对葡萄膜炎病人进行体质辨识的护理

[目的]对葡萄膜炎病人进行体质辨识从而探讨相应的护理。[方法]选择2013年1月—2013年10月来我院就诊的葡萄膜炎病人80例,同时选取80例本市正常人做对照研究,对上述两组研究对象进行体质辨识并临床随诊,之后对葡萄膜炎病人进行相应病理体质的护理。[结果]两组病人中除气虚质、痰湿质、淤血质外,其他差异均有统计学意义。葡萄膜炎病人病程长短与湿热质和淤血质存在相关性。[结论]类型不同的葡萄膜炎病人的病理体质不同,不同体质病人的护理手段也不同,有针对性的护理干预对葡萄膜炎病人的诊治与预后能起到积极促进作用。     

选择性激光小梁成形治疗开角型青光眼的疗效分析

目的 评价选择性激光小梁成形术治疗原发性开角型青光眼的疗效和安全性.方法 局部用药治疗的原发性开角型青光眼43只眼和高眼压症7只眼.使用Q开关倍频Nd:YAG激光实施180°小梁网激光照射.激光能量0.5～1.0 mJ,50～60个击射点.术后定期测量眼压和裂隙灯检查.随访期内仍然给予降眼压眼液.结果 平均随访8.6月(6～12月).术后所眼都有轻度前节炎症反应,3天后自然消退.术后继续使用降眼压眼液.A组(基线眼压17～24 mm Hg)和B组(基线眼压26～36 mm Hg)术后1、3、6、12月眼压下降幅度分别为30.1%、26.3%、25.6%、23.3%;和17%、21.5%、15%、10.9%,2组差异有显著性(P＜0.05).结论 SLT治疗开角青光眼的并发症是轻微的,降眼压的效果与术前眼压基线高低有关.

Abstract：

Objective To investigate the safety and efficacy of selective laser trabeculoplasty (SLT) in the treatment of open angle glaucoma.Methods Forty-three eyes with open-angle glaucoma and 7 eyes with ocular hypertension were treated withafrequency doubled Q-switched Nd:YAG laser.A total of 50～60 laser spots were placed over 180° of trabecular meshwork with energy levels ranging from 0.5 to 1.0mJ per pulse. Intraocular pressure measurement and slit lamp examination were regularly performed after laser surgery. Topical anti-glaucoma drug was given during the follow up period Results The follow up was 6～12 months (average 8.6 months). Slight inflammation of anterior chamber occurred in the all eyes, and disappeared 3 days later automatically. IOP reduction of group A (baseline IOP 17～24 mmHg) and groupB(baseline IOP 26-36 mmHg) was 30.1%, 26.3%, 25.6%,23.3%; and 17%, 21.5%. 15%, 10.9% at 1,3,6and 12 months, respectively. IOP reduction between two groups was significantly difference(P＜0.05). Conclusions Adverse effects of SLT for open angle glaucoma is a mild and temporary. Effect of lowing IOP isrelated to baseline pressure.     

活血利水法配合西医治疗小梁切除术后浅前房的临床观察

目的：研究活血利水中药汤剂配合西医常规方法治疗抗青光眼术后浅前房的疗效。方法：将抗青光眼术后患者52例（63眼）随机分为两组。观察组31眼，在常规西医方法处理抗青光眼术后浅前房的基础上，加以活血利水法的中药汤剂口服，每日1剂，水煎服，疗程7天。对照组32眼，常规西医方法治疗，疗程5—7天。结果：观察组治疗抗青光眼术后浅前房的治愈率为80．6％、总有效率为96．8％，均比对照组治愈率53．1％、总有效率81．2％高，两组疗效比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：活血利水中药配合治疗抗青光眼术后浅前房较单纯西医治疗有更好的临床疗效。     

后部葡萄膜黑色素瘤误诊1例分析

临床上多数葡萄膜黑色素瘤容易诊断.位于前葡萄膜的黑色素瘤较位于后部者更容易发现,可行虹膜切除术或虹膜睫状体切除术,因此可提供组织学的肯定诊断.可是后部葡萄膜的病变不容易取得活体检查,以致临床诊断困难.     

葡萄膜炎患者生存质量评估的初探

目的评估50例葡萄膜炎患者的生存质量。方法由患者自评式为主填写视功能损害眼病患者生存质量量表,同时由调查员客观评价葡萄膜炎患者病情状况,并记录相应病程和用药情况。分别对葡萄膜炎患者生存质量与病情、病程和用药情况之间的相关性进行研究。采用两均数间方差分析,多样本均数分析逐步回归法。结果葡萄膜炎患者生存质量与病情密切相关(P0.05),但内部各因素与病程相比没有相关性(P0.05);不同病程与生存质量无关(P0.05);中药组、中西医结合治疗组生存质量高于西药组(P0.05)。结论中医及中西医结合治疗葡萄膜炎更具优势。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变荧光素渗漏与中医辨证关系探讨

目的 探讨中心性浆液性脉络膜视网膜病变（简称中浆）荧光素渗漏类型民中医证型之间的关系。方法 经眼底荧光血管造影（FFA）确诊为中浆的77例（77眼）患者进行中医分型。肝气郁结型37例，荧光素渗漏类型：喷出或墨渍型25眼，色素上皮着色、微渗漏型12眼；脾虚湿困型29例，荧光素渗漏类型；喷出或墨渍型23眼，色素上皮着色，微渗漏型6眼；肝肾亏损型11例，荧光素渗漏类型：喷出或墨渍型1眼，色素上皮着色、微渗漏型10眼。所有患者在FFA检查为喷出或墨渍状渗漏期均用活血利水基本方五苓散加减；色素上皮着色、微渗漏期依据中医分型论治：肝气郁结型予逍遥散加减，脾虚湿困型予参苓白术散加减，肝肾亏损型予杞菊地黄丸加减。结果 中浆的渗漏类型与中医各证型构成比不同，经X^2检验，有显著性差异（P＜0．05）。3种不同证型治愈率有显著性差异（P＜0．05）。结论 荧光素渗漏的喷出或墨渍型多见于肝气郁结型及脾虚湿困型，而色素上皮色着、微渗漏型则多见于肝肾亏损型。临床疗效以肝气郁结型最佳。     

干眼症的中西医治疗进展

干眼症是眼科临床上的一种常见疾病，随着社会信息化的发展，干眼症病人正逐渐增多，然而目前治疗尚无特定方案和特效药物。近几年来，中西医结合在治疗干眼症方面发展较快，取得了一定疗效，为干眼症的治疗提供了新的疗法，但是也存在着问题和不足。     

神经肌肉关节促进法对神经根型颈椎病患者感觉功能恢复的影响

目的探讨神经肌肉关节促进法(NJF)对神经根型颈椎病患者感觉功能恢复的影响。方法选择颈6神经根受压的神经根型颈椎病患者56例,随机分为对照组和观察组各28例,观察组运用神经肌肉关节促进法,对照组运用传统康复,各治疗2 w。治疗前、后运用感觉定量分析仪评定受试者健侧和患侧手掌侧大鱼际的冷感觉、热感觉、冷痛觉和热痛觉的阈值。结果神经根型颈椎病患者患侧冷感觉和热痛觉阈值较健侧降低(P0.05);患侧热感觉;热感觉阈值和冷痛觉阈值较健侧升高(P0.05)。两组患者治疗前感觉阈值无明显差异(P0.05);观察组患者经过2 w治疗后,冷感觉和热痛觉阈值均有提高(P0.05);热感觉和冷痛觉阈值均有降低(P0.05)。对照组患者冷感觉、热感觉、冷痛觉和热痛觉其结果均无统计学意义(P0.05)。结论 NJF可提高神经根型颈椎病患者的感觉功能。     

因质施护对葡萄膜炎患者辅助干预效果的研究

目的:探讨因质施护对葡萄膜炎患者的辅助干预效果,以供临床参考。方法:以我院接受治疗的葡萄膜炎患者60例为研究对象,进行随机分组,均给予常规药物治疗。对照组实施常规护理,观察组因质施护。比较两组患者临床效果、半年复发率的差异。结果:与对照组相比较,观察组总有效率较高,半年复发率较低,有显著的统计学差异(P<0.05)。结论:因质施护法对葡萄膜炎患者具有积极的辅助干预效果,防止复发,促进康复进程。     

五联总攻疗法治疗视神经萎缩61例分析

目的：观察“五联总攻”疗法治疗视神经萎缩的疗效。方法：采用“五联总攻”疗法（中药全身调理法、芳香开窍中药穴位注射法、益精明目针刺疗法、中药新特药强攻法、低流量给氧改善微循环法）。结果：61例76眼中，显效22眼，有效40眼，无效14眼，总有效率82％。结论：应用“五联总攻”疗法治疗视神经萎缩临床疗效满意。