针灸治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

观察针灸疗法治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。【方法】采用随机数字表法将108例患者随机分为两组。电针组(60例)取丰隆穴电针治疗,留针10 min,每天治疗1次,连续治疗6 d后休息1 d,共治疗8周。西药组(48例) 每天给予西药阿托伐他汀片10 mg,1次／d,口服;肝泰乐片0．2 g,3次／d,口服,连续治疗8周。观察两组临床疗效,检测两组治疗前后肝功能指标及血脂水平、肝纤维化指标,同时观察患者的不良反应。【结果】电针组总有效率为91．70％, 西药组为83．30％,电针组疗效优于西药组(P<0．01)。治疗后两组的肝功能指标、血脂水平及肝纤维化指标均有改善 (与治疗前比较,P<0．05或P<0．01),且电针组的改善作用均较西药组好(P<0．05或P<0.01)。西药组部分患者出现恶心、消化不良症状,电针组未发现任何不良反应。【结论】电针丰隆穴能改善非酒精性脂肪性肝炎患者的临床症状,改善肝功能,降低血脂水平和抗肝纤维化作用,对非酒精性脂肪性肝炎有较好的治疗作用。     

中西医结合治疗良性前列腺增生症49例

笔者运用中西医结合的方法治疗良性前列腺增生症取得较好的临床疗效，现报道如下：     

医疗纠纷的原因及防范对策

随着医疗卫生改革的不断深入,患者对医院医疗服务质量提出了更高的要求,如何提高医疗服务质量、防范医疗纠纷已成为医院管理的重要课题.本文通过对导致医疗纠纷的原因进行分析,找出有效的防范对策,从而减少医疗纠纷的发生.     

类风湿性关节炎患者生存质量评价标准和方法探讨

现代医学模式的转变肯定了评价生存质量的重要性，生存质量被公认为评价病人整体功能康复的一个指标，传统临床观察指标不能完全表达病人的感受，因而不能替代生存质量的评价，作为一个多维的概念，包括了身体状态、心理、社会的良好状态，健康感觉以及与疾病或治疗有关的症状。从医学的角度考虑，主要包括三方面的内容，即躯体功能、主观感受和自觉症状。这种强调患者自身对生活经历的良好状态的主观感受，比起既往单从生物学角度评价疾病防护措施的有效性所采用的患病率、病死率、存活率、     

中药配合灸法治疗慢性活动性乙型病毒性肝炎

目的:观察中药配合灸法治疗慢性乙型病毒肝炎的疗效。方法:在常规护肝降酶、对症支持治疗的基础上,治疗组(104例)采用中药配合灸法治疗;对照组(100例)采用甘利欣注射液治疗。结果:治疗组在临床症状改善方面与对照组无明显差异(P>0.05),但在ALT复常及HBsAg、HBeAg转阴、抗HBe转阳方面,明显优于对照组(P<0.05~0.01)。结论:中药配合灸法治疗慢性乙型病毒肝炎,疗效肯定。     

健康教育实践对提高护生职业能力的效果评价

目的：探讨实施新型的以护生为主体、将健康教育实践作为护生实习的核心内容的横纵联合教学模式,对护生职业能力的效果。方法：将110名护生随机分成实验组和对照组各55名。实验组实施新型的以护生为主体、将健康教育实践作为护生实习的核心内容的横纵联合教学模式．对照组实施传统的以带教老师为主体的垂直单向教学模式。结果：两组护生的“三基”考核、护士职业能力考评的比较有显著性的统计学意义（P〈0．01）,实验组病人满意度高于对照组。结论：将健康教育实践作为护生实习的核心内容的教学模式可大大提高护生的职业能力。为社会、医疗机构培养高素质的护理人才。     

心理护理在孕中晚期胎心监测时的应用

目的：对孕中晚期孕妇胎心监测时进行心理护理,以探讨胎心监护时孕妇不良情绪应对方法。方法173例孕中晚期孕妇以就诊顺序结合随机号码法随机分为2组,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上加行心理护理,观察2组监护时情绪变化,并对2组孕妇进行SAS量表评分。结果心理护理干预后观察组监护时胎心监测合格率77.9%,对照组为63.2%;2组观察对象监护时情绪存在差异,观察组情绪好于对照（P＆lt;0.01）;心理护理干预后观察组SAS得分（29.23＆#177;12.43）,对照组SAS得分（37.55＆#177;22.34）,2组SAS得分比较差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论对孕中晚期孕妇胎心监测前进行心理护理,可以有效缓解孕妇紧张情绪,提高产前胎心监护合格率。     

加味桂枝芍药知母汤对类风湿性关节炎患者生存质量干预的研究

目的运用健康调查问卷SF-36(中文版)全面客观评价加味桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎(RA)的疗效,为开发研制高效低毒中药复方抗风湿制剂和建立RA中医药疗效评价体系提供理论依据。方法按WHO对生存质量的定义,运用国际通用的SF-36(中文版)健康调查问卷,选择符合标准的59例RA患者,随机分为中药组及甲氨喋呤组(MTX组)。中药组予加味桂枝芍药知母汤,每日1剂,水煎服,早晚各1次。MTX组予MTX10mg,每周1次;加西乐葆200mg,每日1次。观察周期为24周,在治疗前即入院时和治疗24周后各评价其生存质量,然后评价治疗前后的差异。结果2组治疗前后生理机能组生理组能组组体组痛组组会组能组情组组能等组度有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05);一;健康状;组;力组;;健康等组度无明显差异,未达到统计学意义(P>0.05)。结论加味桂枝芍药知母汤在改善RA患者生存质量方面明显优于MTX组。     

危重患者持续护理质量改进

目的：探讨基层医院危重患者的持续护理质量改进。方法：不断针对具体护理过程及环节，收集资料，确定问题，制订措施，评估质量，进行持续护理质鲢改进。结果：实施持续护理质量改进后，护理人员素质提高，患者满意度由85％上升至98％，特、I级护理合格率≥95％，基础护理合格率≥95％，健康教育覆盖率100％，无护理投诉，年护理事故、压疮发生率为0。结论：对危重患者进行持续护理质量改进能有效提高护理服务质量。保障患者及护士安全。     

三因制宜辨证施防--深圳市平湖人民医院运用中医药预防SARS的体会及相关问题思考

本文作者总结了平湖医院运用中医药预防SARS的经验及基本情况，作者本着因时、因地、因人三因制宜的中医学防治的科学、客观、个性化思想，辨证施防，按照清热解毒、芳香化湿、益气生津或清热解毒、健脾益卫方法，制订了两个系列的预防用中药处方，分别用于医院职工和工厂人群预防服用，对工厂林立、人群集聚的平湖镇预防SARS和缓解人群恐惧心理，发挥了重要作用；并对SARS预防的相关问题作了进一步的阐述，认为整合措施，包括精神心理平衡、饮食营养合理、加强身体锻炼、保证睡眠充足，对增强机体免疫力，提高身体素质非常重要；同时，注意个人环境卫生和消杀防护也是必须的。SARS无论对中医西医都是一个新的痛种，目前，西医预防没有疫苗，治疗也没有特效药物，而相比较而言，用中医“温病”的理论能够解释SARS所有特点和规律，将SRAS归为温病中的“瘟疫”，用温病卫气营血辨证及规律来指导SARS的早期预防和既病防变，以及康复期的调理作用，都有非常重要的意义。另外，由于中医药科学而独特的理念，在SARS防治中显示出的疗效，使作者意识到，SARS的流行，也为中医药的发展带来了机遇。如：来自临床一线的报道，中西医结合治疗对缩短发热时间，改善全身中毒症状，促进肺部炎症吸收，防止肺纤维化，降低重症病死率，改善免疫功能，减少激素用量，减轻激素，临床常见副作用，都比单纯西医西药疗效更好，更有优势。