隔药糊悬灸治疗痰瘀互结型原发性高血压病老年患者28例临床观察

目的:观察隔药糊悬灸治疗痰瘀互结型原发性高血压病老年患者的临床疗效.方法:将62例痰瘀互结型原发性高血压病老年患者随机分为治疗组和对照组,每组各31例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用隔药糊悬灸治疗,疗程均为4周.比较2组治疗前后血压、中医证候积分、血脂[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的变化,评定降压疗效及中医证候疗效.结果:最终完成本研究者治疗组28例,对照组29例.降压疗效总有效率治疗组为85.7％(24/28),对照组为82.8％(24/29),差异有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效总有效率治疗组为75.0％(21/28),对照组为65.5％(19/29),差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,对照组TC及治疗组TC、TG水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),TC、TG治疗后组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组AngⅡ水平治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:隔药糊悬灸治疗痰瘀互结型原发性高血压病,可降低血压,改善临床症状、血脂及血管紧张素水平.     

品管圈在降低手术室水相关操作不良沾染发生率中的应用

目的探讨品管圈在降低手术室水相关操作不良沾染发生率中的应用效果。方法成立品管圈活动小组,选定主题进行现况把握,绘制鱼骨图分析手术室水相关操作不良沾染发生率高的原因,制定对策并应用PDCA循环方法进行改进。结果品管圈活动后手术室患者水相关操作不良沾染发生率低于活动前,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论应用品管圈管理方法可以有效降低手术室水相关操作不良沾染发生率,保证患者手术安全,值得临床推广应用。     

微视频在《内科护理学》教学中的应用效果研究

目的:探讨微视频在本科护理专业学生内科护理教学及临床实习中的应用效果。方法:以整群抽样法选取2014级护理本科班为观察组(210人),2013级护理本科班为对照组(196人)。在《内科护理学》教学及大四临床实习过程中,观察组采用传统教学模式为主、微视频为辅的教学方式,对照组采用传统教学模式,即课堂多媒体授课结合临床带教实习。比较2组学生期末考核理论成绩、操作成绩和临床实习出科总成绩,并采用问卷调查的形式让观察组学生评价微视频辅助传统教学的学习效果。结果:观察组学生的期末考试理论成绩、操作成绩及临床实习出科总成绩均高于对照组(P0.05);观察组多数学生表示支持微视频辅助传统课堂教学,赞同微视频可以促进重难点知识的内化(94.29%)、提高临床技能(98.10%)、激发学习兴趣(97.14%)、学习主动性(92.86%)和提高学习效率(95.24%)。结论:构建基于护士核心能力的《内科护理学》微视频教学资源库,是辅助《内科护理学》课堂教学和临床实习的良好教学方法,可以有效提高教学效果及学生综合能力。     

中医院校肿瘤护理方向专业硕士临床能力考核评价探讨

目的:构建中医院校肿瘤护理方向护理硕士专业学位研究生临床能力指标,细化临床实践能力考核指标。方法:从学院实习基地中随机抽取5家三甲中医医院的200名肿瘤专科临床护士进行调查。结果:最终形成肿瘤护理方向护理硕士专业学位研究生临床能力指标体系,包括4项一级指标和15项二级指标。结论:肿瘤护理方向临床能力指标构建紧密联系临床实际,对肿瘤护理方向专业学位研究生培养具有指导意义。     

隔药灸治疗原发性痛经的研究现状与治疗进展

中医治疗痛经历史悠久,治疗方法包括中药内服、针灸、穴位贴敷、综合疗法等,隔药灸是对药物、艾灸的综合运用,现从隔药灸治疗原发性痛经的机制、适用程度及证型、穴位配伍、介质、剂量、方法等方面进行综述。     

地方性氟骨症的脊柱MRI表现

目的评价MRI在地方性氟骨症脊柱病变诊断中的作用.方法对81例地方性氟骨症的脊柱MRI进行分析和与X线比较.结果所有椎体内脂肪含量减少和分布不均,在T1WI上信号强度表现为均匀或不均匀性减低,其信号减低程度与X线骨密度的增高程度相比较无明确相关性.32例C3～7椎体的T1WI信号强度平均值明显低于100例对照组(P<0.001).81例中后纵韧带和黄韧带骨化71例(88%),其中后纵韧带骨化35例(43%),黄韧带骨化8例(10%),后纵韧带和黄韧带骨化28例(35%),与X平片所显示的相同.在T1WI上63例后纵韧带骨化和36例黄韧带骨化有中等信号强度区者分别为32例(51%)和31例(86%).81例中椎间盘突出68例(84%),椎间盘变性57例(70%),椎管狭窄75例(92%),脊髓受压63例(78%),其中脊髓内有病理学改变28例(35%).X线测量57例颈椎椎管前后径<9 mm(以此推断脊髓受压)41例(71.92%),MRI显示脊髓受压48例(84.21%,P=0.115).57例颈椎椎间盘后突出51例(89.47%),明显高于对照组(62%)(P<0.001);椎间盘变性37例(64.91%),与对照组(37%)相比较差异有非常显著性意义(P=0.001).结论 MRI显示地方性氟骨症的椎体信号强度均匀或不均匀性减低,可反应成骨活动增强程度和氟化钙及骨髓内脂肪含量及分布.MRI对显示脊髓受压,脊髓内病理学改变和椎间盘突出、变性优于X线.     

低场的磁共振对脊柱转移瘤诊断价值

目的：探讨低场的磁共振(MRI)在椎体转移瘤的诊断及鉴别诊断价值，提高对本病MRI诊断的正确性，并与X线、CT及ECT比较。方法：对69例椎体转移瘤分别进行SE序列T1WI和T2WI扫描．部分病例加用脂肪抑制技术(STIR)，17例作Gd-DTPA增强扫描。结果：69例中，肿瘤侵犯腰椎36例、胸椎24例、颈椎5例，骶骨4例。132个受累椎体中侵犯椎弓根者86个，同时侵犯棘突者47个，椎体形态改变者58个，椎体周围出现软组织块45例。结论：MRI敏感性特异性高又能矢状面、冠状面成像，可作为重要的筛选手段，与X线、CT及ECT相比，我们认为是检查椎体转移瘤的最佳手段之一。     

164例剖宫产新生儿窒息急救护理

１６４例剖宫产新生儿窒息急救护理内蒙古自治区医院（０１００１７）邢彩霞，彭淑珍，韩桃桃，郭亚茹新生儿窒息是产科临床中最常见的新生儿危象及围产儿死亡和儿童神经系统发育异常的主要原因［１］，剖宫产术往往是处理高危妊娠如：胎儿窘迫、过期妊娠、羊水过少、妊高...     

中老年慢性脑缺血与血脂水平的相关性

目的分析脑白质慢性缺血与血脂各项水平的相关性,探讨血脂各项水平异常改变对脑白质慢性缺血的作用和意义。方法根据磁共振(MR)表现对脑白质慢性缺血分组,然后分析各组之间血浆总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及其同工酶2(HDL2)和同工酶3(HDL3)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B100(ApoB100)及其两者比值(A/B)以及高血压、吸烟的相关性。结果脑白质慢性缺血组的TC,TG,ApoB100平均值高于正常组(t=0.71-1.558,P>0.05),HDL,HDL2,HDL3低于正常组(t=0.34-0.92,P>0.05),LDL高于正常组(t=2.72,P<0.05),ApoA1和A/B低于正常组(t=4.99,P<0.05)。皮层下动脉硬化性脑病组的HDL2低于正常组(t=2.16,P<0.05),而TC,TG,HDL,HDL3,LDL,ApoA1,ApoB100和A/B与脑白质慢性缺血组相似。高血压频数在脑白质慢性缺血组明显高于正常组(r=0.0238,P<0.05),而吸烟频数两组接近(r=1.4806,P>0.05)。逻辑回归提示LDL和高血压是脑白质慢性缺血的单独致病危险因素。结论凡年龄在50岁以上血浆中LDL增高和HDL2,ApoA1,A/B降低可视为脑血管病的潜在危险因素,尤其是伴有高血压时。     

我国护理门诊相关研究现状与热点领域分析

[目的]了解和分析国内护理门诊相关研究的现状及开设护理门诊的热点领域。[方法]以"护理门诊""护士门诊""护理专家门诊"为检索词,检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库自建库至2017年9月30日发表的护理门诊相关文献,并通过文献计量学分析纳入研究的年份、发表期刊、文献类型、研究内容、研究领域。[结果]共检索到相关文献384篇,文献来源以中国科技核心期刊为主(64.84%);文献量总体处于上升趋势,尤其2010年以后增加迅速;研究类型上,以临床随机对照研究(146篇,38.0%)和现况调查类研究(83篇,21.6%)为主;研究内容以各专科护理门诊的设立、发展现状和趋势研究、各专科门诊临床实践及效果评价为主;关键词分析共得到4个护理门诊热点领域:糖尿病、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)、造口、孕产妇。[结论]我国护理门诊的发展总体趋势良好,但本研究的信息收集存在一定局限性,我国护理门诊的建设和可持续发展仍需要进一步临床实践与探索。