或婴幼儿的疫苗首针及接种率等来对乙肝病毒性肝炎进行预防控制的具体效果。结果居民对于乙肝相关知识的了解度明显升高,并且儿童乙肝疫苗全程接种、首针及时接种、全程及时接种人数明显增高,并且人民体内携带的乙肝病毒表面抗原相对于采取预防控制措施前明显降低P0.05。结论对乙肝病毒性肝炎采取有效、合理的预防控制措施,对经济、社会、生态等方面都具有明显效益。     

有趣的心理词条

[21遍不烦恼] 如果你能每天呐喊二十一遍[我用不着为这一点小事而烦恼]，你会发现，你心里有一种不可思议的力量，试试看，很管用的。     

绿化管理在医院发展中的重要性

1绿化管理的作用1．1有利于健康：搞好绿化管理，有利于健身防病，有辅助治病的作用。据有关研究多数花卉和芳香植物能释放出抗菌、灭菌的物质，并能起到安定病员情绪的效果；病员置身于，”绿”的世界中，会产生舒服和愉快的感觉；芬芳清香的气味，还可使病员减少疲劳、减轻疼痛，对病人的康复有辅助治疗作用。因而，今后医院的绿化管理，在布局和点缀上，应从有利于健身治病的目的出发。