疼痛评估的研究进展

疼痛是一种复杂的、主观的感受，是临床最常见的症状之一，也是近年来非常受重视的一个临床问题。疼痛治疗的恰当性与普及性是目前临床上常被探讨的问题，而疼痛的评估则是疼痛治疗的第1步，并贯穿于疼痛治疗的始终。如何选择有效的镇痛措施来治疗疼痛，则需要以主动、客观和持续的疼痛评估为基础。笔者对临床常用疼痛评估方法的选择和评价综述如下。     

术后患者疼痛状况调查研究

目的了解手术后患者的疼痛状况。方法采用问卷调查的方式，在完成问卷设计的基础上，对227例术后疼痛患者进行跟踪性的调查。结果不同年龄组对疼痛控制期望缓解值不同；术后3d疼痛最强烈，程度4—6分的疼痛发生率较高；术后疼痛对患者活动、睡眠、进食以及情绪等的影响程度随着术后天数的增加而逐渐降低。结论应把术后3d作为疼痛控制的重点，以减少疼痛对患者术后恢复的不良影响；根据手术类型的不同，可预见性地对不同手术后患者进行有针对性的疼痛控制，减少患者痛苦。     

改良Suger＇s手术加脾肾分流术治疗门静脉高压症

目的探讨治疗门静脉高压症的手术方法。方法我院于2002年设计了改良suger＇s手术加脾肾分流术治疗门脉高压症16例。结果本组16例病人手术前后门静脉压力平均下降（0.93±0．27）kPa，术后恢复顺利，3个月后复查彩超，脾、门静脉无血栓形成，血流通畅。随诊2-5年无复发上消化道出血。结论本术式无需人工材料，操作简单，是治疗门静脉高压症的一种简便、有效又实用的方法，能显著提高远期手术疗效。     

改良Suger's手术加脾肾分流术治疗门静脉高压的疗效观察

目的：探讨治疗门脉高压症的手术方法。方法：我院于2002年设计了改良Suger＇s手术加脾肾分流术治疗门脉高压症16例。结果：本组16例病人手术前后门脉压力平均下降（0.93±0.27）kPa,术后恢复顺利,3月后复查彩超,脾、门静脉无血栓形成,血流通畅。随诊2～5年无复发性上消化道出血。结论：本术式无需人工材料,操作简单,是治疗门静脉高压的一种简便、有效、实用的方法,能显著提高远期手术疗效。     

改良Suger's手术加脾肾分流术治疗门静脉高压的疗效观察

目的:探讨治疗门脉高压症的手术方法。方法:我院于2002年设计了改良Suger's手术加脾肾分流术治疗门脉高压症16例。结果:本组16例病人手术前后门脉压力平均下降(0.93±0.27)kPa,术后恢复顺利,3月后复查彩超,脾、门静脉无血栓形成,血流通畅。随诊2～5年无复发性上消化道出血。结论:本术式无需人工材料,操作简单,是治疗门静脉高压的一种简便、有效、实用的方法,能显著提高远期手术疗效。     

肠内营养在食管癌术后早期的应用

综述了肠内营养（enteral nutrition，EN）在食管癌术后早期的应用，阐述了肠内营养与肠外营养相比所特有的优越性，强调肠内营养支持对患者术后恢复的重要影响，并探讨了肠内营养在食管癌术后早期的实施及其可能产生的并发症和处理办法。     

无痛病房在骨科护理的临床应用

目的:创建无痛护理病房,提升护士疼痛管理理念,使患者能得到优质的无痛服务。方法:对入院的骨折病人随机分成无痛病房组及一般病房组,针对无痛病房组采取人员培训、疼痛评估、疼痛干预等无痛病房工作模式,对一般病房组采取传统止痛方法,在术后3天采用医院焦虑抑郁量表对所有患者进行自评,在出院前3天采用疼痛数字评定量表对患者进行疼痛程度调查,采用李克特5级评分法对患者进行疼痛控制满意度调查。结果:无痛病房组患者在术前疼痛、术后最严重疼痛、疼痛照顾满意度、止痛效果满意度、焦虑抑郁量表得分等方面存在明显差异。结论:实施无痛病房工作模式后提高了患者的疼痛控制质量,患者得到了优质的无痛护理服务。     

肠内营养在食管癌术后早期的应用

综述了肠内营养(enteral nutrition,EN)在食管癌术后早期的应用,阐述了肠内营养与肠外营养相比所特有的优越性,强调肠内营养支持对患者术后恢复的重要影响,并探讨了肠内营养在食管癌术后早期的实施及其可能产生的并发症和处理办法.