肝结核性肉芽肿的影象学诊断

B型超声在腹部和盆腔的检查中,对脓肿诊断正确率已达90％,但对肝脏小的病灶尤其是以低回声为主的小占位病变的诊断方面还存在一些问题,有待进一步探讨。现将我院经B超检查并行手术,病理证实的5例肝结核性肉芽肿报告如下: 病例1 男,44岁。肝区不规律疼痛3月余,外院B超检查右肝实性占位性病变,CT检查肝右     

上腹部腹膜后及腹腔肿物影像定位难点

<正>上腹部器官相邻紧密,故该部位大肿物的影像定位一直是个难题,尤其是当器官受压或肿物贴邻时定位困难更大。超声、CT/MRI在影像检查上各有其优点,但是当肿物巨大时,都会发生定位不明确或定位错误     

肝未分化(胚胎性)肉瘤的CT表现和病理特点

目的 分析肝未分化(胚胎性)肉瘤的CT影像和病理特点,以提高对这种罕见肿瘤的认识.方法 2000-2006年间,10例病理证实的肝未分化(胚胎性)肉瘤病人(5～56岁),对其临床、CT影像及病理特点进行回顾性分析.结果 肿瘤直径平均为11.2 cm(范围9～25 cm);CT影像表现为多房、囊实性,囊性为主(略高于水密度),增强后囊壁下软组织及分隔可见强化.肿瘤切面囊实性,主要包括出血坏死、凝胶样内容物和肿瘤组织,肿瘤组织由多种间叶性肉瘤成分组成,异型明显,另可见较多多形性细胞和瘤巨细胞,在细胞内和间质中有特征性小圆形嗜酸性小体.免疫组化肿瘤呈多种间叶性成分分化.结论 肝未分化(胚胎性)肉瘤恶性程度高、预后差.在青少年或儿童病人中发现肝脏囊实性占位,应考虑肝UES可能,尽早手术及综合治疗能改善预后.     

VKH综合征临床观察

对近１５年在我科就诊的色素膜炎患者中筛选出２３例ＶＫＨ综合征病人，通过长期观察，提出早期激素和抗病毒药物联合应用有效，晚期地塞米松加离子透入和免疫抑制剂同时应用效果较好。并对其病因作了进一步讨论。     

足三里穴位注射654—2治疗婴幼儿腹泻60例

我院于1994年8月～1995年1月用盐酸莨菪碱(654-2)足三里穴位注射治疗婴幼儿腹泻60例,经临床治疗,取得较好的疗效,现报告如下: 60例患儿中男32例,女28例,年龄为2个月～4岁,发病时间1～2天,腹泻次数10～20次/日,大便呈水样及蛋花样,不含脓血及粘液,伴有不同程度的呕吐、脱水及上呼吸道感染症状、大便镜检脂肪球( ～ ),并有少量白细胞,大便培养,多数均无细菌生长。 治疗方法及疗效:脱水者给予补液、氨苄青霉素或丁胺卡那霉素对症治疗,并同时选足三里穴,常规皮肤消毒后,注射654-2,用量为0.5mg/kg·日,每日1次。为减轻患儿痛苦,只做单侧注射,连用3天。3天内止泻(大便次数每日少于3次,外观成型者)42例,占70％,4天内止泻14例,占23％。总有效率为93％,仅有4例疗效不明显。 讨论     

显微镜下行硬膜外导管滞留治疗外伤性泪小管断裂

目的:显微镜下以一次性硬膜外导管为断端支撑物行下泪小管吻合术。方法:回顾手术过程,随访泪小管吻合术42例进行分析。结果:在42例患者中成功40例,2例因术中未找到泪小管鼻侧断端而失败。随访3—12个月,40例患者其中35例成功,5例失败。结论:以硬膜外导管作为断端支撑物在显微镜下行泪小管吻合术,灵活运用多种方法减轻并发症,提高手术成功率。     

重症急性胰腺炎保守治疗三例

重症急性胰腺炎(SAP)是发病急、进展快、临床表现复杂、并发症和病死率较高的外科急腹症,对SAP施行个体化治疗方案目前已成为共识.本科2008年8月~2009年2月共收治重症急性胰腺炎3例,采用个体化综合保守治疗收到了较好的效果,现总结报告如下.     

B超和CT对上腹部大肿物的定位诊断

目的 准确定位上腹部大的实体肿物,方法 将同期Ｂ超和ＣＴ扫描对肾上腺,肝,脾,肾的肿物定位准确率进行比较,结果 超声定位肝肿物准确率为３３．３％（３／９）,ＣＴ为２２．２％（２／９）,超声定位肾上腺肿物准确率为７６．２％（１６／２１）,ＣＴ为２２．２％（４／１８）,超声及ＣＴ定位脾肿物准确率均为０（０／４）超声定位肾肿物准确率为５０％（２／４）,ＣＴ为０（０／１）,结论 超声定位肾上腺肿物的准确性