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1.
目的构建适用于肝胆外科的加速康复评价指标体系,为加速康复外科实施效果提供评价工具。方法在零缺陷管理理论基础上,通过文献查阅、德尔菲专家咨询法构建肝胆外科加速康复评价指标体系。结果 2轮问卷回收率均为100%,专家权威系数分别为0.920、0.919。经过2轮专家咨询,最终构建的肝胆外科加速康复评价指标体系包括3个一级指标,8个二级指标,39个三级指标;指标重要性评分均4分,变异系数0~0.166;并确定各级指标权重。结论肝胆外科加速康复评价指标体系构建合理,有较好的可信度,经验证后可作为肝胆外科加速康复质量评价工具。  相似文献   
2.
胡洁茹  田伟强  郑春辉  徐艳艳 《浙江医学》2021,43(16):1724-1728
目的探讨术中使用糖皮质激素(GC)对心胸外科手术患者术后外周血三系指标(WBC、RBC、PLT)的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月丽水市中心医院心胸外科行手术治疗的患者259例,根据有无使用GC分为激素组183例和无激素组76例,根据术中GC使用剂量将激素组分为低剂量组(剂量≤5mg)107例、中剂量组(5mg<剂量<22.5mg)50例、高剂量组(22.5mg≤剂量≤93.75mg)26例,比较各组患者性别、年龄、合并基础疾病、术前、术后外周血三系指标。结果激素组和无激素组患者术前WBC、RBC、PLT水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后各时间点WBC、RBC、PLT水平均较术前有明显变化,其中WBC、PLT水平均较术前明显升高,而RBC水平则较术前明显降低(均P<0.05);激素组患者术后各时间点WBC水平均明显高于无激素组,RBC、PLT水平均明显低于无激素组(均P<0.05)。3个剂量组患者术前WBC、RBC、PLT水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);各组患者术后各时间点WBC、RBC、PLT水平(除术后3~6d时的RBC水平外)与同组术前相比差异均有统计学意义(均P<0.05),其中术后WBC水平均较本组术前明显升高,RBC水平较本组术前明显降低,而PLT术后水平较术前先下降,3~6d开始回升,7~10d以后PLT水平高于术前;与低剂量组相比,中、高剂量组术后各时间点WBC、RBC、PLT水平(除术后0~2d时的RBC水平外)差异均有统计学意义(均P<0.05),其中与低剂量组相比,中、高剂量组各时间点WBC水平升高,RBC水平降低,PLT水平先降低后升高;高剂量组术后各时间点RBC、PLT水平与中剂量组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论GC会影响心胸外科手术患者术后外周血三系指标水平,中、高剂量GC可升高术后WBC,并降低RBC、PLT。  相似文献   
3.
目的研究比索洛尔对老年心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)、血尿酸及心功能的影响。方法选取2011年5月至2014年5月于本院接受治疗的178例老年心力衰竭患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组(n=74)和观察组(n=104),对照组患者给予抗心力衰竭等常规治疗,观察组患者在对照组基础上口服比索洛尔。比较两组患者治疗前后血浆BNP、血尿酸、心功能各指标水平及临床疗效。结果两组患者治疗前血浆BNP及心功能各指标比较差异均无显著性(P>0.05)。观察组患者治疗后心率(HR)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、BNP水平均低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论比索洛尔可有效改善老年心力衰竭患者的心功能,降低血浆BNP水平,安全性较高,值得临床推广应用。  相似文献   
4.
目的探讨Survivin在乳腺癌中的表达及意义。方法采用免疫组化检测Survivin在女性乳腺癌组织、乳腺增生组织及纤维瘤旁正常乳腺组织中的表达。结果 Survivin在女性乳腺癌组织、乳腺增生组织的阳性表达率分别为76.3%、25.0%,而在纤维瘤旁正常乳腺组织中不表达,差异有统计学意义(P<0.05);女性乳腺癌中Survivin阳性表达率与TNM分期有关(P<0.05),而与病理类型无关(P>0.05)。结论 Survivin蛋白的过表达对女性乳腺癌的发生、发展有重要意义。  相似文献   
5.
目的:探讨不同临床病理因素对胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)预后的影响,以期为GIST诊断和治疗以及预后判断提供依据。方法:回顾性分析2001年1月—2006年12月接受手术治疗的128例GIST患者的临床病理资料并进行随访,分析肿瘤原发部位、肿瘤大小、组织学类型、核分裂相、远处转移、甲磺酸伊马替尼等因素和GIST危险度与生存率之间的关系。结果:本组患者CD117表达阳性率为94.5%(121/128),CD34表达阳性率为72.7%(93/128)。按照Miettinen危险度分级标准,相同危险度的胃间质瘤与非胃间质瘤的生存率差异无统计学意义;而组织学类型与危险度分级相关(P=0.0282)。远处转移与GIST患者的生存率密切相关(P<0.0001)。甲磺酸伊马替尼治疗GIST可以明显提高中-高危险度GIST患者的生存率。结论:Miettinen危险度分级标准作为GIST的预后判定标准更为合理。组织学类型和远处转移可以作为评估GIST的重要因素,应在分级标准中予以体现。对中-高度危险的GIST患者,应建议口服甲磺酸伊马替尼治疗。  相似文献   
6.
郑春辉 《河北医药》2012,34(1):83-84
目的 观察奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死的临床效果,提高临床治疗老年急性脑梗死的水平.方法 按照治疗方法不同对130例老年急性脑梗死患者进行随机分组,即观察组(奥扎格雷钠治疗组)和对照组(常规治疗组),每组65例,比较2组患者的临床疗效.结果 本组给出的29个病例中有23例取得了较高的效果,占总成效率近90%.取出其中的20例取出作为此次观察的样本,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).2组患者治疗前后神经功能缺损评分、hs-CRP与VEGF水平均差异有统计学意义(P<0.01),具有统计学意义.观察组治疗过程中出现恶心2例;对照组出现皮疹1例.症状均轻微,未影响用药.结论 奥扎格雷钠治疗老年急性脑梗死效果理想,值得临床推广应用.  相似文献   
7.
对41例老年胆道疾病患者行再次胆道手术,并给予精心围术期护理,本组均取得满意治疗效果。表明完善的术前、术后护理,既是手术成功的关键,又是患者顺利恢复的保障。  相似文献   
8.
胃肠道间质瘤的诊断治疗新进展   总被引:1,自引:0,他引:1  
胃肠道间质瘤是一种具有恶性生物学行为的间叶组织瘤,免疫组化与影象学检查是目前主要的诊断方法,而完整的手术切取是治疗的关键,格列卫作为治疗无法切除的和已发生转移的胃肠道间质瘤的一线药物,在延缓病情发展、延长生存期方面效果明显。  相似文献   
9.
经外周导入中心静脉置管采集血标本的临床研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的探讨经外周导入中心静脉置管(PICC)采集血标本对检验结果及导管使用情况的影响。方法选择60例接受PICC的病人,随机分为采血组和非采血组各30例。比较2组病人导管并发症的发生率。采血组分别经外周静脉和PICC采血检测血常规、血生化和凝血指标,比较2种采血方法对检验结果的影响及采血成功率。结果PICC与经外周静脉采血的检测结果比较差异无显著性,采血组和非采血组导管并发症的发生率比较差异也无显著性。经外周静脉采血成功率为90%(P<0.05)。结论PICC采血对检验结果和导管正常使用无明显影响,具有无痛苦、成功率高、可反复采集等优点,可作为临床采集血样的途径之一。  相似文献   
10.
骶髂关节结核在临床上非常少见,文献报道甚微。笔者搜集我院经X线、CT检查并经手术和病理证实30例骶髂关节结核、现小结如下。  相似文献   
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